Misophonie: symptômes, causes et traitement
La misophonie est une intolérance ou une sensibilité excessive à certains sons. Ce sont généralement des sons provenant de la bouche d’autres personnes (par exemple bâillement, gargarisme, toux, sifflement, etc.). Bien qu’il existe de nombreux autres sons spécifiques qui provoquent également la misophonie.
Sa prévalence est inconnue, même si certaines enquêtes ( Jastreboff et al., 2001 ) auprès de patients souffrant d’ acouphènes (fréquents dans 4 à 5% de la population générale) suggèrent que la misophonie apparaît chez 60% de la population. Cependant, dans une autre étude de Sztuka et al. (2010), un chiffre beaucoup plus faible a été trouvé (10% touchés).
Ainsi, la misophonie provoque une gêne lors de l’écoute de sons très spécifiques. En ce qui concerne son origine, on a parlé de troubles neurologiques sous-jacents, d’expériences négatives avec certains sons ou de troubles de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Voulez-vous en savoir plus sur cette affectation?
Misophonie: qu’est-ce que c’est?
La misophonie est définie comme une sensibilité sélective au son et implique une sensation d’irritabilité, de peur ou d’inconfort. Cette atteinte est un signe possible d’un trouble neurologique sous-jacent.
Qu’est-ce qui est intolérable pour la personne? Cela peut énormément varier d’un cas à l’autre, même s’il s’agit en général de sons liés à:
- Le corps d’autres personnes (c’est-à-dire les sons produits par un autre corps), tels que: boire, manger, siroter, mâcher, tousser, rire…
- Les sons produits lors de l’utilisation de certains objets.
En réalité, le type de son qui déclenche la réaction (ou la misophonie elle-même) est propre à chaque personne. Ces réactions peuvent aller de la colère, de l’anxiété ou de la panique.
Origine de la misophonie
Le terme «misophonie» se compose de deux éléments: «miso» (qui signifie «haine») et «phonie» («son»). C’est littéralement une phobie des sons. Les premiers à utiliser ce concept ont été les médecins américains Pawel et Margaret Jastreboff, spécialisés en oto-rhino-laryngologie, en 2000. C’est donc un concept récent.
Cependant, il s’agit d’une pathologie qui n’a pas de reconnaissance officielle dans les classifications internationales des troubles psychiatriques, comme le DSM-5 ( Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ) et la CIM-10 ou la CIM-10 ( Classification statistique internationale des maladies et problèmes de santé ).
Misophonie vs. hyperacousie
Il ne faut pas confondre misophonie et hyperacousie (ou hypersensibilité au son). Ainsi, lorsque nous parlons d’hyperacousie, nous nous référons à un syndrome auditif très invalidant (selon Pienkowski, 2014), qui transforme les sons quotidiens de l’environnement en sons douloureux.
En d’autres termes, la personne souffrant d’hyperacousie ressent les sons habituels comme très dérangeants, douloureux et même intolérables. Par contre, dans la misophonie, la sensibilité se produit à certains sons (c’est-à-dire qu’il s’agit d’une sensibilité sélective).
Symptômes
Les personnes atteintes de misophonie peuvent développer un véritable trouble neurologique associé aux sons. Les symptômes comprennent les réactions susmentionnées (colère, anxiété, panique, phobie, peur…) lors de l’écoute de certains sons, qui génèrent un inconfort intense.
Ces symptômes peuvent conduire la personne à s’isoler ou à éviter certaines situations (comportements d’évitement typiques des phobies ). Ainsi, les personnes atteintes de cette hypersensibilité peuvent manifester de telles réactions en imaginant ce que les sons qu’elles entendent peuvent les provoquer.
Par exemple, imaginer que le son peut leur causer une sorte de dommage. D’autre part, des symptômes typiques d’anxiété peuvent apparaître, tels que les suivants:
- Transpiration
- Palpitations
- Craindre
- Rythme cardiaque accéléré
- Irritation ou irritabilité
- Agressivité
- Crampes
- Stress
- Comportements d’évitement
Ces symptômes peuvent être liés à certaines personnes ou à certains endroits. Un autre symptôme qui peut apparaître à la suite de tout ce qui précède est un isolement progressif pour éviter tout type de son inconfortable ou intolérant pour eux.
Dans les cas plus graves, la personne atteinte de misophonie peut manifester un comportement violent envers les autres, envers les animaux ou envers les objets impliqués avec les dits sons.
Que se passe-t-il? La personne se sent incapable de tolérer ou de supporter les sons spécifiques qu’elle «craint», et par conséquent, elle finit par manifester une colère extrême, ainsi que les symptômes physiques mentionnés.
Les causes
Parmi les causes de la misophonie, on trouve généralement un trouble neurologique de base. D’autre part, sur sa base étiologique, selon les études de Schröder et al. (2013) et Hazell (2012), on retrouve également des expériences négatives avec certains sons, notamment pendant l’enfance.
On a également parlé d’une mauvaise interprétation des stimuli auditifs (et parfois visuels) par le système nerveux central. Dans certains cas, la misophonie est associée à un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive.
La vérité est que les vraies causes de cette affectation restent un mystère. Bien que certaines hypothèses telles que celles mentionnées ci-dessus aient été postulées.
Traitement
La première étape dans un cas possible de misophonie est d’en déterminer les causes. Autrement dit, pour explorer s’il s’agit de causes organiques, psychologiques, etc.
Pour ce faire, il est préférable de se rendre chez un spécialiste qui pourra également recommander un traitement spécifique pour la pathologie. D’autre part, nous devons souligner que, jusqu’à présent, la misophonie n’a pas de remède.
D’un point de vue psychologique, un traitement cognitivo-comportemental est généralement utilisé pour traiter les symptômes dérivés du trouble. Ainsi que les éventuelles pensées dysfonctionnelles associées. Le but est que la personne affronte ses peurs et soit capable de les évacuer pendant les thérapies.
Il existe également une autre thérapie utilisée en cas de misophonie: la thérapie de rééducation des acouphènes ou TRT.
Que faire si je souffre de misophonie?
La misophonie est un trouble plus ou moins courant qui peut considérablement détériorer la vie du patient. En cas de présentation de l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, il est conseillé de consulter rapidement un médecin spécialiste et un psychologue.
Les professionnels de la santé les plus appropriés pour s’occuper de ces cas sont les psychiatres et les neurologues. Comme les options thérapeutiques autres que la thérapie mentale sont rares, l’approche cognitivo-comportementale que nous avons mentionnée dans l’article tend à offrir de plus grands avantages.
- Hazell, J. (2012). «Decreased Sound Tolerance: Hypersensitivity of Hearing». Tinnitus and Hyperacusis Centre, London UK.
- Pienkowski, M., Tyler, R.S., Rojas, E. & Jin, H. (2014). «A Review of Hyperacusis and Future Directions: Part II. Measurement, Mechanisms, and Treatment». American Journal of Audiology: 17.
- Schröder, A., Vulink, N. & Damiaan, D. (2013). Misophonia: Diagnostic Criteria for a New Psychiatric Disorder.
- Sztuka A, Pospiech L, Gawron W, Dudek K. (2010). «DPOAE in estimation of the function of the cochlea in tinnitus patients with normal hearing». Auris Nasus Larynx. 37(1): 55-60.