Cómo reconocer si mi cuerpo está rechazando un implante dental

Gracias a la implantología, lucir una sonrisa bonita y natural es cada vez más fácil. Pero ¿tu cuerpo ha rechazado el implante dental? Descubre cómo darte cuenta.

Escrito y verificado por la odontóloga Vanesa Evangelina Buffa.

Última actualización: 07 septiembre, 2023

Rehabilitar la pérdida de dientes, colocando tornillos en el interior de los huesos maxilares para que sostengan piezas postizas, es una práctica odontológica cada vez más habitual. El implante dental es un tratamiento efectivo y permanente que logra una excelente estética y funcionalidad, pero algunos cuerpos rechazan a este agente extraño en su boca.

Para que los implantes funcionen, debe ocurrir la integración del material del tornillo con el tejido óseo del maxilar. Por desgracia, esto no siempre ocurre y el tratamiento puede fracasar. Te contamos en detalle las posibles causas detrás de este fenómeno, cómo reconocer el rechazo y qué hacer ante este problema.

Implantes dentales y rechazo

Los implantes dentales son una de las alternativas más naturales, eficaces y duraderas para rehabilitar la perdida de piezas dentarias. Según una revisión publicada en Journal of Functional Biomaterials, se consideran un método predecible, seguro y confiable, con altas tasas de éxito y supervivencia a largo plazo.

A través de una cirugía, el odontólogo inserta un tornillo metálico en el interior de los huesos maxilares que, con el tiempo, se unirá al tejido óseo. Sobre este aditamento se colocan uno o más dientes artificiales que sustituyen a los elementos naturales ausentes.

Aunque los estudios informen que la tasa de supervivencia de los implantes dentales supera el 90 %, lo cierto es que pueden presentarse complicaciones asociadas.

El éxito del tratamiento depende en gran medida de la calidad de los materiales que se colocan y de la precisión en la técnica que emplea el cirujano. Pero también implica un proceso de cicatrización en el que intervienen cuestiones inherentes al cuerpo y la salud del paciente.

Para que el implante logre cumplir su propósito, el metal del tornillo debe integrarse al hueso del maxilar. Este proceso se llama osteointegración y dura varios meses.

En ocasiones, el organismo puede «resistirse» a incorporar elementos ajenos, como los trasplantes, los injertos o los implantes dentales. Al hablar de un rechazo de un implante dental, lo que ocurre es que no se produce una correcta cicatrización y el material del tornillo no logra unirse al hueso.

Como te contaremos, son varias las situaciones que pueden provocar el rechazo del implante dental y aumentar las posibilidades de fracaso del tratamiento.

¿Por qué ocurre el rechazo al implante dental?

El rechazo a un implante dental no es una situación muy frecuente, pero puede suceder. Como menciona una revisión de Cureus, el procedimiento implica cambios biológicos y un proceso de curación e integración complejos que pueden verse obstaculizados por factores locales o sistémicos. Esto podría provocar complicaciones y el fracaso del tratamiento.

Son varias las razones que pueden conducir al rechazo del material, de hecho, lo más probable es que suceda como resultado de múltiples factores. El fracaso de los implantes dentales se clasifica en temprano y tardío.

Fracaso temprano

El fracaso temprano significa que el tornillo muestra movilidad clínica antes de la colocación de la prótesis definitiva. Suele deberse a problemas biológicos durante el proceso de cicatrización. Es lo que se conoce como rechazo del implante dental.

Estas son algunas de las causas asociadas:

• Tabaquismo.
• Enfermedades sistémicas no controladas como diabetes mellitus, SIDA y osteoporosis.
• Mala colocación del implante en la mandíbula (en un ángulo incorrecto o demasiado profundo).
• Infecciones en el sitio del implante.
• Falta de estabilidad inicial del implante.
• Trauma o sobrecalentamiento quirúrgico.
• Deficiente calidad del material del tornillo.
• Problemas periodontales previos no tratados.
• Uso de medicamentos como corticosteroides y bifosfonatos.
• Mala calidad y cantidad de hueso donde se inserta el tornillo.

