Gastrite: symptômes, causes et traitement

La gastrite regroupe un certain nombre de troubles qui affectent la muqueuse de l'estomac. Nous vous montrons ses symptômes, ses causes et son traitement.
Gastrite: symptômes, causes et traitement

Dernière mise à jour : 16 décembre, 2022

La gastrite correspond à l’inflammation, l’érosion ou l’irritation de la muqueuse de l’estomac. On distingue généralement deux types: aigu et chronique. Dans le premier cas, elle apparaît soudainement, tandis que dans le second, elle se développe au fil des ans. S’ils ne sont pas traités, la plupart des épisodes aigus deviendront chroniques. Les patients doivent donc être conscients de leurs symptômes.

Comme il existe souvent un manque de connaissance de ses symptômes, ou que ceux-ci peuvent être confondus avec d’autres conditions, il n’est pas rare que les cas de gastrite passent inaperçus. Dans les lignes suivantes, nous présentons tout ce que vous devez savoir sur ce trouble, notamment comment l’identifier, le prévenir et le traiter.

Symptômes de la gastrite

La particularité d’une affection est qu’elle peut ne pas provoquer de symptômes chez les patients. Certains développent un léger inconfort, tandis que d’autres présentent des signes plus intenses. Selon Johns Hopkins Medicine, les symptômes les plus courants de ce trouble sont les suivants :

  • Douleurs et maux d’estomac.
  • Brûlure dans l’estomac.
  • Nausées et vomissements (ces derniers avec saignement).
  • Sang dans les selles.
  • Perte d’appétit (qui peut se traduire par une perte de poids).
  • Éructations et hoquet.

Les patients signalent également souvent des douleurs dans la partie centrale supérieure ou supérieure gauche de l’estomac. Lorsque la douleur est intense, on peut avoir l’impression qu’elle émane de l’arrière de l’abdomen (dos). Le ballonnement de l’estomac est également un signe fréquent.

Comme vous pouvez le voir, ses signes sont très généraux. De sorte que les experts avertissent qu’ils peuvent facilement se confondre avec d’autres conditions. L’ulcère gastroduodénal, la maladie cœliaque, la cholécystite, la dyspepsie, les calculs biliaires, la maladie de Crohn et bien d’autres développent des symptômes presque identiques.

Quelles sont les causes?

Germes et bactéries dans l'estomac.

Les causes de la gastrite sont très variées et conditionnent le développement et la manifestation clinique de la maladie. Nous avons mentionné au début qu’elle est largement divisée en aigu et chronique, bien qu’en particulier nous trouvons plus de types. Nous présentons ci-dessous les types de gastrite et leurs causes les plus fréquentes.

Gastrite non érosive

C’est la plus courante de toutes et se caractérise par l’usure du tissu gastrique. La plupart des cas se développent en raison d’une infection à Helicobacter pylori. Les bactéries se développent dans la muqueuse gastrique et y pénètrent un peu pour pouvoir se développer en milieu acide.

Gastrite érosive

La gastrite érosive se manifeste généralement par une interaction avec des irritants. Les aliments épicés, l’alcool et la prise de certains médicaments (aspirine et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, principalement) sont les principaux coupables. Elle peut également se développer à cause du stress, des radiations, des infections et de certaines blessures (des tubes gastriques, par exemple).

Gastrite virale ou fongique

Cela se développe chez les patients qui ont une infection ou une maladie depuis longtemps et qui a affaibli le système immunitaire. Par exemple, il existe des preuves que le virus de l’herpès simplex peut provoquer une gastrite. Des cas causés par le virus varicelle-zona ont également été signalés. Ces épisodes sont rares, bien qu’ils puissent survenir.

Gastrite infectieuse

Certains spécialistes utilisent l’étiquette de gastrite infectieuse pour décrire les cas dont le déclencheur n’est pas Helicobacter pylori. Dans cette catégorie, nous retrouvons les infections virales et fongiques. Elles sont très rares, même si les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent les développer (comme les patients atteints de cancer ou les patients infectés par le VIH).

Gastrite atrophique

La gastrite atrophique est une gastrite dans laquelle il y a un amincissement de la muqueuse qui tapisse l’estomac, à la fin de laquelle il y a une réduction des cellules qui produisent des enzymes et des acides. Il existe une variété de causes, bien que la plupart des épisodes soient dus à une réaction auto-immune.

C’est-à-dire lorsque le corps s’attaque lui-même (on l’appelle gastrite avec métaplasie auto-immune). Elle peut également apparaître chez les personnes dont une partie de l’estomac a été retirée et avec des infections graves.

Ce sont les causes et les types de gastrite les plus courants. On ne peut manquer de citer la gastrite aiguë d’effort, la gastrite de radiothérapie, la gastrite à éosinophiles et la maladie de Ménétrier. Le tabagisme et le reflux biliaire chronique sont d’autres causes possibles de ces troubles.

Quel est le traitement?

Pastilles roses.

Le traitement de la maladie varie en fonction de son déclencheur. Cela sera déterminé dans le processus de diagnostic, qui prendra en compte à la fois les antécédents médicaux du patient et une série de tests de laboratoire et d’autres conçus pour évaluer l’état de la muqueuse gastrique. Une fois sa cause déterminée, un traitement spécifique peut être appliqué.

Par exemple, si la cause est une infection à H. pylori, des antibiotiques seront administrés pour la réduire. Si elle est causée par la consommation d’alcool, le tabagisme ou la consommation de certains médicaments ou aliments, un changement de ces comportements et modes de consommation sera judicieux. Tout cela s’applique aux différentes variantes de la maladie.

Les spécialistes utilisent souvent des antiacides, des inhibiteurs de la pompe à protons et des bloqueurs de l’histamine (bloquants H2). Tous aident à “tamponner” l’environnement acide de l’estomac pour réduire les symptômes et les lésions des muqueuses.

Certains types de gastrite ne peuvent être guéris ou traités, comme la maladie de Ménétrier. Dans ce cas, il est décidé de retirer partiellement ou totalement l’estomac lorsque le développement des symptômes et l’évolution de la maladie sont sévères.

Enfin, l’alternative de traitement varie selon l’âge et l’intensité des signes, vous devriez donc consulter un professionnel pour évaluer votre cas et la feuille de route choisie pour le contrôler.

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