Droge hoest: wat het is en waarom kan je hier last van hebben?
Hoesten is een natuurlijke reflex die wordt gekenmerkt door een plotselinge verdrijving van lucht naar buiten. In principe is het zijn functie om de luchtwegen vrij te maken. Het kan ook een symptoom of een gevolg zijn van onderliggende ademhalingsstoornissen, vooral als het meerdere dagen aanhoudt. We bekijken de oorzaken van droge hoest en alles wat je erover moet weten.
Wanneer de droge hoest slechts af en toe voorkomt, hoeft dit geen reden tot bezorgdheid te zijn. Veranderingen in de buitentemperatuur (zeer koud of droog weer) kunnen dit verklaren. Het tegenovergestelde gebeurt wanneer het een symptoom is dat dagen, weken en zelfs maanden aanhoudt. De oorzaken van een droge hoest zijn zeer gevarieerd en meestal is het een episode die onder controle kan worden gehouden.
7 oorzaken van droge hoest
Een droge hoest is een soort hoest die niet gepaard gaat met slijm (sputum). In tegenstelling tot de functie waarop we hebben gewezen, is het een niet-productieve hoest. Dit komt omdat het, bij afwezigheid van het bovenstaande, de luchtwegen niet kan vrijmaken en in plaats daarvan een irriterend effect heeft. Droge hoest wordt dus gekenmerkt door het volgende:
- Gekriebel of irritatie in de keel.
- Pijn of ongemak bij het drinken van water of het doorslikken van voedsel.
- Permanent tintelend gevoel.
- Veranderingen in de toon van de stem.
Het hoesten kan een sporadische episode zijn of een week of twee aanhouden. Wanneer het symptoom langer duurt dan 8 weken, wordt er gezegd dat men lijdt aan chronische hoest.
Er zijn twee hoofdscenario’s achter de oorzaken van droge hoest: het is een overblijfsel van een aandoening die is overwonnen, of een symptoom van een aandoening die op dit moment aanwezig is. We delen hier nu 7 mogelijke verklaringen ervoor.
1. Allergische episodes
Zoals de experts (Engelse link) opmerken, manifesteren veel allergische episodes, zoals astma, zich in het gezelschap van een droge hoest. Niet alle astma-episodes ontwikkelen zich met een droge hoest, maar velen doen dat wel. Soms wordt de term allergische hoest gebruikt om te verwijzen naar symptomen van dit type die worden veroorzaakt door in contact te komen met een allergeen.
Denk bijvoorbeeld stof, huidschilfers op dierenhaar, pollen, latexstof, enzovoort. Het kan in die zin vergezeld gaan van andere allergiesymptomen zoals een loopneus, tranende ogen, netelroos, episoden van zwelling en andere. Het is meestal een symptoom dat verergert in de late namiddag en ‘s nachts wanneer de triggers allergieën zijn.
2. Gastro-oesofageale refluxziekte
Specialisten associëren (Engelse link) sommige episodes van gastro-oesofageale refluxziekte als katalysatoren voor een droge hoest. De aandoening wordt gekenmerkt door het lekken van maagzuur in de slokdarm.
Het komt ook tot uiting in niet-zure episodes, ook bij laryngofaryngeale reflux of keelreflux. Het gaat niet altijd gepaard met de typische symptomen van de aandoening, zoals een brandend gevoel op de borst, moeite met slikken en oprispingen van voedsel.
3. Inname van sommige medicijnen
Een andere mogelijke oorzaak van een droge hoest zijn de bijwerkingen van het innemen van medicijnen. Zoals uit het bewijs blijkt (Engelse link), kunnen veel van hen episodes van aanhoudend hoesten veroorzaken.
De geneesmiddelen die deze complicatie gewoonlijk veroorzaken, zijn angiotensine-converterende enzymremmers, calciumantagonisten, angiotensine II-receptorblokkers, fentanyl, sitagliptine en latanoprost.
4. Droge hoest door virale of bacteriële infecties
Binnen deze categorie vermelden we een grote verscheidenheid aan katalysatoren voor droge hoest. Virale of bacteriële infecties in de luchtwegen kunnen dit symptoom veroorzaken en het kan zelfs enkele dagen na het verstrijken als een overblijfsel blijven bestaan. We hebben een lijst samengesteld met de belangrijkste:
- Verkoudheid.
- Griep.
- Longontsteking.
