As 10 doenças ósseas mais comuns

As doenças ósseas são muito comuns na população em geral, especialmente em uma sociedade em que a população está envelhecendo cada vez mais. Conheça conosco as patologias mais representativas deste grupo.
As 10 doenças ósseas mais comuns
Samuel Antonio Sánchez Amador

Escrito e verificado por el biólogo Samuel Antonio Sánchez Amador em 12 Setembro, 2021.

Última atualização: 12 Setembro, 2021

O sistema musculoesquelético é constituído pelo sistema osteoarticular (ossos, articulações e ligamentos) e pelo sistema muscular (músculos e tendões). Graças a ele, somos capazes de nos relacionar com o meio ambiente imediatamente, pois podemos nos mover no espaço tridimensional e responder aos estímulos ambientais. Infelizmente, existem certas doenças ósseas comuns que dificultam seu funcionamento.

Os distúrbios musculoesqueléticos são comuns e afetam milhões de pessoas em todo o mundo. Nesta oportunidade, mostramos as 10 doenças ósseas mais comuns e como detectá-las antes que se tornem crônicas. Não perca.

Quais são as doenças ósseas mais comuns?

Os ossos têm múltiplos usos no corpo humano: sustentam os tecidos moles, protegem os órgãos internos, permitem que nos movamos e são um excelente reservatório de nutrientes. Sem ir mais longe, o corpo de um adulto contém cerca de 1 quilo de cálcio e 99% está localizado na estrutura óssea.

Em qualquer caso, existem várias doenças que podem prejudicar a funcionalidade dos ossos e a capacidade de realizar movimentos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) inclui este grupo de patologias dentro dos distúrbios musculoesqueléticos e nos fornece os seguintes dados globais:

  • Aproximadamente 1.710 milhões de pessoas têm distúrbios musculoesqueléticos em todo o mundo. Mais de 150 doenças afetam o aparelho locomotor, sejam eles musculares, ósseas ou ambas.
  • Entre todas essas condições, a dor lombar ou lumbago é a mais comum. Essa patologia afeta 568 milhões de pessoas e é a principal causa de deficiência em 160 países.
  • Esses distúrbios limitam a mobilidade e a capacidade de realizar atividades diárias. Como resultado, eles são uma das causas mais importantes da falta de bem-estar e da aposentadoria antecipada.
  • A prevalência dessas condições está aumentando e deve continuar a aumentar. Isso se deve principalmente ao envelhecimento da população.

Com esses dados, temos uma ideia da gravidade dos distúrbios musculoesqueléticos em todo o mundo. Aqui estão as 10 doenças ósseas mais comuns e como detectá-las precocemente. Continue lendo!

1. Dor lombar ou lumbago

As doenças ósseas mais comuns incluem dor lombar.
A dor lombar é bastante comum e geralmente está associada a um grande número de patologias. No entanto, em uma proporção significativa de pacientes, não existe uma causa específica.

Como já dissemos em linhas anteriores, o lumbago afeta mais de 560 milhões de habitantes em todo o mundo. Isso é definido como dor reumática severa que afeta os ossos e músculos da parte inferior das costas. Segundo estudos, 84% da população mundial apresentará pelo menos 1 episódio de lombalgia ao longo da vida.

Embora não seja uma doença óssea propriamente dita, deve-se observar que afeta os ligamentos das costas, que são considerados parte do sistema osteoarticular. Essa condição geralmente causa espasmos musculares e distensão ou ruptura na região lombar, embora seja difícil encontrar uma causa específica. Mais de 90 % dos casos são idiopáticos (sem gatilho claro).

A dor lombar aguda pode durar várias semanas, mas não é considerada crônica até que exceda a barreira dos sintomas por 3 meses.

2. Osteoporose

A Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos define a osteoporose como uma doença que afina e enfraquece os ossos. Em pacientes com essa condição, as estruturas ósseas tornam-se frágeis e se rompem com facilidade, o que favorece o rompimento de suportes vitais durante quedas e acidentes.

A incidência anual desta condição é estimada em 1% em mulheres com mais de 65 anos, 2% em mulheres com mais de 75 anos e 3% em mulheres com mais de 85 anos. Por outro lado, estima-se que nos Estados Unidos 10 milhões de habitantes manifestem essa condição, enquanto outros 34 milhões estão em risco. Todos esses dados fazem da osteoporose uma das doenças ósseas mais comuns.

