La importancia del parto respetado
Todos los años durante el mes de mayo se celebra la Semana Internacional por el Respeto al Parto. La celebración se impulsó en el año 2004 de la mano de la Alliance française pour l’accouchement respecté (AFAR), y en la actualidad está respaldado por la Unicef. Durante los últimos años se ha hablado con mayor intensidad sobre la importancia del parto respetado, de modo que hoy repasamos sus principales postulados.
Este está legislado en los principales países de todo el mundo. Aunque no siempre aluden a él bajo estos términos, sí defienden de manera explícita los derechos de las madres, los recién nacidos y sus familias al momento de dar a luz. También se le conoce como atención materna respetuosa (RMC, por sus siglas en inglés). Veamos cuál es la importancia del parto respetado y por qué deberías saberlo.
¿Qué es el parto respetado?
El parto respetado, también conocido como parto digno o parto humanizado, hace referencia al respeto que los profesionales de la salud, los familiares y la sociedad en general manifiestan hacia la pareja o la madre en cuanto a sus decisiones de dar a luz.
De igual modo, alude a la atención de calidad, al acceso a infraestructuras dignas, al derecho de disponer de un compañero y al acompañamiento profesional en la toma de decisiones.
En la actualidad no existe un consenso sobre cómo se manifiesta el parto respetado. Tampoco lo hay en la manera de medir la atención materna irrespetuosa. Algunos investigadores proponen criterios que permiten dirimir el problema. Esto es, a través de dominio o estados que se pueden encontrar al momento del proceso de parto. Los más importantes son los siguientes:
- Abuso físico.
- Cuidado no consentido, no confidencial o no digno (en el cual se tiene en cuenta el maltrato verbal).
- Discriminación basada en atributos específicos.
- Abandono o denegación de la atención.
- Internamiento forzado en establecimientos.
El parto respetado gira en torno a desarrollar un espacio en el que la madre y el recién nacido sean los protagonistas, también donde el nacimiento se desarrolle de la manera más natural posible de acuerdo con los deseos de la madre o de la pareja. Esto último es muy importante, ya que no existe una decisión o un estilo de parto que sea específico de él.
Por ejemplo, el parto natural, el parto por cesárea, el parto en el agua, el parto vertical y el parto fisiológico son formas del parto respetado. Lo son cuando la madre elige determinado estilo de dar a la luz, luego de haber considerado los consejos y las indicaciones del especialista.
Este se encargará de exponer sus pros y sus contras, también recomendará cuál es el mejor en el contexto dado. Sin embargo, en última instancia respetará la decisión de la madre o de la pareja.
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¿Por qué es importante el parto respetado?
La atención respetuosa a las madres durante su proceso de parto es un elemento central de la prestación de una atención materna de calidad.
Es mucho más probable que las mujeres se sientan seguras, apoyadas, respetadas y con intención de participar en la toma de decisiones cuando tienen experiencias de parto positivas por parte del grupo que la rodea. Téngase en cuenta que el parto respetado no es solo la ausencia de maltrato físico y verbal, un detalle imprescindible.
El trato que se hace a las mujeres durante su labor es muy desigual en todo el mundo. En general, en las democracias occidentales y en los países de altos ingresos se suele ofrecer un mejor servicio en cuanto calidad y respeto. En contraste, en países como Nigeria los expertos han reportado que hasta el 98 % de las mujeres han tenido al menos una forma de cuidado irrespetuoso y abusivo durante su último parto.
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Los investigadores han encontrado que el parto respetado mejora las tasas de lactancia. De igual modo, y de acuerdo con la evidencia, las episodios que preceden a la labor de parto pueden derivar en trastornos del sueño y en trastorno de estrés postraumático. Estos ejemplos son útiles para dilucidar la importancia del parto respetado y el conocimiento por parte de todos quienes participan en él.
Finalizamos con otro ejemplo: el derecho a un acompañante. Tal y como advierte la Organización Mundial de la Salud (OMS), los acompañantes ofrecen apoyo práctico, alivio del dolor no farmacológico, soporte emocional, reducen las brechas de comunicación entre el personal clínico y las mujeres y ayudan a las mujeres a sentirse en control y a desarrollar su confianza. Todo esto tiene implicaciones directas en la experiencia y en la comodidad durante el parto.
La importancia de informarse y hacer valer los derechos
Aunque es cierto que durante los últimos años se ha creado una mayor consciencia con respecto a la importancia del parto respetado, aún queda mucho trabajo por hacer al respecto.
Las personas que pertenecen a grupos tradicionalmente marginados (personas de tez oscura, de escasos recursos, con discapacidad, con determinados rasgos y demás) son propensos al cuidado irrespetuoso en estos contextos. Levantar la voz y estar al tanto de sus manifestaciones son algunas maneras de combatirlo.
- Kendall-Tackett, K. (2015). Respectful care during birth better breastfeeding rates remarkable new statement from WHO calls for the end of disrespect and abuse during childbirth. Clinical Lactation, 6(1), 6-8.
- Okafor, I. I., Ugwu, E. O., & Obi, S. N. (2015). Disrespect and abuse during facility-based childbirth in a low-income country. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 128(2), 110-113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25476154/.
- Swahnberg, K., Schei, B., Hilden, M., Halmesmäki, E., Sidenius, K., Steingrimsdottir, T., & Wijma, B. (2007). Patients’ experiences of abuse in health care: a Nordic study on prevalence and associated factors in gynecological patients. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 86(3), 349-356. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17364312/.
- Vedam, S., Stoll, K., Rubashkin, N., et al. (2017). The Mothers on Respect (MOR) index: measuring quality, safety, and human rights in childbirth. SSM Popul Health, 3(1), 201-210. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5768993/.
