Traitement de l'arthrite
L’arthrite est un terme général utilisé pour décrire plus de 100 types de maladies rhumatismales. Certaines comme l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont les plus courantes, mais d’autres comme la goutte, le lupus, la sclérodermie ou la fibromyalgie ont une prévalence significative dans les diagnostics. Bien qu’elle ne puisse pas être guérie, il existe actuellement plusieurs options de traitement de l’arthrite.
Le type de thérapie dépend de nombreux facteurs : âge, gravité des symptômes, variante de la maladie développée, mode de vie et état de santé général. Cependant, l’objectif sera toujours le même : réduire l’inflammation, la douleur et prévenir la progression de la maladie. Aujourd’hui, nous vous présentons un guide complet avec les alternatives disponibles.
Traitement à court terme de l’arthrite
Johns Hopkins Medicine souligne que les plans de traitement de l’arthrite sont divisés en options à court et à long terme. Les premiers sont destinés à réduire les symptômes, tandis que les seconds sont indiqués pour contrer la progression de la maladie. Parmi les alternatives à court terme qui sont habituellement utilisées, nous présentons les suivantes :
Thérapie médicamenteuse
Des médicaments en vente libre sont utilisés pour soulager la douleur ou l’inflammation. L’acétaminophène, l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène sont les principaux. Bien qu’ils ne nécessitent pas d’ordonnance pour l’achat ou la prise, l’idéal est de régler le traitement par la main d’un spécialiste.
Vous pouvez donc ajuster la dose, la fréquence et les médicaments en fonction de votre état. Aussi pour empêcher le composé actif d’entrer en contact avec les médicaments que vous prenez.
La Société de l’arthrite met à votre disposition un guide complet sur toutes les options disponibles. Il comprend les contre-indications, les doses, les noms commerciaux et pour quel type d’arthrite ils sont recommandés.
Stimulation nerveuse électrique transcutanée
La neurostimulation électrique transcutanée, également connue sous le nom de TENS, est un traitement de l’arthrite destiné à réduire la douleur chez les patients. Il s’agit d’un appareil qui envoie des impulsions électriques à la zone touchée. Des études et des recherches ont soutenu son utilisation pour l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde, respectivement.
Cette thérapie agit en bloquant les signaux de douleur, ce qui entraîne un soulagement momentané de la douleur. Le soulagement se produit dans la première minute, même s’il n’est que temporaire. Dans certains pays, vous devez avoir une ordonnance pour acheter et utiliser l’appareil. Il peut être très utile si vous souffrez de douleurs chroniques ou si vous souffrez d’un stade avancé de la maladie.
Compresse dans les zones touchées
De nombreuses études et recherches recommandent l’utilisation de compresses chaudes et froides pour soulager la douleur et l’inflammation. C’est bien sûr un soulagement temporaire, mais il est très utile pour lutter contre la raideur caractéristique des maladies rhumatismales. Vous pouvez utiliser cette technique, par exemple, avant de faire de l’exercice ou de faire une activité qui demande une certaine souplesse.
Traitement de l’arthrite: Immobilisation articulaire
Dans certains contextes, l’utilisation d’une immobilisation articulaire peut être utile. La douleur et l’inflammation ont tendance à augmenter face au stress. Alors que la thérapie médicamenteuse agit pour les calmer, vous pouvez porter une attelle pour réduire les mouvements dans la zone touchée. Il s’agit, en ce sens, d’un traitement complémentaire.
Massages
Il est prouvé que le massage peut être utilisé comme traitement contre l’arthrite. Les séances d’intensité ou de pression modérées sont à privilégier. Car en pratique elles sont plus efficaces pour favoriser la circulation sanguine et soulager la douleur dans la zone compromise.
Les effets sont perçus après quelques jours dans l’amélioration de la flexibilité, de la force de préhension et de l’amplitude de mouvement des articulations.
Traitement à long terme de l’arthrite
Les options ci-dessus ne sont que des palliatifs temporaires. La maladie étant une manifestation chronique, des thérapies doivent être utilisées pour contrôler son évolution à long terme. Dans ce cas, les éléments suivants peuvent être utilisés :
Traitement médicamenteux antirhumatismal de l’arthrite
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM ) sont le principal traitement pour arrêter la progression de la maladie. Les preuves indiquent qu’ils sont plus efficaces dans certaines variantes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique, le lupus et la spondylarthrite ankylosante, entre autres. Ils sont divisés en deux types :
- Conventionnels : ils sont les plus utilisés par les spécialistes et comprennent des médicaments comme le méthotrexate, le léflunomide, l’hydroxychloroquine et la sulfasalazine.
- Biologiques : ils sont utiles lorsque les patients ne développent pas d’améliorations par rapport aux précédents. Ceux utilisés dans ce cas sont l’infliximab, l’adalimumab, l’étanercept, l’abatacept, entre autres.
Les DMARD biologiques sont plus spécifiques, ils agissent donc sur une partie spécifique du système immunitaire. Les deux types peuvent être administrés par voie orale, sous-cutanée ou intraveineuse. Ils partagent des effets indésirables similaires, parmi lesquels nous soulignons la diarrhée, les nausées, les éruptions cutanées et un risque accru d’infections.
