Lévothyroxine (Eutirox) : utilité et posologie
La glande thyroïde est un organe endocrinien chargé de synthétiser et de sécréter des hormones indispensables au fonctionnement de l’organisme. Lorsqu’il y a des problèmes, il est nécessaire d’utiliser des médicaments pour réguler les niveaux d’hormones : l’un d’eux est la lévothyroxine.
La lévothyroxine est le principe actif d’un médicament connu commercialement sous le nom d’Eutirox®, qui est utilisé pour traiter les maladies liées à la glande thyroïde. Ce sont des hormones thyroïdiennes synthétiques qui simulent l’action de celles fabriquées par l’organisme.
L’utilisation de ce médicament est plus fréquente qu’on ne le croit. Bien qu’il soit pris par voie orale, il peut également être administré par voie intraveineuse.
A quoi sert la lévothyroxine ?
Ce médicament est l’option thérapeutique par excellence pour traiter l’hypothyroïdie. Une pathologie caractérisée par un déficit de production d’hormones par la glande thyroïde. De cette façon, la lévothyroxine est capable d’augmenter les niveaux d’hormones dans le sang et de réduire les symptômes.
L’hypothyroïdie est l’une des déficiences hormonales les plus fréquentes dans la pratique médicale. Diverses études estiment que 6% de la population en souffre. Il y a donc un grand nombre d’individus qui ingèrent ce médicament dans le monde.
D’autre part, le composé peut également être utilisé pour traiter certains types de cancer de la thyroïde. En ce sens, elle est généralement associée à la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie pour stopper la croissance de la tumeur.
L’efficacité dans le traitement du goitre ou de l’hypertrophie pathologique de la glande thyroïde a également été démontrée. Une réduction de taille a été mise en évidence dans 25% des cas. Enfin, la lévothyroxine est également utilisée dans les hypothyroïdies congénitales et après une chirurgie thyroïdienne.
Comment fonctionne ce médicament ?
Le médicament est composé d’hormones synthétiques qui cherchent à imiter parfaitement l’effet que les hormones naturelles (triiodothyronine et thyroxine) génèrent dans le corps. En ce sens, elles pourront augmenter leur taux dans le sang et contrecarrer les effets du déficit.
Le composé synthétique est capable de se lier au même récepteur que les hormones thyroïdiennes, générant des réponses similaires. Ainsi, parmi les effets que la lévothyroxine provoque dans l’organisme, on distingue les suivants :
- Augmente le métabolisme des protéines et des glucides.
- Accélère le métabolisme de base.
- Augmente le débit cardiaque.
- Augmente la lipolyse ou la dégradation des tissus adipeux.
- Améliore le développement du cerveau et de divers tissus.
Les hormones thyroïdiennes sont liées à la croissance et au développement des tissus musculaires et osseux, de sorte que de faibles taux sanguins sont souvent associés à une croissance médiocre. De plus, des symptômes tels que la dépression, le manque d’énergie, la peau sèche et la perte de cheveux peuvent également survenir en raison de son manque.
Comment prendre de la lévothyroxine ?
La dose et la voie d’administration du médicament dépendront de la pathologie traitée. En termes généraux, une dose unique est prise par jour et la posologie est généralement augmentée progressivement, en fonction des besoins individuels.
La lévothyroxine doit être prise le matin à jeun pour maximiser son absorption. Ce composé a une absorption intestinale très efficace, ce qui permet de profiter entre 60% et 80% du médicament.
Il existe un grand nombre de pilules disponibles sur le marché, allant de 0,025 milligramme d’ingrédient actif à 0,2 milligramme. Il est très important de commencer la prise tant que vous avez une prescription médicale, car ce sera le seul moyen de prendre la quantité exacte.
La lévothyroxine ou l’Eutirox® ne doivent en aucun cas être utilisés comme mécanisme de perte de poids, car cela peut avoir de graves conséquences sur la santé.
Dans le cas spécifique des enfants, l’Association espagnole de pédiatrie recommande de baser la posologie en fonction des besoins spécifiés dans les tests de laboratoire. Cependant, le médicament doit être commencé avec des doses inférieures à celles recommandées pour éviter les états d’hyperactivité.
