Accouchement prématuré : symptômes et causes

Le travail prématuré peut mettre la vie de la mère et du bébé en danger. Voyons comment l'identifier et pourquoi cela se produit.
Accouchement prématuré : symptômes et causes

Dernière mise à jour : 11 janvier, 2023

La plupart des grossesses durent environ 40 semaines. Selon l’Institut national de la santé infantile et du développement humain (États-Unis), il est stipulé que vous êtes en présence d’un accouchement prématuré lorsque le travail commence avant 37 semaines. Lorsque le bébé naît juste avant cette heure, on dit qu’il est né prématurément.

Le travail prématuré est une cause majeure de décès, et les bébés survivants peuvent avoir des troubles du développement à long terme dans leur système nerveux central. Les experts précisent qu’entre 5% et 18% des accouchements sont prématurés et la spontanéité de ceux-ci rend parfois difficile de déterminer ce qui les a provoqués. Nous vous présentons leurs symptômes et principales causes.

Quels sont les symptômes d’un accouchement prématuré ?

Un accouchement prématuré n’est rien de plus qu’un travail qui n’a pas atteint un terme normatif. Par conséquent, ses symptômes sont identiques à ceux ressentis lors d’un travail normal. La différence est que cette fois ils se déclenchent avant 37 semaines, ce qui peut dérouter la femme enceinte qui n’y fait pas attention.

En effet, puisque les signes ne correspondent pas à la date d’accouchement stipulée, il n’est pas rare que certaines femmes ignorent les signes pensant qu’il n’est pas possible qu’elles soient sur le point d’accoucher. Cette attitude est beaucoup plus fréquente chez les femmes ayant une première grossesse, car elles ne savent pas directement quels sont les symptômes du travail :

  • Contractions utérines fréquentes et douloureuses.
  • Sensation de pression pelvienne très intense.
  • Expulsion du bouchon muqueux.
  • Perte de liquide amniotique.

Si vous les manifestez, n’hésitez pas à consulter un médecin, car cela peut faire une différence notable dans le pronostic de la naissance.

N’ayez pas peur s’il s’agit d’une fausse alerte. Il vaut mieux en rejeter une que de risquer de mettre la vie du bébé en danger. Soyez toujours à l’affût de ces signes, surtout lorsqu’ils s’éloignent des signes que vous avez connus jusqu’à présent pendant votre grossesse. Tous les accouchements prématurés ne sont pas identiques, vous pouvez donc développer des symptômes bénins.

Quelles sont les causes d’un accouchement prématuré ?

Une femme enceinte qui ne se sent pas bien.

La plupart des accouchements prématurés sont spontanés. C’est-à-dire qu’ils se manifestent sans préavis et sans aucune preuve médicale qu’ils se produiront. Dans d’autres cas, il peut y avoir des alertes que cela peut arriver, donc le professionnel informera la femme enceinte des symptômes qui indiquent un travail prématuré.

Il n’y a pas de consensus parmi les spécialistes quant à la raison pour laquelle cet événement se produit. Selon les experts, 50 % des accouchements de ce type sont spontanés, 30 % sont associés à une rupture précoce des membranes et les 20 % restants sont induits par recommandation médicale.

Puisqu’il n’y a pas de causes directes connues d’accouchement prématuré, il est préférable de parler de facteurs de risque. En effet, nous connaissons certains facteurs qui augmentent les risques d’accouchement prématuré. Nous en présentons certains.

Travail prématuré antérieur

Les chercheurs ont découvert que les chances d’avoir un accouchement prématuré se situent entre 41 % et 68 % chez les femmes enceintes qui ont des antécédents de ce travail. On ne sait pas pour quelle raison, bien que cela puisse être dû à une série de facteurs génétiques et physiologiques qui motivent la grossesse à ne pas mettre fin au temps normatif.

Col de l’utérus raccourci

Un col de l’utérus raccourci est aussi un risque direct d’accouchement prématuré. Le col de l’utérus est la partie inférieure de l’utérus qui se connecte au vagin. En fin de grossesse, il s’assouplit et s’adapte, permettant au fœtus de passer à l’extérieur. Lorsque cela se produit prématurément, cela conduit à un accouchement prématuré.

