Infections vaginales : types, symptômes, causes et traitements

L'une des pathologies qui touchent le plus les femmes sont les infections vaginales. Quels sont les symptômes et les moyens de traitement?...
Infections vaginales : types, symptômes, causes et traitements

Dernière mise à jour : 12 avril, 2023

Les infections vaginales sont un problème assez courant dans les cabinets de gynécologie. Elles produisent un important inconfort physique et psychologique chez celles qui en souffrent, affectant ainsi divers domaines de la vie d’une femme.

Il est important de rappeler que le vagin possède une flore normale composée de différents micro-organismes qui le protègent de ces pathologies. De plus, il a une couche muqueuse avec un pH acide qui empêchera la croissance excessive de bactéries et de germes.

Ces types de conditions peuvent affecter la partie interne et externe des organes génitaux. Aussi, si elles ne sont pas traitées à temps, elles s’aggravent et génèrent des complications. Lorsqu’elles sont subies par des femmes enceintes, elles peuvent avoir des conséquences graves, il est donc primordial de savoir les identifier.

Quelles sont les causes des infections vaginales?

Pendant de nombreuses années, l’apparition d’infections vaginales était liée à l’acte sexuel ou au manque d’hygiène. Cependant, il existe un grand nombre de facteurs susceptibles d’altérer la flore normale du vagin ou son pH, favorisant ainsi l’apparition de l’infection.

En ce sens, ces conditions n’ont pas de cause apparente au-delà de l’agent étiologique lui-même. Cependant, une série de situations prédisposantes interviennent dans son apparition, parmi lesquelles on peut souligner les suivantes.

Manque d’hygiène

C’est l’une des causes les plus fréquentes d’infection vaginale. Une hygiène intime inadéquate favorisera la croissance des bactéries, qui seront à l’origine de la pathologie.

Il convient de noter qu’une hygiène excessive n’est pas non plus bénéfique. Divers produits, tels que les douches vaginales, sont capables de modifier le pH de la zone lorsqu’elles sont utilisées de manière excessive.

vaginose bactérienne.

Porter des sous-vêtements serrés

Des sous-vêtements très serrés empêchent la ventilation de la zone génitale, favorisant l’humidité. Cet excès d’humidité favorise la prolifération des champignons et des bactéries qui, en atteignant la limite de colonisation, provoqueront une infection.

Partage d’articles d’hygiène personnelle

La flore vaginale est différente chez chaque femme. Par conséquent, un micro-organisme qui pour certaines est inoffensif peut causer des ravages chez d’autres femmes. En ce sens, en partageant des articles d’hygiène personnelle ou des sous-vêtements, des bactéries, des champignons et des parasites peuvent rester attachés à la surface et pénétrer dans le corps.

Utilisation d’antibiotiques

Les antibiotiques à large spectre sont capables d’affecter la flore vaginale, en éliminant certaines bactéries bénéfiques. Cela favorisera la multiplication excessive d’autres micro-organismes, altérant le microenvironnement habituel et produisant une infection.

Mauvaise utilisation des préservatifs

Lors d’un rapport anal puis vaginal, il est important de remplacer le préservatif au cours du processus. Sinon, les germes intestinaux peuvent être transportés dans le vagin, ce qui peut entraîner des infections très graves des voies génitales.

Changements hormonaux

Diverses situations physiologiques, telles que la grossesse ou la ménopause, entraînent souvent des modifications du taux d’œstrogène. Il en résulte une altération du pH vaginal normal, ce qui stimule la croissance de micro-organismes pathogènes.

Types d’infections vaginales

Afin d’étudier les différentes infections vaginales, il convient de les répartir selon l’agent causal. Elles auront toutes des caractéristiques différentes et ne doivent en aucun cas être traités de la même manière.

Vaginose bactérienne

Ce type d’infection est le produit d’une croissance excessive de bactéries, que l’on trouve généralement dans une moindre mesure dans des conditions normales. Il s’agit de la forme de présentation la plus fréquente chez les femmes âgées de 15 à 44 ans, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention ( CDC ).

Les agents étiologiques sont très variés. L’une des plus courantes est Gardnerella vaginalis, en particulier chez les femmes enceintes, avec une fréquence pouvant atteindre 32 %. Dans les cas extrêmes, l’infection peut affecter le bébé à travers le placenta et entraîner des complications de la grossesse.

