Les 8 types d'herpès et leurs caractéristiques
Les virus sont capables d’infecter les êtres humains et de provoquer de multiples maladies. Certains des plus connus sont ceux appartenant à la famille des Herpesviridae. Il existe plus de 100 virus appartenant à cette famille, cependant, seuls 8 affectent l’être humain. Voulez-vous connaître les 8 types d’herpès?
Tous les virus de l’herpès ont une similitude structurelle considérable. Malgré cela, ils génèrent un grand nombre de maladies différentes. Les pathologies générées par ces micro-organismes peuvent aller des maladies de la peau et des muqueuses, à l’hépatite et l’encéphalite.
1. Virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1)
Le HSV-1 est l’un des types d’herpès les plus courants chez les hommes et les femmes dans le monde. Des études affirment que 90% de la population espagnole expriment des anticorps contre ce virus et environ 40% souffrent d’infections récurrentes. C’est l’agent responsable des manifestations cliniques des boutons de fièvre, caractérisées par de petits bouquets, des brûlures et des picotements dans la région.
Le virus de l’herpès simplex de type 1 est généralement contracté pendant l’enfance ou l’adolescence et peut durer toute une vie. Il se transmet généralement par contact direct à travers la bouche.
Chez certaines personnes, la transmission à la région génitale par contact urogénital est possible, provoquant des vésicules dans la région. Le virus se transmet par contact avec des personnes asymptomatiques ou avec des lésions actives.
Dans de rares cas, les femmes enceintes atteintes d’une infection vaginale à HSV-1 peuvent infecter leurs nouveau-nés. En ce sens, l’infection est acquise lorsque le nouveau-né passe par le canal génital. L’herpès néonatal peut se manifester par des lésions orofaciales et conjonctivales.
2. Virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2)
Le virus de l’herpès simplex de type 2 est un gros virus à ADN dont les caractéristiques sont très similaires à celles du HSV-1. C’est la principale cause de l’herpès génital, étant ainsi la maladie sexuellement transmissible la plus répandue dans les pays développés. Il est généralement acquis presque exclusivement lors de rapports sexuels avec une personne infectée.
La muqueuse génitale ou anale, les vésicules actives et les sécrétions génitales sont des moyens directs de transmission du HSV-2. De plus, la transmission peut se produire en l’absence de symptômes, c’est la forme la plus fréquente. Les lésions d’herpès génital se manifestent généralement par des ulcères ou des vésicules, à la fois dans les parties intimes et dans la région anale.
En revanche, ce type d’herpès est la principale cause d’herpès néonatal, encore plus fréquemment que le HSV-1. D’autres formes de présentation comprennent la méningite virale ou aseptique, l’encéphalite et la myéloradiculite. De même, le HSV-2 est l’une des infections les plus courantes chez les personnes séropositives et augmente jusqu’à 3 fois le risque d’infection par ces dernières.
3. Virus varicelle-zona (VZV)
Le virus varicelle-zona est l’un des types d’herpès ayant une affinité pour les cellules de la peau et du système nerveux. L’infection primaire par le VZV est responsable de la varicelle courante chez les enfants.
La contagion se produit par contact direct avec des lésions cutanées ou des sécrétions respiratoires contaminées. Des études suggèrent que la pathologie a une incidence de 10% chez les moins de 10 ans.
La varicelle est une maladie cutanée qui est généralement bénigne et spontanément résolutive. Elle se caractérise par un érythème maculopapuleux qui évolue rapidement en vésicules remplies d’un liquide translucide. De même, les patients manifestent souvent des démangeaisons sur la peau affectée et de petites lésions buccales. Les vésicules se transforment en petites croûtes après quelques jours.
Après la première infection, le virus reste latent dans les ganglions de la racine nerveuse dorsale et dans les nerfs crâniens. La réactivation du VZV entraîne le développement du zona, typique des jeunes adultes et des personnes âgées. Ce type d’herpès se manifeste par des lésions cutanées qui suivent le trajet d’un nerf, accompagnées de brûlures intenses.
4. Virus d’Epstein-Barr (EBV)
Le virus d’Epstein-Barr est également appelé virus de l’herpès humain de type 4. Il est responsable d’une mononucléose infectieuse ou maladie du baiser, qui se manifeste par de la fièvre, une pharyngite et des ganglions lymphatiques enflés. De plus, certaines personnes présente une fatigue qui peut persister pendant des semaines ou des mois.
Dans la plupart des cas, l’infection se produit par contact avec des sécrétions corporelles contaminées, en particulier la salive. En ce sens, la transmission est fréquente lors des baisers, du partage de nourriture ou d’objets servant de véhicules pour les sécrétions. Les autres formes de transmission comprennent les contacts sexuels, les transfusions sanguines et les transplantations d’organes.
Généralement, les patients acquièrent l’EBV pendant l’enfance ou l’adolescence. Le virus peut être transmis des semaines, voire des mois avant l’apparition des symptômes. De plus, c’est l’un des types d’herpès qui peut rester dormant et se réactiver après un certain temps.
Les complications comprennent une rupture de la rate, une obstruction respiratoire et des anomalies neurologiques.
