Il rapporto tra tiroide e colesterolo alto

Gli squilibri della funzione tiroidea possono aumentare i livelli di colesterolo. Scoprite come e cosa fare.

Revisionato e approvato da el médico Diego Pereira.

Scritto Josberth Johan Benitez Colmenares

Ultimo aggiornamento: 23 maggio, 2023

La funzione tiroidea regola un’ampia gamma di processi metabolici. Gli ormoni tiroidei tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) svolgono un’ampia gamma di funzioni nel corpo; e la sua produzione è controllata dalla tireotropina (TSH). Il rapporto tra tiroide e colesterolo alto è molto stretto, tanto che la diminuzione o l’aumento dei suoi valori può essere causato da una disfunzione tiroidea.

Le persone che soffrono di malattie della tiroide (ipotiroidismo e ipertiroidismo) sono inclini a manifestare cambiamenti nei loro livelli di colesterolo. Lo squilibrio nella ghiandola può anche influenzare i livelli di trigliceridi, che insieme ai livelli di colesterolo aumentano le possibilità di sviluppare una condizione cardiaca. Ti insegniamo ciò che si sa sulla connessione tra tiroide e colesterolo alto.

In che modo la tiroide e il colesterolo alto sono correlati?

Il colesterolo è una sostanza presente in tutte le cellule del corpo. Il corpo lo produce naturalmente, anche se la dieta, i fattori genetici e alcune condizioni possono aumentare o diminuire la sua produzione. In generale, ci sono due tipi di colesterolo di importanza clinica:

• Lipoproteine ad alta densità o colesterolo HDL (noto come colesterolo buono ).
• Colesterolo lipoproteico a bassa densità LDL (noto come colesterolo cattivo).

Come sottolineano gli esperti, la funzione principale del colesterolo è quella di mantenere l’integrità e la fluidità delle membrane cellulari e di mediare come precursore per la sintesi di sostanze vitali per l’organismo (come gli ormoni steroidei, gli acidi biliari e la vitamina D).. Una diminuzione dei suoi valori interferisce con queste funzioni, mentre un aumento provoca depositi di grasso nei vasi sanguigni.

Da parte sua, la tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla situata nel collo. Secerne gli ormoni T3 e T4, che aiutano a controllare il metabolismo. Gli episodi in cui la ghiandola non secerne abbastanza ormoni tiroidei sono noti come ipotiroidismo. Al contrario, si chiama ipertiroidismo quando produce più di quanto dovrebbe.

I ricercatori hanno collegato l’ipotiroidismo con la dislipidemia (ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia). Si ritiene che la diminuzione dell’ormone tiroideo nel corpo influenzi la sintesi, il metabolismo e la mobilizzazione dei grassi.

T3 e T4 aumentano l’attività della 3-idrossi-3-metil-glutaril-coenzima A (HMG-COA) reduttasi nel fegato e quindi abbassano il colesterolo.

Inoltre, aumentano anche i recettori LDL nei fibroblasti, nel fegato e in altri tessuti e aumentano l’assorbimento del colesterolo nell’intestino. È per questo motivo che i cambiamenti nei loro valori normali influenzano direttamente l’aumento del colesterolo nel sangue.

La relazione tra tiroide e colesterolo alto era già stata allertata da Mason et al nel 1930, anche se solo di recente la connessione è stata compresa.

Come sottolineano gli esperti, sia l’ipertiroidismo che l’ipotiroidismo possono causare squilibri nei livelli di colesterolo attraverso vie indirette. Riassumiamo i più importanti:

• Agiscono sul metabolismo degli adipociti.
• Regolano la produzione di adipochine.
• Aumenta i livelli di adiponectina (nell’ipertiroidismo).
• Influiscono negativamente sulla sensibilità all’insulina.
• Promuovono lo stress ossidativo.
• Possono influenzare la funzione endoteliale, la funzione cardiaca e promuovere l’aterosclerosi.
• Possono influenzare l’indice di massa corporea (BMI) e la circonferenza della vita.

Tutte queste alterazioni nel loro insieme consolidano il rapporto tra tiroide e colesterolo alto. Sebbene questi valori di per sé non influenzino il colesterolo, lo fanno in connessione con altri o indirettamente.

Tieni presente che le persone con colesterolo alto corrono un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiache, disturbi dell’umore e alcuni tipi di cancro.

Trattamento del colesterolo alto e delle malattie della tiroide

Sia il colesterolo alto che le malattie della tiroide possono essere controllate. Abbiamo già accennato alle complicanze legate ad un aumento del colesterolo nel sangue, quindi non è un’alterazione da ignorare.

Nel caso della malattia della tiroide, questi possono causare disturbi mentali (come ansia o depressione), disturbi del sonno e debolezza muscolare, tra gli altri.

L’ipotiroidismo viene trattato con l’aiuto del farmaco levotiroxina. È un farmaco che contiene una forma sintetica di T4.

Controllando i livelli dell’ormone, anche il colesterolo tornerà a livelli normali, ma non è raro che vengano prescritti altri farmaci per favorirlo. Ad esempio, può essere suggerita l’assunzione di statine (atorvastatina e rosuvastatina) e inibitori del PCSK9 (evolocumab e alirocumab).

L’ipertiroidismo viene trattato con quelli che sono noti come farmaci antitiroidei, come il metimazolo. Puoi anche optare per la terapia con iodio radioattivo o un intervento chirurgico per rimuovere la tiroide. Oltre al trattamento farmacologico, è necessario apportare alcune modifiche allo stile di vita. I più importanti sono i seguenti:

• Attuare una dieta equilibrata.
• Perdere peso.
• Allenarsi regolarmente.
• Smettere di fumare.
• Bevi alcolici con moderazione.
• Ridurre i livelli di stress su base giornaliera.

La tabella di marcia scelta sarà determinata dallo specialista in base alle caratteristiche di ciascun paziente. Se i tuoi esami di routine riflettono un aumento dei livelli di colesterolo , assicurati di consultare uno di questi. È anche una buona idea visitare regolarmente i professionisti della salute se ti è stata diagnosticata una malattia della tiroide.