A baixa ingestão de cálcio é um gatilho muito importante da osteoporose: se o corpo não tem quantidade suficiente desse mineral, ele recorre à destruição do osso para obtê-lo. Os desequilíbrios hormonais durante a menopausa também são os principais suspeitos e, portanto, muito mais comuns em mulheres (duas vezes mais que em homens).

De acordo com a OMS, a prevalência desta condição chega a 30 % em mulheres idosas caucasianas.

3. Fraturas por estresse

As fraturas por estresse são pequenas rachaduras nos ossos. Sua causa está na aplicação de força / esforço em uma parte específica do corpo, que geralmente é decorrente da prática de exercícios físicos ou de determinadas posições no ambiente de trabalho. No entanto, algumas doenças (como a osteoporose) também podem favorecer seu aparecimento.

Esses tipos de lesões são muito mais comuns nas extremidades inferiores, pois suportam o peso de todo o corpo. O sintoma mais comum é o aparecimento de sensibilidade em uma área (especialmente nos pés) que diminui durante o repouso e piora com o exercício físico.

A incidência dessa condição chega a 6% em alguns grupos específicos, como atletas ou trabalhadores com muita carga física.

4. Osteoartrite

A osteoartrite é a forma mais comum de artrite, mas não deve ser confundida com artrite reumatóide, gota, espondilite anquilosante e outras condições que afetam as articulações. Ao contrário de outras dessas patologias, essa condição é geralmente atribuída à passagem do tempo e à degradação natural da cartilagem.

Nessa condição, a cartilagem das articulações é danificada por esforços mecânicos ao se mover e esticar e, no final, não consegue atingir sua funcionalidade inicial. Isso pode ser desencadeado por diversos eventos: malformações ósseas congênitas, excesso de peso, danos aos nervos periféricos e falta de coordenação dos movimentos e perda de força muscular, entre outros.

Estima-se que mais de 250 milhões de pessoas (3,6% da população mundial) tenham osteoartrose no joelho, enquanto a mesma condição no quadril afeta 0,85% dos habitantes da Terra. Conforme indicam estudos, essa condição está inerentemente associada à velhice e 80% das pessoas com mais de 65 anos apresentam sinais, mesmo que não apresentem sintomas.

À medida que a população envelhece, a prevalência dessa condição aumenta. É uma das doenças ósseas mais comuns.

5. Artrite reumatóide

A artrite reumatoide se manifesta com dor e inflamação nas articulações e nos ossos adjacentes (como todos os casos desse tipo), mas apresenta diferenças consideráveis em relação à osteoartrite descrita. Nessa doença, o sistema imunológico ataca o revestimento da cápsula articular, causando inflamação e destruição da cartilagem.

Com o tempo, a erosão óssea imunomediada causa deformidade nas articulações, dando aos pacientes os chamados “dedos em gancho”. É significativamente mais grave do que a osteoartrite, pois também pode causar danos a outras partes do corpo (doenças pulmonares, linfomas, sintomas oculares e muito mais).

A prevalência da artrite reumatóide varia entre 0,3 e 1,2% da população. Também é mais comum em pessoas idosas, mas seus números são menores do que os da osteoartrite.

6. Escoliose

A escoliose é uma das doenças ósseas mais comuns do mundo, mas poucas pessoas conhecem sua natureza. A Mayo Clinic define esta condição como uma ‘curvatura lateral da coluna que ocorre com mais frequência durante o período de crescimento antes da puberdade ‘. 3% da população jovem sofre desta patologia mesmo sem saber.

Estima-se que 65% dos quadros de escoliose são idiopáticos, ou seja, não têm causa exata. 15% são de natureza congênita e os 10% restantes respondem a uma doença neuromuscular diagnosticada, como polimiosite ou rabdomiólise.

Embora pareça apenas uma condição óssea, o desvio da coluna pode causar prisão de ventre intestinal, dores no tronco, dificuldades respiratórias e cardíacas e limitação dos movimentos. A gravidade dos sintomas depende da curvatura da coluna vertebral e isso também determina o possível tratamento.

A escoliose afeta 2 a 3% da população mundial. A prevalência é a mesma em homens e mulheres e a idade média de apresentação é de 10 a 15 anos.

7. Câncer ósseo

O câncer de origem óssea é raro, mas deve constar de todas as listas que incluem as doenças ósseas mais comuns. De qualquer forma, é preciso ressaltar que esse grupo de neoplasias se refere apenas a tumores que se originam principalmente no tecido ósseo. Os cânceres com metástase para o esqueleto não contam, pois são extensões secundárias de outros tumores.

