As 4 doenças gengivais mais comuns
As doenças gengivais mais frequentes podem colocar em risco a permanência dos dentes na boca. Outras condições comprometem a estética do sorriso e causam desconforto e dor.
O tecido gengival tem a função de proteger e sustentar os dentes. Conhecer as patologias que afetam as gengivas permitirá preveni-las e cuidar desta zona da boca.
Vários processos patológicos podem se desenvolver no tecido gengival. Hoje falamos sobre as 4 doenças gengivais mais frequentes e como evitá-las.
O que são as gengivas e como ocorrem suas doenças mais frequentes?
As gengivas são a mucosa oral que envolve cada um dos dentes da boca, cobrindo o osso que os suporta. Elas funcionam como uma barreira protetora que impede que bactérias ou substâncias estranhas entrem na zona da raiz.
O tecido gengival ajuda os dentes a permanecerem firmes e fixos nos maxilares. Além disso, atua como um amortecedor contra as forças que são geradas na boca, evitando seu impacto no osso subjacente.
As gengivas são compostas de tecido epitelial rosa pálido que envolve o colo dos dentes. Sua textura é semelhante à casca de uma laranja e possuem arestas vivas e precisas.
Quando as gengivas mudam de cor, incham, sangram ou doem, isso indica que algo não está bem. O principal inimigo do tecido gengival é a placa bacteriana que causa irritação e inflamação.
De qualquer forma, existem outras situações que também afetam a saúde da mucosa gengival. Vamos ver em detalhes as 4 doenças gengivais mais frequentes.
1. Gengivite
A gengivite é a patologia mais comum e frequente do tecido gengival. Na verdade, também é conhecida como doença gengival, como se fosse a única doença que afeta as gengivas.
A causa mais comum de gengivite é o acúmulo de placa bacteriana nas superfícies dos dentes e gengivas. Essa película pegajosa, inicialmente invisível e depois esbranquiçada, é composta principalmente por bactérias e restos de comida.
Quando não é removida adequadamente por meio da higiene bucal, a placa se acumula. Pode até calcificar com os minerais na boca, dando origem ao tártaro ou cálculo dentário.
O cálculo e as toxinas produzidas pelas bactérias da placa irritam e danificam as gengivas. Isso desencadeia um processo inflamatório, responsável pelos sintomas da doença. Além do acima, existem outros fatores que também podem causar inflamação das gengivas:
- Predisposição genética.
- Alterações hormonais, como puberdade e gravidez.
- Uso de ortodontia e prótese.
- Tabaco.
- Deficiências nutricionais.
- Algumas condições médicas.
- Consumo de certos medicamentos.
Sintomas da gengivite e seu tratamento
É fácil identificar os sintomas da gengivite:
- Inchaço do tecido gengival.
- Gengivas vermelhas escuras.
- Sensibilidade ou dor.
- Sangramento ao menor contato, principalmente durante a escovação dos dentes.
- Mal hálito.
Estar atento à aparência das gengivas é o que permite que as pessoas percebam que algo não está bem na boca. Ao identificar qualquer uma das manifestações que mencionamos aqui, é importante buscar uma solução para o problema para evitar que ele avance.
Tanto para prevenir como para tratar esta patologia , é necessário controlar e eliminar a placa bacteriana e o tártaro. Por um lado, será necessário realizar uma limpeza profissional a cada 6 ou 12 meses.
Além disso, a higiene bucal diária e frequente deve ser realizada com técnica adequada. Isso inclui escovação com cremes dentais com flúor, fio dental e enxaguatórios bucais.
2. Periodontite
A periodontite ou doença periodontal é a evolução da gengivite que não foi tratada a tempo. A condição é mais profunda e compromete os tecidos que sustentam os dentes: cimento radicular, ligamento periodontal e osso alveolar.
Entre a borda da gengiva e o tecido dental, formam-se bolsas que se tornam cada vez maiores e mais profundas. No interior, as bactérias se acumulam, causando um foco infeccioso que progride até destruir completamente os tecidos de suporte.
O comprometimento ósseo alveolar é uma das complicações mais notórias da periodontite. Com a perda óssea, os dentes não têm mais suporte e começam a se mover. Nos casos mais avançados e graves, os dentes podem ser perdidos.
Essa condição, além de causar problemas na boca, está associada ao aparecimento e complicações de muitas patologias sistêmicas. Diabetes, doenças cardiovasculares, neurológicas e respiratórias são mais agressivas em pacientes com periodontite.
A doença periodontal durante a gravidez também é um fator de risco para complicações durante a gravidez. Partos prematuros, bebês com baixo peso ao nascer e pré-eclâmpsia estão associados a essa condição oral.