Fracaso tardío

El fracaso tardío ocurre de 6 meses a 3 años después de la colocación del implante. La revisión mencionada destaca las siguientes situaciones como causantes del problema:

• Bruxismo.
• Periimplantitis.
• Trauma oclusal.
• Mala higiene bucal.
• Carga oclusal excesiva.
• Construcción protésica inadecuada.
• Exceso de cemento sobre las prótesis.

Síntomas de rechazo al implante dental

Luego de la cirugía, en la que el odontólogo inserta el implante en el hueso, el cuerpo comenzará su proceso de recuperación. Durante este tiempo, las encías cicatrizarán rodeando el implante y el tejido óseo, y el material del tornillo comenzará a integrarse.

Como expone un estudio clínico retrospectivo publicado en International Journal of Implant Dentistry, la osteointegración tarda aproximadamente de 3 a 6 meses. Durante este tiempo, el proceso de unión entre el implante y el hueso puede fallar. En ese caso, el paciente puede presentar los siguientes síntomas:

• Dolor persistente alrededor del área del implante o en otras áreas del maxilar.
• Inflamación, hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad de las encías que rodean el implante.
• Movilidad del implante.
• Incomodidad para masticar o hablar.
• Salida de pus en la zona del implante.
• Sangrado de la encía cercana al implante.
• Infecciones recurrentes en el área del implante.
• Hinchazón de la cara o abscesos en los maxilares.

¿Qué hacer si tienes un rechazo a un implante dental?

Si luego de colocarte un implante dental experimentas algunos de los síntomas que mencionamos, lo primero que debes hacer es visitar a tu odontólogo de inmediato. El profesional evaluará la situación, determinará el origen del problema y buscará una solución oportuna.

Si el rechazo es producto de un proceso infeccioso, el profesional indicará antibióticos para controlarlo. Mejorar la higiene oral y el uso local de antisépticos también ayudan a disminuir la proliferación de los gérmenes dañinos.

El libro Dental implant complications: etiology, prevention, and treatment expone que cuando la movilidad del implante es evidente, el tornillo debe retirarse de manera inmediata. Se debe limpiar en profundidad toda la zona comprometida y eliminar posibles áreas infectadas y dañadas.

Luego es necesario permitir la cicatrización del tejido óseo antes de considerar una nueva cirugía. En el futuro, se puede recurrir a un procedimiento de regeneración ósea para mejorar la calidad y cantidad del hueso antes de colocar otro implante.

Si luego del rechazo del implante dental, el profesional determina que este tratamiento no es adecuado para ti, te ofrecerá otras alternativas de rehabilitación, como puentes o prótesis removibles.

Prevenir el rechazo de un implante dental

Aunque la incidencia del rechazo de un implante dental es baja, pueden aparecer algunas complicaciones. Respetar las indicaciones del cirujano y tener algunos cuidados luego de la cirugía mejoran el posoperatorio y previenen contratiempos. Estos consejos pueden ayudarte a evitar los fracasos:

• Si padeces bruxismo, utiliza una férula que proteja tu implante de la sobrecarga oclusal.
• Busca profesionales expertos en implantología, que cuenten con equipamiento quirúrgico homologado y usen materiales de buena calidad. Pedir referencias y considerar opiniones de otros pacientes te ayudará a ponerte en manos confiables.
• Según una revisión de Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences, los antibióticos son útiles para prevenir infecciones posoperatorias después de la colocación de implantes. Dialoga con tu cirujano sobre la necesidad de usarlos en tu caso.
• Sé muy cuidadoso con la higiene de tu boca luego de la cirugía. Según una revisión, los enjuagues con clorhexidina luego de la cirugía ayudan a reducir el riesgo de infección y promueven la curación.
• Acude a los controles pautados con el profesional.
• Evita fumar. Si no quieres dejar al hábito, al menos esfuérzate en no fumar durante las semanas previas y posteriores a la cirugía.
• Sigue una dieta blanda y fría durante los primeros días.
• Mantén controladas tus enfermedades sistémicas de base.
• Descansa y evita el ejercicio físico luego del procedimiento quirúrgico.

Prestar atención a tu boca es vital

La mayoría de las veces, los implantes dentales son capaces de devolver la estética y la funcionalidad a la boca sin provocar contratiempos. De todos modos, ahora que eres consciente de los síntomas que pueden aparecer cuando el tratamiento está fallando, podrás estar atento y abordar los problemas que surjan de inmediato.