Apport de corticoïdes
En théorie, le traitement de l’arthrite par les corticostéroïdes fait partie de la thérapie à court terme. Mais comme la plupart des patients incluent leur prise de façon permanente, nous les incluons dans cette section. Ils sont utilisés pour réduire l’inflammation et la douleur, soit sous administration orale, intraveineuse ou avec des injections ciblées dans la zone touchée.
Des études montrent que l’utilisation à long terme ou à fortes doses peut développer des effets secondaires alarmants. Par conséquent, le traitement doit être suivi sous indication médicale. Certaines des prescriptions sont la prednisone, l’hydrocortisone et la dexaméthasone.
Thérapie à l’acide hyaluronique
Certains patients, en particulier ceux qui ont reçu un diagnostic d’arthrose, peuvent être candidats à un traitement à l’acide hyaluronique.
Bien qu’il reste encore de nombreuses questions à clarifier autour de la substance, les chercheurs s’accordent à dire qu’il s’agit d’une méthode sûre, pratique et utile permettant aux patients de ressentir une amélioration des symptômes et de la mobilité.
L’application se fait par injections intra-articulaires. Celles-ci ne doivent être effectuées que par du personnel formé, dans un environnement contrôlé et avec du matériel stérilisé. Si vous faites une demande de thérapie, assurez-vous que ces trois variables convergent en même temps.
Chirurgie
Aujourd’hui, il existe de nombreux types de chirurgies disponibles pour la maladie. Ceux-ci sont considérés en fonction de la variante développée.
Par exemple, les spécialistes peuvent effectuer une arthroscopie, une fusion ou un remplacement articulaire, une synovectomie, une résection et une ostéotomie, entre autres. Celles-ci sont considérées comme des options de dernier recours, elles ne font donc pas partie du traitement principal.
Si la maladie est dans un état très avancé, le spécialiste discutera de la possibilité d’en réaliser une. Si c’est le cas, un programme de réadaptation sera également appliqué dans le cadre du traitement de l’arthrite.
Traitement complémentaire de l’arthrite
Ce qui précède n’est qu’une partie des options pour le traitement des maladies rhumatismales. Notre compréhension de ces conditions nous a motivés à découvrir que les changements de mode de vie ont également un impact positif sur les personnes affectées :
- Exercice : Des études et recherches sur le sujet montrent que l’exercice peut prévenir les épisodes de cachexie, améliorer la mobilité, apporter une plus grande souplesse aux articulations, augmenter l’estime de soi et, globalement, lutter contre la progression de la maladie.
- Alimentation équilibrée : L’alimentation seule ne ralentit pas la progression de l’arthrite, mais elle peut vous aider à maintenir ou à perdre du poids. Ceci est très important pour réduire l’impact sur vos articulations. Certaines études suggèrent que certains groupes d’aliments ou régimes peuvent rapporter des effets positifs.
- Gestion du stress : Comme pour d’autres maladies, il est connu que le stress peut avoir un impact négatif sur l’aggravation des symptômes. Par conséquent, vous devez réduire la quantité de stress dans votre quotidien.
- Utiliser des appareils fonctionnels : tels que des cannes, des déambulateurs, installez des barres d’appui à des endroits spécifiques de votre maison et plus encore. Même si vous commencez le traitement tôt, l’évolution de la maladie ne peut pas être entièrement prédite.
En plus de cela, il est important d’inclure certaines activités qui peuvent vous détendre, vous procurer certains mouvements ou vous soulager d’une manière ou d’une autre. Par exemple, la méditation, le yoga, l’acupuncture, le tai-chi, etc. D’autres méthodes sont moins recommandées, comme la magnétothérapie. Avant d’essayer une méthode, nous vous recommandons de la communiquer à votre spécialiste.
Questions et réponses sur le traitement de l’arthrite
Nous terminons cette section en répondant en quelques lignes aux doutes les plus fréquents sur le traitement de l’arthrite :
L’arthrite peut-elle guérir?
Non, l’arthrite est une maladie chronique qui ne se guérit pas. Vous pouvez opter pour un traitement médicamenteux à long terme pour la contrôler ou envisager une intervention chirurgicale.
Puis-je faire des activités à fort impact comme thérapie?
Ce n’est pas recommandé, car ces types d’activités mettent beaucoup de pression sur les articulations. Le CDC recommande d’opter pour des disciplines à faible impact, telles que la marche, le vélo, la natation, etc.
Que faire si mes symptômes s’aggravent ?
Il n’est pas rare que les symptômes soient aggravés par la chaleur ou le froid. Le froid est généralement associé à des symptômes plus aigus, tandis que les climats chauds ou secs peuvent entraîner des améliorations chez certains patients.
Idéalement, vous devez être conscient des changements liés à l’aggravation des symptômes et utiliser certaines des thérapies à court terme disponibles dans ces milieux.
Que faire si le traitement ne fonctionne pas ?
Si vous ne signalez aucune amélioration après quelques mois de traitement, parlez à votre médecin de la possibilité d’explorer d’autres thérapies alternatives. Il existe de nombreux médicaments contre l’arthrite. Vous ne devriez donc pas avoir beaucoup de mal à trouver celui qui vous convient.
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