Seu tratamento requer a intervenção de um periodontista, que realiza raspagem e alisamento das raízes e uma limpeza profissional minuciosa. Também é necessário indicar antibióticos sistêmicos e antissépticos de uso local, como a clorexidina. Alguns casos mais graves podem exigir cirurgias periodontais para restaurar a saúde dos tecidos afetados.
Como na gengivite, para prevenir a periodontite , deve-se dar ênfase especial à manutenção de uma higiene bucal adequada e à prevenção de fatores de risco.
3. Retração gengival
Outra doença gengival frequente é a recessão gengival. Trata-se da migração desse tecido para áreas mais profundas, deixando parte da raiz dentária descoberta.
A perda de gengiva gera sensibilidade dentária e aumenta o risco de cáries no pescoço. Também afeta a estética do sorriso, dando a aparência de dentes muito longos.
A má escovação dos dentes e a presença de periodontite contribuem para a retração das gengivas. No entanto, também pode aparecer em pessoas com higiene oral adequada devido a outras causas:
- Fatores hereditários: alguns membros da mesma família têm gengivas mais finas e uma maior predisposição à retração.
- Envelhecimento: A passagem do tempo aumenta as chances de retração do tecido gengival.
- Hábito de fumar: a retração das gengivas é uma das muitas consequências negativas na boca que o uso do tabaco tem.
- Trauma do tecido gengival por escovação muito vigorosa, com muita pressão ou com escova de cerdas duras que lesiona a mucosa.
- Piercings orais: a presença de joias nos lábios ou na língua traumatiza a gengiva e faz com que ela retraia.
- Dentes desalinhados ou mal posicionados.
- Danos resultantes de alguns tratamentos dentários.
A retração gengival é visível a olho nu, pois fica exposta a raiz do dente, que, por não ter sua cobertura habitual, parece mais longa. Além disso, por não ter o tecido gengival como proteção, o dente pode sofrer sensibilidade ao comer algo frio, doce ou quente.
Quando a retração gengival é leve, o tratamento consiste em monitorar a situação para que ela não progrida. A escovação eficaz, mas suave, e os cremes dentais para sensibilidade ajudam a controlar os sintomas.
Os casos mais complexos podem exigir diferentes intervenções para resolver ou melhorar a situação. Agentes dessensibilizantes, vernizes, restaurações dentárias, coberturas, facetas, ortodontia e cirurgias são algumas das alternativas.
4. Hiperplasia gengival
A hiperplasia gengival é o alargamento e crescimento exagerado das gengivas. Este maior tamanho do tecido gengival pode estar associado a diferentes fatores:
- Genética.
- Inflamação gengival devido à periodontite.
- Condições sistêmicas: desequilíbrios hormonais, leucemias.
- Uso de certos medicamentos: Alguns anticonvulsivantes, imunossupressores para pacientes transplantados e bloqueadores dos canais de cálcio usados para tratar problemas cardiovasculares, como hipertensão, podem causar aumento gengival.
De qualquer forma, a má higiene bucal e o acúmulo de placa bacteriana pioram a situação.
Existe um tipo de aumento gengival associado à gravidez chamado granuloma piogênico. É um tumor benigno que aparece nas gengivas de mulheres grávidas como resultado de alterações hormonais e aumento da irrigação corporal típico da gravidez.
Em geral, esse tipo de tumor desaparece sozinho após o parto. Porém, se a lesão incomodar muito a mulher, o dentista pode removê-la com uma cirurgia simples.
Quando ocorre hiperplasia gengival, é importante determinar a causa do aumento. Dependendo do diagnóstico, o tratamento varia.
Em alguns casos é necessário tratar a hiperplasia com tratamento periodontal e melhorias na higiene oral. Se a causa for um medicamento, deve-se considerar a sua substituição, consultando o profissional de saúde que o prescreveu. Alguns casos requerem a remoção do excesso de tecido por meio de uma cirurgia simples de contorno da gengiva.
Reconheça as doenças gengivais mais frequentes e encontre uma solução
Agora que você conhece as 4 doenças gengivais mais frequentes, poderá identificá-las se notar seus sintomas e procurar ajuda. Agir prontamente evita complicações, não só a nível oral, mas na saúde geral.
Cuidar do tecido gengival com uma higiene oral adequada e exames dentários regulares permite uma boca saudável. Consequentemente, evitam-se complicações e tratamentos mais difíceis e dispendiosos. Isso se traduz em ganhos de bem-estar, conforto, saúde e estética.
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