Conforme indicado pelo portal US News Health, esse tipo de câncer representa menos de 1% de todas as neoplasias diagnosticadas a cada ano. Mesmo assim, estima-se que 3.600 casos são descobertos nos EUA e 2.000 pessoas morrem a cada ano devido a este tipo de doença. A taxa de sobrevivência para todos os estágios e tipos combinados 5 anos após o diagnóstico é de 78%.

A remoção cirúrgica do tumor ósseo é sempre o primeiro passo. Às vezes, a amputação de todo o membro afetado é necessária.

8. Infecção óssea (osteomielite)

As doenças ósseas mais comuns tendem a se manifestar com rigidez, dificuldade na movimentação e perda gradual de autonomia.
A osteomielite pode se tornar duradoura e difícil de tratar. Às vezes, a hospitalização para cumprir o tratamento com antibióticos intravenosos se faz necessária.

A infecção óssea é uma condição difícil de tratar que requer atenção médica de longo prazo. Estas situações são geralmente causadas por certas bactérias (estafilococos), mas os fungos também são capazes de causá-las. Os patógenos chegam ao tecido ósseo através da corrente sanguínea, entrando através de ferimentos ou através de material contaminado durante a cirurgia.

Os sintomas mais comuns de uma infecção óssea são febre, inchaço, vermelhidão, calor ao toque, dor na área da infecção e fadiga geral. Geralmente é necessário drenar a área infectada e, às vezes, o tecido ósseo que foi danificado de forma irreversível deve ser removido. Uma vez que o patógeno causador é detectado, um tratamento com antibióticos é iniciado com uma duração média de 6 semanas.

9. Estenose espinhal

Esta é outra das doenças ósseas mais comuns que se concentram na coluna, assim como a escoliose e a dor lombar. Nesse caso, o canal espinhal (que protege e permite a passagem para a medula espinhal) reduz seu diâmetro, o que faz com que os nervos do tronco sejam pinçados. Os sintomas têm início lento e melhoram ao inclinar-se para a frente.

As causas dessa patologia são múltiplas: osteoartrite, artrite reumatóide, tumores espinhais, trauma mecânico e muitos mais. Devido à sua etiologia múltipla e à fragilidade da coluna vertebral, estima-se que a estenose espinhal esteja presente em até 8% da população mundial.

O sintoma mais comum é a dor ao levantar (em 94% dos casos), mas esta condição também se apresenta com desconforto nos braços, mãos e cotovelos, sintomas bilaterais, sensação de membros “adormecidos” e falta de coordenação motora. Tudo depende de onde ocorre o choque do nervo e da gravidade de cada condição.

10. Gota

Esta é outra das doenças ósseas mais comuns que estão incluídas nos distúrbios do tipo artrítico. Em todo o mundo, a prevalência relatada dessa patologia varia de 0,1 a 10% da população em geral, sendo sempre superior a 1% em países de alta renda (principalmente Europa e América do Norte).

A incidência e prevalência da gota aumentam com a idade, afetando até 13% das pessoas com mais de 80 anos. Em mais da metade dos casos, a estrutura óssea mais afetada é a articulação na base do dedo grande do pé. Isto causa dor muito localizada, inchaço e dificuldade em pisar no chão sem dor.

Ao contrário da artrite reumatóide e da osteoartrite, a gota é causada por níveis muito elevados de ácido úrico no sangue. Estes se depositam na forma de cristais nas articulações, tendões e fixações ósseas, o que causa os sintomas mencionados. Uma dieta pobre, problemas de saúde anteriores e predisposição genética são os principais suspeitos.

A artrite reumatóide é de origem autoimune, a osteoartrite ocorre com o tempo e a gota ocorre devido ao acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações.

As doenças ósseas mais comuns e sua importância

Como você pode ver, poucas das patologias mencionadas aqui são limitadas apenas aos próprios ossos. Infecções ósseas, câncer ósseo e fraturas por estresse são patologias que ocorrem no tecido ósseo per se, mas a maioria das doenças nesta lista também afeta as articulações e a cartilagem.

Juntamente com a dor lombar, as doenças artríticas podem ser consideradas as doenças musculoesqueléticas mais comuns em todo o mundo. Afinal, a degradação das articulações leva ao atrito entre os ossos e, portanto, também se manifesta esqueleticamente. No final do dia, uma doença “dos ossos” será qualquer doença que afete o sistema esquelético.

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