Présence de maladies chroniques chez la mère

Telles que l’hypertension, l’obésité, le diabète, les maladies auto-immunes, la dépression, le stress, etc. Tous ces éléments peuvent être conjugués pour empêcher la grossesse d’être menée à terme. En général, l’absence de maladies chroniques et l’engagement envers une vie saine réduit considérablement la probabilité de naissances prématurées.

Malformations congénitales fœtales

Les chercheurs avertissent également que les anomalies fœtales congénitales peuvent jouer contre. Les anomalies congénitales se manifestent généralement au cours du premier trimestre de la grossesse, elles doivent donc être identifiées par le spécialiste lors des visites de routine.

Âge de la mère

Le travail prématuré est connu pour être plus fréquent chez les femmes de moins de 18 ans et de plus de 40 ans. Les chances sont légèrement plus élevées chez les mineures, en particulier celles ayant un faible âge gynécologique. Ceci est souligné par les preuves, qui indiquent que dans ces cas, le risque de travail prématuré est proche de 75 %.

Bien sûr, il y a beaucoup d’autres choses qui peuvent empêcher une grossesse d’atteindre son terme. Pour compléter les déclencheurs précédents, nous indiquons d’autres facteurs possibles :

  • Présence d’un plus grand volume de liquide amniotique (polyhydramnios).
  • Grossesses multiples.
  • Infections du tractus vaginal ou du liquide amniotique.
  • Être en surpoids ou en insuffisance pondérale avant ou pendant la grossesse.
  • Être tombée enceinte par fécondation in vitro.
  • Tomber enceinte trop tôt après avoir eu un bébé.
  • Antécédents familiaux de travail prématuré.
  • Expositions prénatales à certains agents chimiques toxiques.
  • Placenta praevia.
  • Prééclampsie.

Il existe de multiples conditions supplémentaires qui peuvent provoquer une naissance prématurée. Parfois, la cause ne sera pas trouvée, donc vos déclencheurs seront idiopathiques.

Peut-on éviter un accouchement prématuré?

Une femme enceinte qui mange une salade.

Comme nous ne connaissons pas tous les mécanismes du travail prématuré, vous ne pouvez pas l’empêcher à 100 %. Bien sûr, vous pouvez inclure une série d’habitudes qui vous permettent de réduire votre risque. Le plus important est de suivre le calendrier des soins prénatals.

Les visites prénatales sont très importantes pour suivre l’évolution de la grossesse. Le spécialiste peut déterminer les signes avant-coureurs d’un accouchement précoce, ainsi que gérer les actions pour la santé de la mère et du bébé. En dehors de cela, tenez compte des recommandations suivantes :

  • Adoptez une alimentation saine.
  • Évitez le tabac, l’alcool et les drogues récréatives.
  • Gardez les maladies chroniques sous contrôle.
  • Évitez les situations stressantes.
  • Restez hydratée pendant les jours les plus chauds.
  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • Essayez de respecter les heures de sommeil.
  • Prenez les suppléments indiqués par le spécialiste (acide folique, parmi les plus importants).
  • Si vous avez des relations sexuelles, assurez-vous de porter une protection pour réduire le risque d’infection.

En général, avoir un mode de vie sain avant et pendant la grossesse réduit les risques d’accouchement prématuré. L’important est que vous fassiez un bon bilan prénatal et que vous suiviez les instructions de votre médecin. Le travail prématuré a des conséquences inattendues pour la mère et le bébé.

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  • Hediger, M. L., Scholl, T. O., Schall, J. I., & Krueger, P. M. Young maternal age and preterm labor. Annals of epidemiology. 1997; 7(6): 400-406.
  • Menon, R. Spontaneous preterm birth, a clinical dilemma: etiologic, pathophysiologic and genetic heterogeneities and racial disparity. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. 2008; 87(6): 590-600.
  • Roberts, W. E., Morrison, J. C., Hamer, C. H. E. R. Y. L., & Wiser, W. L. The incidence of preterm labor and specific risk factors. Obstetrics and gynecology. 1990; 76(1 Suppl): 85S-89S.
  • Romero, R., Dey, S. K., & Fisher, S. J. Preterm labor: one syndrome, many causes. Science. 2014; 345(6198): 760-765.
  • Weismiller, D. G. Preterm labor. American family physician. 1999; 59(3); 593.

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