Kyste dentaire : causes et traitement
Un kyste dentaire est un sac rempli de liquide qui se développe dans l’os de la mâchoire ; en principe sur une dent qui n’a pas encore fait éruption. Ils sont très fréquents et se manifestent presque toujours dans les molaires et les canines. Ils ne génèrent pas toujours de symptômes, car ceux-ci n’apparaissent que lorsque le kyste dépasse 1,5 centimètre de diamètre.
Les kystes dentaires sont bénins, mais certains peuvent entraîner des complications infectieuses. Presque tous sont diagnostiqués par hasard lors d’un examen de routine. Ils sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes et la plupart des cas sont signalés entre la deuxième et la troisième décennie de la vie. Nous vous présentons tout ce que vous devez savoir sur le kyste dentaire selon les apports des scientifiques.
Principales causes d’un kyste dentaire
D’un point de vue clinique, les chercheurs désignent l’altération de l’épithélium de l’émail, réduite après l’achèvement de l’amélogénèse, comme la principale cause d’un kyste dentaire. Cela se traduit par l’accumulation de liquide entre l’épithélium et la couronne de la dent. En conséquence, une masse ou un sac de liquide est généré, ce qui empêche totalement ou partiellement l’éruption de la dent.
On distingue deux types de kystes dentaires : développementaux et inflammatoires. Les premiers répondent aux caractéristiques indiquées dans la section précédente. Ils sont donc une conséquence du processus de développement et d’éruption d’une pièce dentaire.
Les seconds sont dus à une pathogenèse inflammatoire sous-jacente, qui conduit au développement du kyste. Par ailleurs, les spécialistes préviennent qu’il n’est pas toujours possible de distinguer si la composante inflammatoire est une cause ou une conséquence du kyste.
La plupart des kystes sont détectés par des radiographies panoramiques prises pour un traitement dentaire général, de sorte qu’ils passent presque toujours inaperçus. Tous sont associés à la couronne d’une dent permanente incluse, incrustée ou non éruptive.
Il n’y a aucun moyen d’empêcher ce phénomène. Et il reste beaucoup à comprendre pourquoi il se développe dans certains cas et pas dans d’autres.
Symptômes des kystes dentaires
Comme nous l’avons déjà prévenu, la plupart des kystes ne produisent pas de symptômes. Cela est dû à leur nature bénigne. De plus, à moins qu’ils ne se développent excessivement ou ne s’infectent, la personne ne le remarquera pas.
Le kyste dentaire n’affecte qu’une seule dent, et il s’agit presque toujours de la troisième molaire mandibulaire ou de la canine maxillaire. Lorsque le kyste grossit de plus de 1,5 centimètre, les symptômes suivants peuvent apparaître :
- Sensibilité dentaire.
- Œdème.
- Déplacements des dents.
- Déformation légère ou modérée du visage.
Lorsque la personne regarde à l’intérieur de sa bouche, elle détecte un petit renflement qui dépasse dans l’espace d’une dent. Dans certains cas, le kyste peut s’infecter, provoquer une malformation ou une fracture de l’os de la mâchoire et même entraîner la perte des dents. Ces complications sont rares et ne surviennent généralement que lorsque la grosseur dépasse 1,5 cm.
Les kystes de ce type ne se produisent que dans la dentition secondaire. Ils sont donc rares chez les enfants. Cependant, des cas ont été signalés dans ce groupe d’âge. Les parents doivent donc être conscients des symptômes et des caractéristiques. Certains cas graves entraînent un améloblaste, un type bénin de tumeur de la mâchoire.
Traitement du kyste dentaire
Le traitement d’un kyste dentaire est choisi en fonction de sa taille. Pour les kystes plus petits, l’énucléation (ablation du kyste) est préférable, accompagnée de l’extraction de la ou des dents affectées.
Si le spécialiste considère que l’éruption de la dent est possible, il choisira de la laisser après avoir retiré la masse. Il n’est pas rare que cela soit complété par un traitement orthodontique pour corriger les éventuelles conséquences du développement de kystes.
Les cas les plus graves sont traités par un processus connu sous le nom de marsupialisation. Il s’agit de faire une incision dans le kyste, de drainer le liquide et d’ajouter des points de suture sur les bords de l’incision pour la maintenir ouverte.
Cette opération s’effectue pour empêcher le kyste de repousser. Les récidives sont rares et le pronostic global est excellent. Si le patient en a besoin, une chirurgie de reconstruction peut être envisagée pour restaurer la mâchoire.
Tous les kystes doivent être traités lorsqu’ils sont détectés. En effet, l’absence de complications futures ne peut se prévoir. Le traitement est efficace et n’est pas associé à des complications majeures.
Enfin, si vous avez remarqué une grosseur qui dépasse près d’une dent ou si vous avez déjà reçu un diagnostic de kyste, consultez un spécialiste pour le retirer. Nous rappelons finalement que tous les kystes sont bénins et peuvent être facilement traités.
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