Infection fongique

Les infections d’origine fongique se caractérisent par une prolifération de champignons, étant la plus courante de toutes les candidoses. On estime même que 3 femmes sur 4 souffriront de candidose vulvo-vaginale au moins une fois dans leur vie, le Candida albicans étant l’agent causal le plus courant.

Vaginite à trichomonas

La vaginite à Trichomonas apparaît lorsqu’il y a présence d’un parasite appelé Trichomonas vaginalis. Ce dernier peut se trouver dans le cadre de la flore habituelle, mais il est également acquis par contact sexuel ou en partageant des articles d’hygiène personnelle.

Les infections sexuellement transmissibles

De nombreuses maladies sexuellement transmissibles ( MST ) peuvent avoir les mêmes symptômes que d’autres infections vaginales. À cet égard, des pathologies telles que la gonorrhée, la chlamydia et l’herpès peuvent prêter à confusion. Cependant, ils doivent être différenciés rapidement et recevoir un traitement en temps opportun.

Symptômes des infections vaginales

De manière générale, toutes les infections vaginales provoquent une vaginite, c’est-à-dire une inflammation du vagin. En ce sens, la clinique sera assez similaire dans chacun d’eux, pouvant affecter à la fois la partie interne et externe du système reproducteur. Parmi les symptômes présentés sont les suivants:

  • Irritation, douleur et rougeur de la région génitale.
  • Changements dans le flux : en couleur et en quantité.
  • Douleur : en urinant ou pendant les rapports sexuels.
  • Prurit : démangeaisons vaginales.

Le secret pour identifier la forme de présentation de l’infection réside dans l’altération des pertes vaginales, puisque chacune d’elles produira des changements spécifiques dans sa texture, son odeur et sa couleur. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les différences :

  • Vaginose bactérienne : Dans ce cas, les pertes vaginales auront une texture fluide, semblable à celle habituelle. Cependant, elles auront une couleur grisâtre et une odeur qui ressemble à celle du poisson.
  • Infection fongique : En ce qui concerne l’infection à levures, les pertes vaginales seront blanches et épaisses, semblables au fromage cottage. Cependant, ils n’auront aucune odeur.
  • Vaginite à trichomonase : Les pertes vaginales seront de couleur jaune-vert avec une odeur plutôt nauséabonde qui, dans la plupart des cas, est généralement mousseuse.

Traitement des infections vaginales

Femme avec une infection vaginale.

Le traitement de ce type d’infection sera axé sur l’élimination de l’agent étiologique. Par conséquent, il est essentiel d’aller chez le médecin pour établir un diagnostic précis et indiquer la thérapie à suivre. En ce sens, le traitement des infections vaginales peut être le suivant :

  • En cas de vaginose bactérienne, l’utilisation vaginale de gel ou de crème de clindamycine ou de métronidazole est recommandée. Si l’infection est très sévère, elle peut être renforcée par la prise orale d’antibiotiques.
  • En cas de candidose ou de toute infection fongique, le clotrimazole doit être administré par voie vaginale. De plus, le traitement peut être renforcé par l’administration orale de fluconazole ou d’itraconazole.
  • Pour traiter la vaginite à trichomonase, le métronidazole doit être pris par voie orale et un contrôle constant doit être maintenu, car les antiseptiques topiques sont généralement inefficaces.

Il convient de rappeler que le traitement peut varier en fonction du patient et de la gravité de l’infection. Lorsque les symptômes causent beaucoup d’inconfort, le spécialiste peut prescrire divers médicaments afin d’en réduire l’impact. En revanche, il est également possible que des composés soient prescrits afin de rééquilibrer le pH vaginal et de restaurer la flore normale.

Infections vaginales: les mesures préventives et des soins immédiats sont importantes

En ce qui concerne les infections vaginales, la meilleure chose à faire est de les prévenir. Dans la plupart des cas, le contrôle des facteurs de risque sera suffisant et la récurrence de la pathologie sera fortement réduite.

En revanche, si vous soupçonnez l’existence d’une infection, vous devez consulter immédiatement un médecin, surtout si vous êtes enceinte. De nombreuses infections peuvent s’aggraver rapidement et entraîner de graves complications chez le fœtus.



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