Qu'est-ce que le chloasma gestationnel ?

Le chloasma gestationnel est plus fréquent qu'on ne le croit, bien qu'il s'agisse d'une affection bénigne. On vous en dit davantage.
Qu'est-ce que le chloasma gestationnel ?

Dernière mise à jour : 16 décembre, 2022

Le chloasma gestationnel, également appelé mélasma ou masque de grossesse, est une affection qui touche entre 50 % et 70 % des femmes enceintes (selon les preuves). Malgré cela, la plupart des femmes ignorent ou ne sont pas conscientes de ce changement pendant la grossesse. Il ne devrait pas susciter de grandes inquiétudes, même s’il est naturel qu’il provoque impression, peur et même inquiétude.

Cette condition se distingue par l’hyperpigmentation de la peau, particulièrement concentrée dans la zone du visage. Il peut apparaître chez les femmes qui ne sont pas enceintes, ainsi que chez les hommes. Bien que la plupart des cas soient signalés pendant la grossesse. Bien que son déclencheur exact soit inconnu, on pense que des changements hormonaux en sont la cause. On vous en dit plus.

Caractéristiques du chloasma gestationnel

Le chloasma gestationnel est une affection caractérisée par le développement d’une hyperpigmentation de la peau qui affecte différentes zones du corps, bien qu’elle soit plus fréquente sur le visage. Il est parfois appelé mélasma, et populairement aussi masque de grossesse. C’est une condition qui peut causer une gêne esthétique, mais qui ne présente aucun risque pour la mère ou le fœtus.

Ce trouble amène les cellules productrices de pigments (mélanocytes) à en générer une quantité excessive. Ce qui entraîne une hyperpigmentation dans des zones spécifiques. Gardez à l’esprit que la couleur de la peau est déterminée par la quantité de mélanine produite par ces cellules. Peu d’entre elles sont de couleur claire, beaucoup sont sombres.

La condition est considérée comme un trouble pigmentaire, qui peut bien sûr se développer chez les sujets non enceintes. Selon les experts, le mélasma est l’un des changements pigmentaires physiologiques les plus fréquents chez les femmes enceintes et n’est pas lié à des processus malins. Bien qu’ils puissent causer des problèmes esthétiques, les femmes enceintes doivent savoir qu’ils n’affectent pas négativement le développement de la grossesse.

Symptômes du chloasma gestationnel

Une femme enceinte qui se regarde dans le miroir.

Le chloasma peut apparaître à tout moment pendant la grossesse, bien que les experts préviennent qu’il est plus fréquent après le sixième mois. Les signes qui permettent d’identifier cette condition sont les suivants :

  • Plaques ou taches cutanées de forme irrégulière (principalement sur le visage).
  • La couleur des taches peut varier, bien qu’elles soient généralement brun foncé.
  • Lorsqu’elles apparaissent sur le visage, elles se répartissent sur les joues et le front. Elles peuvent également apparaître sur le nez, le menton et la lèvre supérieure.
  • Les taches deviennent plus grosses, plus irrégulières ou plus intenses au fur et à mesure de la grossesse ou de l’exposition au soleil.
  • Les taches ne piquent pas, ne brûlent pas et n’irritent pas (elles peuvent parfois piquer un peu avec l’exposition au soleil).
  • La taille des taches peut varier considérablement : de 1 à 10 centimètres.

Ce sont les principaux symptômes du chloasma gestationnel. Hormis de légères démangeaisons lors de l’exposition au soleil (souvent psychologiques), elles ne causent généralement pas de problèmes majeurs. Lorsque c’est le cas, il est fort probable que leur déclencheur soit autre chose. Il faut donc consulter un spécialiste pour déterminer de quel type de condition il s’agit.

Causes du chloasma gestationnel

Les causes précises du chloasma gestationnel sont encore inconnues. Les chercheurs soupçonnent que le principal déclencheur se trouve dans les changements hormonaux. En effet, l’augmentation des niveaux d’œstrogène, de progestérone et d’autres hormones provoque des altérations qui se font sentir dans presque tous les processus du corps. Les changements cutanés sont courants et ne se manifestent pas uniquement avec le mélasma.

Par exemple, les jambes et les pieds bleuâtres, les paumes qui démangent, les éruptions cutanées et l’assombrissement de la peau ne sont pas rares pendant la grossesse. L’exposition continue au soleil peut être combinée à ce déclencheur. Car les rayons UV stimulent les cellules de la couche dermique, les obligeant à produire plus de mélanine.

Une prédisposition génétique peut également se joindre aux éléments précédents pour conditionner le développement de cette hyperpigmentation. L’utilisation de certains traitements pour les soins de la peau (crèmes, lotions et autres), ainsi que l’engagement de thérapies hormonales avant la grossesse (pilules contraceptives, par exemple), peuvent également jouer contre le mélasma gestationnel.

Options de traitement

Une femme lors d'un traitement de son visage.

Bien qu’il ne présente aucun danger pour la mère ou le fœtus, il s’agit d’un problème qui peut entraîner une gêne esthétique. Effectivement, et selon les experts, jusqu’à 65% des femmes rapportent une gêne, une frustration et un inconfort par rapport au chloasma gestationnel. Il n’est pas rare que cela entraîne des insécurités, une faible estime de soi, des problèmes de confiance en soi et même une légère dépression.

Le diagnostic de mélasma n’est généralement pas un problème majeur. A tel point qu’un dermatologue peut le faire à l’aide d’une lampe de Wood. En cas de doute, des biopsies cutanées et d’autres tests complémentaires peuvent être effectués pour exclure tout type de pathologie répondant aux symptômes.

Il n’existe pas de traitement standard pour le masque de grossesse. De nombreux cas montrent une résistance aux thérapies, de sorte que les résultats sont limités. Les preuves indiquent que l’utilisation de l’acide azélaïque en administration topique peut avoir des effets positifs en quelques semaines. D’autres types de thérapies dermatologiques peuvent également être utilisées en complément.

Les compléments alimentaires sont également une option, ainsi que de petits changements dans les habitudes quotidiennes (comme la réduction de l’exposition au soleil). Bien que la thérapie combinée soit généralement plus efficace, elle entraîne aussi souvent des effets indésirables. En ne percevant pas les résultats attendus, une dépendance ou un abus peuvent être générés. Ce qui produit une irritation, des démangeaisons et une inflammation des zones traitées.

Conclusion…

Enfin, la plupart des cas disparaissent d’eux-mêmes après l’accouchement, bien qu’ils ne disparaissent généralement pas tout de suite. Cela peut prendre des semaines ou des mois pour que l’hyperpigmentation disparaisse sans aucun traitement. Il n’est pas rare qu’il revienne plus tard, notamment en présence de dérèglements hormonaux ou d’exposition prolongée au soleil.



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