- Faryngitis.
- Bronchitis.
- Laryngitis.
- Sinusitis.
Het is heel normaal dat het verschijnt na het overwinnen van een verkoudheid of griep. Meestal verschijnt dit maar een paar dagen en dan gaat het vanzelf over. Hetzelfde geldt voor de andere genoemde oorzaken op de lijst.
5. Blootstelling aan irriterende stoffen kan een droge hoest veroorzaken
Specialisten zijn het erover eens (Engelse link) dat blootstelling aan bepaalde omgevingsagentia de oorzaak kan zijn van een droge hoest.
Tot de belangrijkste behoren sigarettenrook (actief of passief), stof van bouwplaatsen, milieuverontreiniging, fabrieksafval, interactie met chemicaliën en gassen als bijproduct. Degenen die in een beroepsomgeving hieraan worden blootgesteld, lopen daarom een verhoogd risico om het te ontwikkelen.
6. Slaapapneu
Slaapapneu is in verband gebracht (Engelse link) met episodes van chronische droge hoest. Er wordt zelfs geschat (Engelse link) dat tot 40% van de mensen met slaapapneu een droge hoest ontwikkelt als een begeleidend symptoom.
De relatie wordt niet goed begrepen, maar er kunnen ontstekingsprocessen als gevolg van snurken achter zitten. Aangezien veel van de patiënten ‘s nachts reflux klachten hebben, kan de aanleiding ook daar liggen.
7. Hoestsyndroom van de bovenste luchtwegen
Ook bekend als postnasaal drip syndroom, is dit het druppelen langs de achterkant van de keel dat ontstaat door overtollig slijm in de neus of sinussen. Er zijn aanwijzingen (Engelse link) dat een van de kenmerkende symptomen een droge hoest is. Het kan de katalysator zijn voor chronische episodes. Dat wil zeggen, wanneer ze langer dan twee maanden aanhouden.
In het gezelschap van al deze oorzaken van droge hoest, kunnen we niet anders dan het hoestovergevoeligheidssyndroom te noemen. Hoewel het een klinische entiteit is die niet ver van controversieel is, gebruiken experts (Engelse link) het om te verwijzen naar mensen die gevoeliger zijn voor interne en externe agentia die de hoestreflex veroorzaken.
We herinneren je eraan dat de gegeven uitleg slechts als referentie is bedoeld. Als je een aanhoudende droge hoest vertoont, aarzel dan niet om medische hulp in te roepen. Het is waarschijnlijk een episode die behandeling vereist, dus hoe eerder je handelt, hoe beter voor je gezondheid.
- Birring SS, Ing AJ, Chan K, Cossa G, Matos S, Morgan MD, Pavord ID. Obstructive sleep apnoea: a cause of chronic cough. Cough. 2007 Jul 2;3:7.
- Jo EJ, Song WJ. Environmental triggers for chronic cough. Asia Pac Allergy. 2019 Apr 20;9(2):e16.
- Lucanska M, Hajtman A, Calkovsky V, Kunc P, Pecova R. Upper Airway Cough Syndrome in Pathogenesis of Chronic Cough. Physiol Res. 2020 Mar 27;69(Suppl 1):S35-S42.
- Li X, Lin S, Wang Z, Zhang H, Sun X, Li J, Wu D, Ke M, Fang X. Gastroesophageal reflux disease and chronic cough: A possible mechanism elucidated by ambulatory pH-impedance-pressure monitoring. Neurogastroenterol Motil. 2019 Dec;31(12):e13707.
- Mahashur A. Chronic dry cough: Diagnostic and management approaches. Lung India. 2015 Jan-Feb;32(1):44-9.
- Song WJ, Morice AH. Cough Hypersensitivity Syndrome: A Few More Steps Forward. Allergy Asthma Immunol Res. 2017 Sep;9(5):394-402.
- Shim JS, Song WJ, Morice AH. Drug-Induced Cough. Physiol Res. 2020 Mar 27;69(Suppl 1):S81-S92.
- Wang TY, Lo YL, Liu WT, Lin SM, Lin TY, Kuo CH, Chung FT, Chou PC, Chang PJ, Ni YL, Ho SC, Lin HC, Wang CH, Yu CT, Kuo HP. Chronic cough and obstructive sleep apnoea in a sleep laboratory-based pulmonary practice. Cough. 2013 Nov 5;9(1):24.