Diferenças entre sarampo e catapora
Sarampo e catapora são doenças infecciosas agudas de origem viral que geralmente se apresentam durante a infância. As manifestações clínicas de ambas são muito semelhantes, mas possuem diversas características individuais que facilitam sua detecção. Você está interessado em saber as diferenças entre sarampo e varicela?
Os vírus são agentes patogênicos responsáveis por grandes epidemias ao longo da história. Atualmente, a maioria das doenças virais são evitáveis através da vacinação oportuna. No entanto, estudos afirmam que a catapora e o sarampo ainda causam surtos em populações suscetíveis, principalmente em crianças.
Quais são as diferenças entre sarampo e catapora?
O vírus da catapora e do sarampo estão incluídos entre os principais agentes responsáveis pelas doenças exantemáticas. Elas são geralmente as doenças infantis mais comuns que se apresentam com erupções cutâneas generalizadas. A maioria dessas condições é benigna e geralmente desaparece por conta própria.
Por outro lado, ambas as patologias apresentam propriedades individuais em termos de sua patogênese e sintomas, que geralmente são evidentes durante o exame profissional. Por esse motivo, é possível apontar as seguintes diferenças entre sarampo e catapora.
1. Vírus responsável pela doença
O patógeno responsável pelo sarampo e pela catapora é o fator que determina a maioria das diferenças entre as duas doenças. Nesse sentido, o sarampo é causado por um pequeno vírus de RNA de fita simples, pertencente ao gênero Morbilivirus e à família Paramyxoviridae. Esse vírus possui 23 genótipos, sendo o ser humano seu único reservatório.
Por outro lado, o vírus varicela-zoster (VZV) pertencente à família Herperviridae é o agente causador da catapora. É um grande e complexo vírus de DNA de fita dupla cujo hospedeiro exclusivo é o ser humano. Ambos os microrganismos apresentam afinidade pela pele, mas o sarampo tem maior fixação pelas células imunes e a catapora pelas células nervosas.
2. Via de infecção
A rota de infecção é o meio que os vírus usam para entrar em contato com pessoas suscetíveis. O sarampo é altamente contagioso e é transmitido por gotículas do nariz e da boca. Estas se dispersam no ar quando a pessoa tosse e espirra, e até quando fala. O vírus entra pelo nariz e pela conjuntiva de uma pessoa sã.
O VZV também utiliza secreções respiratórias como meio de transmissão entre pessoas. No entanto, a principal via de transmissão da catapora é através do contato direto com as erupções cutâneas da pessoa infectada. Esse vírus pode penetrar pela mucosa ou por pequenas lesões na pele do hospedeiro saudável.
Além disso, o vírus varicela-zoster é capaz de atravessar a placenta e é até secretado no leite materno. Essas vias de transmissão determinam a apresentação congênita e perinatal da doença. O contágio do feto durante as primeiras 20 semanas de gestação condiciona um maior risco de malformações e complicações neurológicas.
3. Período de incubação e contágio
O período de incubação corresponde ao tempo que o vírus leva para colonizar, reproduzir e causar os primeiros sintomas da doença. No caso do sarampo, esse período varia de 9 a 11 dias após o contato com o paciente. A infecção é comum em crianças entre 3 e 5 anos de idade e em pessoas imunocomprometidas, como pacientes com leucemia ou desnutrição.
Por outro lado, a catapora tem um período de incubação de 10 a 21 dias após a colonização pelo vírus. Esse período pode variar dependendo do estado imunológico e da idade da pessoa afetada. Alguns estudos afirmam que a catapora é mais frequente em crianças entre 1 e 9 anos de idade.
O período contagioso refere-se ao período de tempo em que a pessoa doente pode infectar outras pessoas. Nesse sentido, o sarampo é mais transmissível quando aparecem os primeiros sintomas da doença e nos primeiros 2 dias após o aparecimento do exantema. Por sua vez, a catapora é contagiosa entre 1 e 2 dias antes da erupção e até 5 dias depois.
