Qu'est-ce qu'une cystoscopie ?

Une cystoscopie est une procédure de base pour détecter les anomalies de l'urètre et de la vessie. Quelles sont ses utilisations? etc.

Une cystoscopie, également appelée endoscopie vésicale, est une procédure standard pour évaluer l’état de l’urètre et de la vessie. Cela se fait chez les hommes et les femmes à l’aide d’un instrument appelé cystoscope. Il peut être rigide ou flexible, tout dépend des raisons pour lesquelles le spécialiste effectue la procédure.

Le test se fait en ambulatoire. C’est-à-dire qu’il n’est pas nécessaire que le patient soit hospitalisé, cela se fait en moins d’une heure et le jour même le sujet peut rentrer chez lui. Cela se fait en insérant l’instrument dans l’urètre, que ce soit du pénis ou du vagin. Ce n’est pas une procédure douloureuse, bien que certains puissent ressentir un certain inconfort.

A quoi sert une cystoscopie ?

Comme le souligne Johns Hopkins Medicine, la cystoscopie est une procédure standard pour trouver des problèmes dans les voies urinaires. Pour être plus précis, dans la vessie, l’urètre et les ouvertures des uretères. Le spécialiste utilisera la procédure s’il soupçonne une condition dans ce domaine ou pour corroborer un diagnostic avec un certain degré de doute.

La cystoscopie peut également être utile pour vérifier la mise en place des sutures et des dispositifs de soutien après la chirurgie. Malgré cela, l’application en tant que procédure de diagnostic de pathologies ou d’affections est la plus courante. Voyons un exemple du type d’altérations qui peut être détecté à l’aide de celui-ci :

• Tumeurs ou cancers de la vessie.
• Calculs vésicaux.
• Blessures des voies urinaires (qui empêchent sa fonction, comme la sténose urétrale).
• Déterminer la cause exacte d’une infection (par prélèvement de tissu ou biopsie).
• Anomalies congénitales des voies urinaires.
• Vérifier les épisodes d’inflammation de la vessie (cystite).
• Détecter l’hypertrophie de la prostate, telle que l’hyperplasie bénigne de la prostate.

Par exemple, les petites tumeurs de la vessie peuvent être retirées à l’aide de certains instruments. Le spécialiste peut examiner toute la longueur de l’urètre et de la vessie. C’est donc un examen très complet et utile pour découvrir tout type d’altération dans cette zone.

Bien que les chercheurs préviennent que les biomarqueurs peuvent être utiles pour détecter certaines pathologies, la cystoscopie reste un gold standard qui ne peut être remplacé pour le moment. Bien qu’il existe certains risques (infections, irritation, gonflement et perforation de la vessie), il s’agit en pratique d’une procédure très sûre et utile pour les patients et le spécialiste.

Comment se déroule une cystoscopie ?

Une cystoscopie consiste à insérer un cystoscope dans l’urètre. Un cystoscope est un instrument en forme de tube (ferme ou flexible) qui contient une petite caméra avec une lumière à son extrémité. La lumière et la lentille sont utiles pour scanner la zone à la recherche d’anomalies. L’image est réfléchie sur un moniteur, ce qui permet au spécialiste de contrôler l’ensemble de la procédure.

Pour les hommes, l’outil est inséré dans l’ouverture à l’extrémité du pénis. Pour les femmes, cela se fait dans l’ouverture juste au-dessus du vagin. La procédure se fait en tout temps avec sédation ou anesthésie, donc la procédure est indolore. Malgré cela, il est possible que certains patients perçoivent un certain inconfort. Nous en parlerons dans la section suivante.

À quoi s’attendre lors d’une cystoscopie?

Une cystoscopie est une procédure ambulatoire. La plupart du temps, elle dure entre 20 et 30 minutes, même si elle varie en fonction des éventuelles anomalies constatées lors de l’évaluation. Le test est effectué avec une vessie vide, vous devrez donc d’abord la vider. Selon le contexte, le spécialiste peut prescrire des antibiotiques avant et après le test.

Pour réduire l’inconfort lors de l’évaluation, vous pouvez recevoir des sédatifs ou, dans certains cas, une anesthésie générale. Étant donné que malgré cela certains patients ressentent une gêne (due en partie au stress, à l’anxiété et à l’incertitude), certains experts proposent l’utilisation d’éléments distrayants tels que des vidéos, des balles anti-stress et de la musique. Ce à quoi vous pouvez vous attendre est le suivant :

• Vous retirerez vos vêtements et mettrez une blouse pour effectuer la procédure plus confortablement.
• Vous recevrez le sédatif ou l’anesthésique.
• Vous serez allongé/e sur une table sur le dos, les pieds ouverts dans les étriers. La position exacte varie selon le cystoscope utilisé (souple ou rigide).
• Le médecin étalera un gel analgésique sur l’urètre après l’avoir nettoyé superficiellement.
• Une fois que cela a pris effet, l’instrument sera inséré lentement.
• Normalement, cela se fera jusqu’à ce qu’il atteigne la vessie. Bien qu’en cours de route, il passera en revue toute la zone à la recherche de toute anomalie.
• Lorsqu’il atteint la vessie, le spécialiste administrera une solution saline stérile pour la dilater. Cela lui permettra de bien l’évaluer (Cela peut vous donner envie d’uriner à ce stade).
• Le cas échéant, un échantillon sera prélevé à l’aide d’instruments spéciaux (biopsie).
• Enfin, le cystoscope sera retiré et la procédure sera terminée.

Après cela, votre état de santé général (tension artérielle, fréquence cardiaque, etc.) sera surveillé en attendant la récupération du sédatif ou de l’anesthésie. Lorsque vous serez stable, vous pourrez quitter l’établissement médical. Puis, sauf avis contraire du spécialiste, vous pourrez poursuivre votre routine sans encombre.

Conclusion…

Il n’est pas rare que les patients présentent des saignements mineurs, des brûlures et une sensation d’inconfort. Cela devrait disparaître dans quelques jours. Il est suggéré de boire beaucoup de liquides pour accélérer le processus de récupération. Si les symptômes sont très aigus, le médecin peut indiquer la prise d’analgésiques (certains comme l’aspirine peuvent favoriser les saignements, il faut donc éviter l’automédication).

Enfin, si vous développez de la fièvre, une incapacité à uriner, des douleurs lombaires ou des brûlures persistantes, consultez immédiatement un spécialiste. Les complications sont rares, mais vous devez être conscient de ces signes. En général, il s’agit d’une procédure sûre, rapide et indolore pour détecter des anomalies dans l’ensemble des voies urinaires.