Emicrania e gravidanza: come sono correlate
Come riportato dall’Office on Women’s Health (OASH), le donne di età compresa tra 20 e 45 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di emicrania rispetto agli uomini. Non si sa ancora perché, ma la verità è che tutto indica che le donne tendono a soffrirne più frequentemente. Questo è uno dei motivi per cui molte donne si interrogano su cosa succede in caso di emicrania e gravidanza.
Durante la gravidanza, il corpo subisce molteplici cambiamenti, molti dei quali contemporaneamente. Alcuni possono essere più intensi di altri, ma la verità è che tutti, in misura maggiore o minore, influenzano la vita quotidiana delle donne.
In mezzo a tanti cambiamenti, potrebbe essere presente l’emicrania. A questo punto, la preoccupazione di molte donne incinte è “quanto l’emicrania influenzerà la mia gravidanza?”. “Potrebbe essere un segno che qualcosa non va nella salute del bambino?” “Può influenzare entrambi a lungo termine?” “Esiste un trattamento per l’emicrania?”
Emicrania e fertilità
Sebbene l’origine esatta dell’emicrania sia sconosciuta, è considerata un disturbo neurologico che coinvolge diversi fattori come la genetica, lo stile di vita e i fattori ambientali. Nel caso delle donne, l’attività ormonale sembra svolgere un ruolo fondamentale.
Il manuale MSD indica che gli estrogeni (ormoni sessuali femminili) potrebbero essere un indizio sull’origine dell’emicrania nelle donne. Più specificamente, il suo aumento (come avviene durante la pubertà) o fluttuazione naturale (come avviene prima, durante o dopo le mestruazioni).
Gli esperti di OASH chiariscono che non si sa con certezza quale sia la relazione tra il ciclo mestruale e l’emicrania. Tuttavia, sembra che l’improvviso calo del livello di ormoni come il progesterone e gli estrogeni (che controllano le sostanze chimiche nel cervello che influenzano la percezione del dolore) possa essere correlato.
Quando si tratta di fertilità, non è stata trovata alcuna prova che indichi che l’emicrania possa influenzarla in quanto tale. Tuttavia, lo stress causato dall’emicrania può avere un certo impatto sulla fertilità. Sono necessari ulteriori studi da parte dei ricercatori per confermare o escludere questa idea.
Le donne riferiscono emicranie più forti e più lunghe (con o senza aura), nonché disturbi più frequenti, in particolare nausea e vomito.
Potrebbe essere ereditario?
Secondo una recensione pubblicata dall’Associazione Colombiana di Neurologia:
“L’emicrania si verifica più frequentemente in alcuni gruppi familiari. La sua trasmissione genetica non segue un comportamento conforme alle leggi dell’ereditarietà mendeliana; coinvolge molteplici fattori, che sono modulati dall’ambiente”.
Ciò significa che mentre l’emicrania sembra avere una componente genetica, non sono solo i geni a causare l’emicrania. Questi sono modulati da fattori ambientali. Pertanto, anche quando una persona può essere predisposta a soffrire di emicrania, se alcune situazioni non si verificano durante la sua vita, potrebbe non svilupparla.
Emicrania e gravidanza
Per quanto riguarda la relazione tra emicrania e gravidanza, gli esperti concordano sul fatto che nella maggior parte dei casi non c’è motivo di preoccupazione. Sì, i sintomi possono essere molto fastidiosi in alcuni casi, ma con la cura di sé e le istruzioni del medico, possono essere controllati.
“È accettato che l’emicrania in quanto tale non influenzi la gravidanza, né aumenti il rischio di aborti, né quello di malformazioni fetali” espone una rassegna bibliografica pubblicata sulla rivista Clinic and Research in Gynecology and Obstetrics .
Il manuale MSD spiega che le emicranie diventano meno gravi con il progredire della gravidanza, quando i livelli di estrogeni sono relativamente stabili. Tuttavia, una volta che la donna partorisce, gli estrogeni diminuiscono di nuovo e l’emicrania divampa.
L’emicrania in gravidanza può essere correlata a vari fattori, dalla mancanza di sonno, fame, astinenza da caffeina, stress fisico o emotivo a pressione alta, ipoglicemia o addirittura tensione muscolare dovuta ad un’inadeguata igiene posturale.
Si può curare l’emicrania in gravidanza?
Quando si tratta di curare l’emicrania in gravidanza, è importante seguire le istruzioni del medico poiché non tutti i farmaci sono approvati. L’uso del paracetamolo potrebbe essere appropriato, ma a condizione che il professionista lo autorizzi.
I farmaci oppioidi sono totalmente controindicati in gravidanza, in quanto potrebbero avere gravi conseguenze sia per la madre che per il bambino, come parto prematuro, natimortalità e difetti alla nascita.
Dobbiamo evitare di ricorrere a qualsiasi forma di automedicazione. Allo stesso modo, non è consigliabile ricorrere a nessun tipo di terapia (farmacologica o naturale) senza aver prima consultato il medico, poiché il rischio di soffrire di problemi di salute è elevato.
E come potrebbe essere alleviato o prevenuto?
Per alleviare l’emicrania durante la gravidanza, si consiglia di applicare impacchi freddi, riposare e dormire a sufficienza, applicare tecniche di rilassamento e, se la donna lo desidera, sfruttare la terapia cognitivo comportamentale.
Per il resto, quando si tratta di prevenire gli attacchi di emicrania, si possono utilizzare le stesse misure consigliate per la popolazione generale. Mantenere buone abitudini di vita fa sempre bene, e ancora di più quando si tratta di evitare l’emicrania.
- Buonanotte CF, Buonanotte MC. Migraña aguda en embarazo: oportunidades terapéuticas [Internet]. Vol. 8, Neurologia Argentina. Ediciones Doyma, S.L.; 2016 [cited 2021 Jun 26]. p. 267–72. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-migrana-aguda-embarazo-oportunidades-terapeuticas-S1853002816300325
- Canciano Chirino Ernesto, López Silverio Reina María, Alfonso Guerra Annia, Río Ponciano Orlando. Migraña asociada a la gestación, epidemiología, terapéutica y evolución clínica en una población cubana. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2011 Sep [citado 2021 Jun 26] ; 37( 3 ): 312-319. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000300003&lng=es.
- Doblas Gómez PA, Martín Orlando J, López Díaz AC. Migraña y gestación. Revisión bibliográfica [Internet]. Vol. 42, Clinica e Investigacion en Ginecologia y Obstetricia. Elsevier Doyma; 2015 [cited 2021 Jun 26]. p. 72–4. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-7-articulo-migrana-gestacion-revision-bibliografica-S0210573X14000227
- Migraña | Oficina para la Salud de la Mujer [Internet]. [cited 2021 Jun 25]. Available from: https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/migraine
- Parashar R, Bhalla P, Rai NK, Pakhare A, Babbar R. Migraine: is it related to hormonal disturbances or stress? Int J Womens Health. 2014 Oct 24;6:921-5. doi: 10.2147/IJWH.S62922. PMID: 25368535; PMCID: PMC4216045.
- Silberstein SD. Migraña – Trastornos neurológicos [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. [cited 2021 Jun 25]. Available from: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-neurológicos/cefalea/migraña