Amlodipino: para qué sirve, cómo tomarlo y sus efectos secundarios

El amlodipino es un medicamento prescrito por los médicos con alta frecuencia. ¿Sabías que se desarrolló a partir del veneno de una serpiente? Continúa leyendo para que conozcas un poco más sobre él.

Escrito y verificado por la médica Laura Herrera.

Última actualización: 20 octubre, 2023

El amlodipino es un medicamento útil y valioso para el tratamiento de una enfermedad que se presenta con gran frecuencia en la población mundial y se encuentra dentro de las principales causas de mortalidad reportadas por la Organización Mundial de la Salud (2020). Continúa leyendo para que conozcas un poco más sobre este fármaco.

¿Para qué se utiliza el amlodipino?

Este medicamento se utiliza para el manejo de la presión arterial alta, trastorno conocido como hipertensión arterial. De acuerdo con una publicación en Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, funciona al impedir el ingreso del calcio al interior de las células del músculo liso de los vasos, es por ello que se denomina calcio antagonista.

Para entender mejor su funcionamiento, imagina tus arterias como conductos que transportan agua a un jardín. Si estos conductos están demasiado estrechos, el flujo de agua se ve obstaculizado y las plantas se debilitan.

El amlodipino actúa como un «ensanchador» de estos conductos al relajar los músculos que los rodean. Esto permite que la sangre circule de manera más fluida, reduciendo la presión en las arterias y brindando protección al corazón y otros órganos.

Este medicamento, para dilatar las arterias, relaja el musculo liso, ya que este tejido para contraerse requiere de la entrada de calcio. Como este ion no puede entrar a las células, estas quedan relajadas y, por tanto, es como si se abrieran más «carriles» para que la sangre fluya con suavidad. Reduciendo así la presión arterial y asegurando un flujo sanguíneo más eficiente hacia los órganos y tejidos.

¿Cómo tomar amlodipino?

El amlodipino viene en tabletas de 5 y 10 mg. Es importante conocer que al día no se debe exceder la dosis de 10 miligramos (mg), ya que esta es la máxima indicada para adultos, tal y como se expresa en el Vademecum.

Por lo general, se inicia con dosis de 5 mg al día y se evalúa la respuesta en el control de la presión arterial luego de 4 semanas, con la finalidad de evaluar su efectividad o si se requiere aumento de la dosis. En realidad, este medicamento puede tomarse con o sin alimentos, ya que estos no afectan la absorción del mismo.

Además, es importante ingerir el fármaco a la misma hora, esto con la finalidad de mantener un mejor control de la presión arterial y evitar olvidar consumir la tableta.

¿Qué precauciones se deben tener al tomar amlodipino?

Antes de comenzar a tomar amlodipino para el control de la hipertensión arterial, es fundamental tener en cuenta una serie de precauciones para garantizar un uso seguro y efectivo de este medicamento.

Este fármaco se formula con frecuencia, ya que es beneficioso y seguro para muchas personas. Es una de las alternativas más potentes y de acción más prolongada en comparación con los hipertensivos más nuevos en el mercado, de similar efecto.

Sin embargo, es importante reconocer que, al igual que otros medicamentos, por sus efectos adversos, contraindicaciones e interacciones, puede no ser adecuado para todos.

Ejemplo de lo anterior, es que debe ser usado con cuidado por pacientes con alteración de la función del hígado, ancianos y personas con insuficiencia cardíaca, ya que puede traer consigo efectos deletéreos.

1. Efectos adversos

Dentro de los síntomas descritos al inicio del tratamiento se encuentran el dolor de cabeza, el aumento del sueño y los mareos. Otras alteraciones presentes en los pacientes es la sensación de debilidad, fatiga, rubor facial y edema en las piernas. En menor cantidad de personas se ha descrito la presencia de palpitaciones, síndrome extrapiramidal y necrólisis epidérmica tóxica.

2. Contraindicaciones

En el ya mencionado Vademecum (2018) se especifica que este medicamento no puede utilizarse por pacientes que hayan presentado alergia a este u otras dihidropiridinas. Tampoco en personas con hipotensión, inestabilidad hemodinámica, insuficiencia cardíaca secundaria a un infarto agudo de miocardio o estenosis aórtica grave.

Según Drugs and Lactation Databasem (LactMed®), los niveles de amlodipino en la leche suelen ser bajos y los niveles plasmáticos en los lactantes son indetectables.

Por ello, no se ha detectado ningún efecto adverso, por lo que no habría motivo para que una madre interrumpa la lactancia si requiere de amlodipino. No obstante, aclaramos que esta recomendación surge de información limitada, por lo que es importante consultar con el médico antes de ingerir cualquier medicamento.

Por otro lado, dado que no se conoce la toxicidad en embarazadas, no se aconseja su uso de rutina en este grupo de pacientes.

3. Interacciones

Existen medicamentos y alimentos que pueden aumentar o disminuir la concentración en sangre del amlodipino. Dentro de los fármacos que aumentan los niveles de amlodipino se encuentran la eritromicina, la claritromicina, el verapamilo y el diltiazem.

Además, como describe la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, se debe evitar el consumo de pomelo, ya que esta fruta puede aumentar los niveles del amlodipino en sangre de manera errática y disminuir en exceso la presión arterial.

Dentro de los medicamentos que disminuyen la concentración del antihipertensivo en sangre se ha descrito la rifampicina, la hierba de San Juan, la dexametasona, la fenitoína, la carbamazepina y el fenobarbital, por mencionar algunos.

Junto con los betabloqueadores, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, los alfa-1-bloqueadores y los diuréticos, se potencia el efecto antihipertensivo. Por tanto, se puede indicar junto con alguno de los mencionados para mejor control de la presión arterial.

Un fármaco muy efectivo

El amlodipino es un medicamento adecuado para el control de la presión arterial alta, utilizado con mucha frecuencia. Sin embargo, siempre para iniciar su uso es importante que sea indicado por un profesional de la salud.

Es necesaria la supervisión y el seguimiento de un médico para consumirlo de manera responsable. Además, el paciente debe comprometerse a seguir las indicaciones del experto para obtener todos sus beneficios y evitar, en lo posible, complicaciones asociadas a su uso.