Enxaqueca durante a amamentação: o que você deve saber

Considera-se que nas mulheres as alterações hormonais influenciam no aparecimento das enxaquecas e no seu grau de intensidade. A amamentação é um momento especial para a exacerbação desse transtorno.

Durante a gravidez, algumas mulheres podem ter enxaqueca em mais de uma ocasião. No entanto, com a aproximação do terceiro trimestre, tende a ficar cada vez mais ameno, porque os níveis de estrogênio atingem uma certa estabilidade. Isso significa que as enxaquecas podem ocorrer mais tarde, durante a amamentação.

As enxaquecas durante a amamentação podem aparecer em algumas mulheres. Isso ocorre porque, após o parto, os níveis hormonais mudam drasticamente novamente.

Lembremos que toda vez que uma mulher passa por uma série de mudanças relacionadas ao aparelho reprodutor, o risco de sentir desconforto aumenta. Na maioria das vezes, elas não costumam representar um problema sério de saúde, mas é verdade que são desconfortáveis.

De um modo geral, a enxaqueca e outros  incômodos podem ser interpretadas como um sinal de que o corpo está se adaptando às mudanças. Vamos ver mais sobre isso abaixo.

Enxaqueca durante o período pós-parto

Após o parto, as mulheres podem sofrer de enxaquecas, independentemente de terem ou não sofrido de enxaquecas antes (antes ou durante a gravidez). O motivo é desconhecido, mas suspeita-se que a atividade hormonal seja um componente importante.

Na maioria dos estudos sobre enxaqueca durante a lactação, observou-se que a intensidade da dor tende a ser maior, principalmente durante a primeira semana do pós-parto. Portanto, se as enxaquecas foram de intensidade moderada na gravidez, podem ser graves no período pós-parto.

É importante esclarecer que a amamentação não é a razão pela qual ocorrem as enxaquecas, portanto, não é necessário prescindir dela. Pelo contrário, a prática ajuda a regular os estrogênios e reduzir progressivamente a dor.

Uso de medicamentos para enxaqueca durante a amamentação

O Escritório de Saúde da Mulher ( OASH ) observa que, para a maioria das mulheres, essas dores melhoram ou param por volta do terceiro mês de gravidez. No entanto, se não o fizerem, é possível tratá-las.

Métodos caseiros (exercícios de relaxamento, respiração profunda, compressas frias, repouso, hidratação) e medicamentos autorizados pelo médico são recomendados para o tratamento da enxaqueca durante a lactação. Deve-se considerar que certos medicamentos atravessam a placenta e também atingem o leite materno. Não é aconselhável recorrer à automedicação ou remédios caseiros sem autorização do profissional.

Medicamentos de primeira linha

De acordo com um estudo publicado na revista Neurology, que inclui as recomendações do Recomendações do Grupo de Estudos sobre Cefaléia da Sociedade Espanhola de Neurologia (GECSEN), o tratamento sintomático da enxaqueca durante a lactação pode incluir alguns medicamentos analgésicos simples.

O paracetamol é considerado a molécula mais segura na gravidez, bem como na lactação. Portanto, é possível que o médico autorize até certo ponto o seu consumo.

Lembre-se sempre de que, quando se trata de enxaqueca, mesmo que os medicamentos tenham o objetivo de proporcionar alívio, tomá-los em excesso pode ter o efeito contrário e agravar o problema. Cada pessoa reage de uma forma diferente, por isso é tão importante seguir sempre os conselhos de um profissional.

Outros medicamentos de primeira linha são os betabloqueadores. Especificamente, propanolol e metoprolol.

Medicamentos de segunda linha

Levando em consideração o estudo citado, sabemos que o tratamento de segunda linha das enxaquecas durante a amamentação são os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). O ibuprofeno é considerado o mais seguro, enquanto o restante dos AINEs deve ser usado com maior cautela.

Outros medicamentos que podem ser incluídos no tratamento das enxaquecas são a lamotrigina (que também ajuda a prevenir enxaquecas com aura) e a amitriptilina, embora este último deva ser monitorado quanto a sonolência ou efeitos anticolinérgicos no recém-nascido.

Outras opções

A clorpromazina e a metoclopramida intravenosa são opções seguras para o tratamento da enxaqueca durante a amamentação. Por outro lado, de forma específica, diclofenaco parenteral ou sumatripan subcutâneo poderiam ser administrados.

Medicamentos contraindicados

Tal como acontece com outros tipos de enxaqueca, os opióides são contraindicados no tratamento da enxaqueca durante a amamentação. Entre outras questões, porque agravam a motilidade gástrica e as náuseas.

Outras substâncias contraindicadas são as seguintes:

• Atenolol.
• Lítio.
• Flunarizina.
• Pregabalina.
• Venlafaxina.

Quando se deve consultar o médico se tiver enxaqueca durante a amamentação?

Quer você tenha um histórico familiar de enxaqueca ou não, é importante que você avise seu médico se tiver enxaquecas, para que ele possa orientá-la sobre o tratamento mais adequado. Além disso, lembre-se de que é fundamental confiar no autocuidado como medida de prevenção e alívio.

A enxaqueca não tem cura, mas em qualquer estágio pode ser controlada com uma estratégia adequada. É claro que bons hábitos durante a amamentação ajudarão você e ao conforto do seu bebê.