5. Cytomégalovirus (CMV)
Le cytomégalovirus est l’un des types de virus de l’herpès les plus courants chez les personnes de tous âges. Il est également connu sous le nom de virus de l’herpès humain de type 5 et est responsable de diverses infections dont la gravité dépend du statut immunitaire. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que plus de 50 % des adultes américains ont été infectés par le CMV avant l’âge de 40 ans.
Il est généralement transmis par des fluides corporels contaminés. La transmission chez les jeunes enfants se fait par contact direct avec l’urine ou la salive. De plus, les nourrissons contractent souvent le virus par le lait maternel. De même, l’acquisition du CMV peut survenir lors de rapports sexuels ou lors de transplantations d’organes et de transfusions sanguines.
L’infection primaire est caractérisée par de la fièvre, une lymphadénopathie et une pharyngite, et peut même favoriser l’activation latente de l’EBV. En cas d’infection congénitale, elle se manifeste généralement par une microcéphalie, un retard mental et une surdité.
6. Types d’herpès: Virus de type 6 (HHV-6)
HHV-6 est l’un des types d’herpès ayant une affinité pour les lymphocytes T. Ce virus est généralement acquis pendant l’enfance et est largement répandu dans le monde. Certaines recherches affirment que les manifestations les plus fréquentes surviennent chez les enfants de moins de 2 ans, dont 90 % développent une éruption cutanée soudaine ou une roséole.
La roséole est une maladie de la peau qui se manifeste par une forte fièvre et une éruption cutanée qui commence sur le cou et le torse, se propageant rapidement aux extrémités. Les lésions cutanées sont auto-limitées et disparaissent après quelques jours. La complication la plus fréquente chez les enfants de moins de 2 ans est la convulsion.
La transmission de ce virus se fait par contact avec des sécrétions respiratoires contaminées. De plus, le HHV-6 est capable de traverser le placenta et de provoquer une infection congénitale. Les personnes vivant avec le VIH peuvent développer une pneumonie, une méningite et une encéphalite.
7. Virus de l’herpès humain de type 7 (HHV-7)
Le virus de l’herpès humain de type 7 est un agent très courant. Il a une structure similaire à celle du HHV-6 et est généralement transmis par la salive. La glande sous-maxillaire, la glande parotide et les glandes salivaires mineures sont ses principaux sites de réplication.
De même, le HHV-7 est responsable de cas bénins ou de rechutes de roséole chez les enfants plus âgés. D’autre part, le pityriasis rosacée est une autre des maladies causées par cet agent. Cette pathologie se caractérise par une éruption cutanée avec des lésions ovales qui durent jusqu’à 2 semaines, et peuvent apparaître sur les joues et la langue.
8. Types d’herpès: virus associé au sarcome de Kaposi (KSHV)
Il est également appelé virus de l’herpès humain de type 8 (HHV-8). À l’heure actuelle, ce virus serait responsable du développement du sarcome de Kaposi (SK). C’est une pathologie tumorale qui survient généralement chez les personnes immunodéprimées, dont la prolifération se produit dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques.
Dans la plupart des cas, l’infection se produit par exposition à de la salive contaminée. Cependant, elle peut également être transmise par contact sexuel, transplantation d’organes et transfusions sanguines. En général, les personnes ayant un système immunitaire sain ne développent aucun type de symptômes.
Types d’herpès: Une famille de virus à forte prévalence mondiale
La famille H des herpesviridae possède une grande variété de types de virus de l’herpès responsables de maladies chez les personnes de tous âges. HSV-1 et HSV-2 sont les formes les plus courantes, étant responsables des boutons de fièvre, génitaux et néonatals. Pour leur part, VVZ, HHV-6 et HHV-7 figurent parmi les principales causes de maladies exanthématiques et fébriles de l’enfance.
D’autres types d’herpès, tels que l’EBV et le CMV, sont associés à des infections congénitales, périnatales et à VIH qui peuvent déclencher diverses complications à long terme. De plus, l’herpès a également un potentiel oncogène.
- Bascones-Martínez A., Pousa-Castro X.. Herpesvirus. Av Odontoestomatol. 2011; 27( 1 ): 11-24.
- Folatre S, Zolezzi P, Schmidt D, Marín F et Al. Infecciones por virus varicela zoster en menores de 15 años con cáncer. Rev. méd. Chile. 2003; 131( 7 ): 759-764.
- Ávila-González G, Erazo-Narváez A, Sánchez-Muñoz F, Riascos-Montes R et Al. Infección por Herpes virus Humano tipo 6 relacionado con manifestaciones dermatológicas y fatiga crónica: serie de casos. US. 30dic.2020;23(1):64 -70.
- Schmader K. Herpes Zoster. Ann Intern Med. 2018 Aug 7;169(3):ITC19-ITC31. doi: 10.7326/AITC201808070. Erratum in: Ann Intern Med. 2018 Oct 2;169(7):516.
- Jørgensen LK, Mogensen TH. [Herpes simplex encephalitis]. Ugeskr Laeger. 2017 Jan 9;179(2):V07160478. Danish.
- Benito N, Moreno A, Pumarola T, Marcos MA. Virus del herpes humano tipo 6 y tipo 7 en receptores de trasplantes [Human herpesvirus type 6 and type 7 in transplant recipients]. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003 Oct;21(8):424-32.
