Les 3 types d'anesthésie et leurs caractéristiques
L’anesthésie est une technique qui cherche à éviter la transmission de la douleur dans une ou plusieurs parties du corps. L’objectif principal est d’éviter toute gêne lors de la réalisation d’une intervention médicale ou chirurgicale. En ce sens, le personnel de santé peut utiliser différents types d’anesthésie adaptés à l’acte à réaliser.
L’inhibition de la transmission de la douleur est obtenue grâce à l’administration de substances appelées anesthésiques. Les modes d’utilisation de ces composés sont très variés, du topique à l’intraveineux.
Tous les anesthésiques agissent sur le système nerveux, bloquant la transmission de l’impulsion qui va porter l’information correspondant à la douleur. Le mécanisme d’action de ces médicaments variera selon le composé et le type d’anesthésie utilisé.
Types d’anesthésie
Il existe aujourd’hui 3 types d’anesthésie différents. Ils sont utilisés dans l’application de sutures ou dans des procédures dentaires mineures. L’anesthésie est également utile dans les tests médicaux, tels que la coloscopie, ou dans les chirurgies majeures telles que la transplantation d’organes.
1. Anesthésie générale
L’anesthésie générale est une technique qui utilise différents médicaments et est capable d’induire un état similaire au sommeil chez l’être humain. Les patients ne ressentent pas de douleur car ils sont inconscients et le cerveau ne répond pas aux signaux envoyés. Elle est indiquée dans les procédures médicales très complexes, telles que les chirurgies cardiovasculaires, cérébrales ou de transplantation.
Les anesthésiques généraux sont administrés par voie intraveineuse ou par inhalation de gaz avec un masque. Contrairement aux autres types d’anesthésie, l’anesthésie générale combine différents médicaments pour obtenir de plus grands avantages et réduire les effets secondaires.
Parmi les composés pouvant être utilisés, on distingue les suivants :
- Halogéné.
- Les psycho pharmaceutiques tels que les benzodiazépines et les barbituriques.
- Kétamine.
- Cyclopropane.
- Relaxants musculaires.
- Opioïdes.
- Propofol.
L’anesthésie générale est administrée par un médecin spécialisé appelé anesthésiste. Le spécialiste sera chargé de surveiller les signes vitaux pendant l’opération. L’anesthésiste aidera également le processus d’éveil post-opératoire.
Par ailleurs, l’anesthésie générale est relativement sûre. Cependant, plusieurs études montrent que certaines personnes peuvent avoir des troubles dans divers organes. En ce sens, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, rénales ou pulmonaires doivent faire preuve de prudence.
2. Anesthésie loco-régionale
L’anesthésie loco-régionale consiste en l’administration d’anesthésiques qui bloqueront la transmission de la douleur dans une région précise du corps. Ce type est capable d’agir dans de grandes zones, comme un bras, une jambe ou en dessous de la taille. La principale différence avec l’anesthésie générale est que les patients sont conscients.
L’anesthésie loco-régionale est très utile pour traiter la douleur chronique et pour les interventions mineures telles que l’accouchement ou la césarienne. De plus, c’est l’option parfaite pour les personnes à risque de présenter des effets nocifs de l’anesthésie générale.
Les anesthésiques locaux sont administrés par injection près de la colonne vertébrale ou le long d’un nerf. Le principal mécanisme d’action de ces médicaments est le blocage des canaux ioniques des cellules. Cette inhibition empêchera la personne de ressentir de la douleur.
De manière générale, l’anesthésie loco-régionale est beaucoup plus sûre que l’anesthésie générale. De multiples investigations montrent que la probabilité de développer des complications respiratoires est plus faible. Enfin, le temps de récupération postopératoire diminue.
3. Anesthésie locale
L’anesthésie locale est l’un des types d’anesthésie les plus utilisés dans le monde. Il permet d’inhiber la transmission de la douleur dans une très petite zone du corps. La principale référence concernant l’anesthésie régionale est le rayon d’action, qui est beaucoup plus petit en comparaison.
Les patients restent souvent inconscients pendant l’anesthésie locale. Elle est donc particulièrement utile dans les procédures ambulatoires. Elle est très utile lorsque des points de suture doivent être placés dans une plaie ou lors de traitements dentaires. Par ailleurs, elle sert aussi dans le traitement des pathologies qui se présentent avec des douleurs aiguës, telles que les hémorroïdes.
Les anesthésiques locaux peuvent être administrés par injections sous-cutanées ou par voie topique, lorsqu’ils sont inclus dans les collyres et les onguents. L’un des médicaments les plus largement utilisés dans ce groupe est la lidocaïne, qui exerce son effet rapidement et peut durer plus d’une heure en action.
La possibilité de développer des effets indésirables est très faible. Ce qui en fait l’un des types d’anesthésie les plus sûrs de tous. L’effet indésirable le plus fréquent est une augmentation des saignements au site d’administration.
Plusieurs types d’anesthésie avec des objectifs différents
Les types d’anesthésie existant aujourd’hui sont adaptés à toute intervention chirurgicale que vous souhaitez réaliser. L’anesthésie générale est utilisée dans les chirurgies majeures, tandis que la loco-régionale dans les interventions moins complexes. Enfin, l’anesthésie locale est la technique de choix dans les interventions simples, rapides et peu invasives.
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