Précautions
Comme pour tout médicament, certaines précautions doivent être prises avant de prendre de la lévothyroxine. Il faut se rappeler que les hormones thyroïdiennes ont un effet direct sur le cœur, augmentant le rythme et le débit cardiaque.
En ce sens, il est impératif d’être prudent avec les maladies cardiaques qui peuvent être subies auparavant. Le médecin doit être informé de leur existence. D’autres situations qui justifient la prudence avant l’administration du médicament sont les suivantes :
- Allergies à certains composants.
- Interactions avec d’autres médicaments.
- Allaitement maternel.
- Utilisation chez les personnes âgées.
- Insuffisance de la glande surrénale.
Effets secondaires de la lévothyroxine
D’autre part, la lévothyroxine est également capable de provoquer certains effets secondaires. Ceux-ci ne se produisent pas chez tous les patients et lorsqu’ils surviennent, ils sont généralement légers. Parmi les symptômes pouvant apparaître dans le cadre des effets indésirables, on distingue les suivants :
- Diarrhée, nausées et vomissements.
- Perte de poids rapide.
- Fièvre et frissons avec tremblements.
- Battements de cœur irréguliers.
Ces symptômes ne durent généralement pas longtemps et ne vous empêchent pas d’accomplir vos activités quotidiennes. Cependant, s’ils deviennent prolongés, intenses et fréquents, vous devez en informer le médecin. Il est possible que vous preniez une dose plus élevée que celle recommandée et qu’un ajustement soit nécessaire.
Un médicament efficace et sûr
La lévothyroxine est un médicament qui génère des améliorations avec seulement quelques mois de traitement. Il est utilisé pour traiter les déficits en hormones thyroïdiennes, qui peuvent atteindre des valeurs normales rapidement, éliminant ainsi les symptômes.
C’est un médicament très sûr avec peu de symptômes indésirables. Seules des précautions extrêmes doivent être prises avec les maladies cardiaques. De plus, l’interaction avec d’autres composés doit être prise en compte, de sorte que le spécialiste doit être informé si plus d’ingrédients actifs sont ingérés.
Enfin, le respect du traitement est de la plus haute importance afin d’obtenir les meilleurs résultats. Il a été démontré qu’environ 21,7% des patients ne respectent pas la prescription comme il se doit. Cela détermine la nécessité d’en prendre conscience.
- Arroyo Bros J, Gil Lluís P, Llauradó Cabot G, Caixàs Pedragós A. Hipotiroidismo primario: consideraciones para una buena utilización del tratamiento con levotiroxina. Medicina Clínica. 2011;136(5):207-214.
- Ortiz-de Zárate, María Elena Medrano, et al. “Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo primario en adultos.” Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social 50.1 (2012): 71-80.
- López-Torres Hidalgo R, Carbajal de Lara J. Cumplimiento terapéutico en tratamientos con levotiroxina. ¿Qué podemos hacer para mejorarlo?. Atención Primaria. 2012;44(7):438-439.
- De Diego García P, Trincado Aznar P, Playán Usón J, Albero Gamboa R. Tratamiento con levotiroxina e imatinib. Endocrinología y Nutrición. 2008;55(7):304-307.
- Builes Barrera C, Palacos Bayona K, Jaimes Barragán F. Dosis de levotiroxina varía según la etiología del hipotiroidismo y el peso corporal. Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo. 2017; 1(1):27-32.
- Levotiroxina Sódica [Internet]. Asociación Española de Pediatría. 2016. Available from: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/levotiroxina-sodica.
- Levotiroxina: MedlinePlus medicinas [Internet]. Medlineplus.gov. 2019. Available from: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682461-es.html.
- González Fernández, Ramón, Ahmed Llapur Gónzalez, and Domingo Pérez González. “Cirugía conservadora y tiroidectomía total en el cáncer tiroideo bien diferenciado.” Revista Cubana de Cirugía 56.4 (2017): 0-0.