4. Sintomas iniciais
Os sintomas que antecedem as lesões cutâneas costumam determinar grandes diferenças entre o sarampo e a catapora. Em geral, são de relevância clínica para o médico assistente, pois facilitam o diagnóstico diferencial.
O sarampo geralmente começa com febre alta de 39 a 40 graus Celsius, bem como mal-estar geral, coriza, gânglios linfáticos inchados e conjuntivite. Da mesma forma, as pessoas apresentam uma tosse irritativa que desaparece após 1 a 2 semanas. As lesões de Köplik são manchas esbranquiçadas no interior da boca, características do sarampo.
No entanto, os sintomas iniciais da catapora podem ser muito leves ou até mesmo ausentes. Estes incluem febre baixa, mal-estar e dor de cabeça.
5. Características da erupção cutânea
A erupção cutânea é a lesão cutânea característica de ambas as infecções virais.
O sarampo se manifesta como uma erupção maculopapular avermelhada 3 a 4 dias após o início da doença. Aparece atrás das orelhas e se projeta para o resto do corpo.
Geralmente, leva de 2 a 3 dias para que a erupção do sarampo alcance e cubra as extremidades, poupando as palmas das mãos ou as solas dos pés. Essas lesões são acompanhadas por um aumento na intensidade do resto dos sintomas. Além disso, a erupção cutânea tende a escalar em algumas áreas e sua coloração não desaparece quando a pele é pressionada.
A erupção da catapora é um pouco mais complexa. Ela se origina no couro cabeludo e no pescoço e depois se espalha muito rapidamente para o resto do corpo. A erupção começa como pequenas manchas cor-de-rosa que causam coceira e progridem para inchaços e, em seguida, vesículas cheias de líquido. As vesículas levam de 5 a 6 dias para se tornarem crostas.
6. Medidas de tratamento e prevenção
O tratamento de ambas as doenças é muito semelhante. Os médicos visam corrigir a febre com antitérmicos, bem como tratar a dor de cabeça e o mal-estar com analgésicos. Da mesma forma, os pacientes devem ficar em repouso na cama e manter uma dieta leve com bastante líquido.
Atualmente, não existe um medicamento eficaz para combater o vírus do sarampo. No entanto, a catapora pode ser tratada com a administração de aciclovir. Além disso, os médicos podem prescrever anti-histamínicos orais e loções tópicas de calamina para aliviar a coceira.
Ambas as doenças virais podem ser prevenidas com o uso de vacinas. As vacinas virais vivas atenuadas de Moraten, Schwarz e trivalentes são usadas na imunização contra o sarampo. Por outro lado, estudos sugerem que a vacina anti-catapora apresenta eficácia superior a 85% contra infecções causadas por VZV.
7. Complicações e efeitos adversos
O vírus varicela-zoster é capaz de permanecer latente no corpo humano após uma primeira infecção. Ele fica armazenado nas células nervosas dos gânglios da raiz dorsal e nos nervos cranianos. Dessa forma, pode reativar e desencadear o herpes zoster, caracterizado por uma erupção cutânea muito dolorosa no peito.
Da mesma forma, a catapora pode causar outras complicações, como infecções de pele e tecidos moles, pneumonia, encefalite, miocardite e coagulopatias. A infecção por sarampo torna a pessoa imune por toda a vida. No entanto, o vírus pode promover complicações como otite, laringite, pneumonia e diarreia.
Duas doenças de grande relevância na infância
O sarampo e a catapora fazem parte do grupo de doenças virais exantemáticas da infância. Ambas as patologias são evitáveis por vacinas, pelo que a imunização é a forma mais eficaz de prevenir o seu desenvolvimento. Os profissionais recomendam procurar o médico ao reconhecer qualquer sintoma da patologia.
Normalmente, as principais diferenças entre o sarampo e a catapora são as manifestações clínicas. A este respeito, os médicos devem considerar sintomas gerais e febre.
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