Migraña con aura: todo lo que debes saber

El "aura" supone una serie de molestias previas a la migraña. Por ello mismo, se le considera una señal de advertencia. En algunas personas son signos auditivos, en otras son visuales o mixtos.

Revisado y aprobado por el médico Leonardo Biolatto.

Escrito por Maite Córdova Vena

Última actualización: 06 agosto, 2021

Cuando una persona presenta un intenso dolor de cabeza, mareos, vómitos y una mayor sensibilidad a la luz, los olores y los sonidos, dificultad con el lenguaje y otros síntomas muy molestos, se considera que sufre de migraña con aura. Pero, ¿qué es exactamente?

Podemos definir a la migraña con aura como aquella que es capaz se producir alteraciones sensoriales diversas. En algunos casos, puede limitarse a afectar a nivel visual, en otros puede influir más sobre lo auditivo, y también incidir sobre varios sentidos a la vez.

Síntomas de la migraña con aura

Al igual que lo que sucede en otros tipos, la migraña con aura implica un dolor de cabeza (pulsátil o palpitante) que puede ir de moderado a severo. La molestia suele comenzar de un lado de la cabeza y extenderse a ambos, o afectar solo uno.

El dolor de cabeza va acompañado por síntomas que también aparecen en otros tipos de migraña, como mareos, náuseas, vómitos, dolor o rigidez en el cuello y dificultad para concentrarse. En conjunto, hay una mayor sensibilidad a los estímulos sensoriales.

Dependiendo del estímulo que produzca más molestias, se hablará de migraña con aura visual o migraña con aura sensorial (que a su vez puede ser auditiva, del lenguaje o motora).

Si bien los síntomas son muy molestos y causan cierta ansiedad, son de carácter transitorio y reversible. Pueden empeorar con el esfuerzo físico. Por ello, a menudo las personas necesitan retirarse a descansar a una habitación oscura, fresca y tranquila.

• Aura visual: muchas personas que sufren de migraña con aura ven luces irregulares, brillantes o intermitentes, destellos que se agradan o se mueven, o bien notan un punto ciego con bordes parpadeantes (como si estuviesen perdiendo la vista).
• Aura sensorial: incluye sensación de hormigueo, adormecimiento o debilidad de un brazo o la pierna, así como también la mandíbula. Puede ser de las formas siguientes:
  • Auditiva: la persona nota zumbidos en los oídos o tiene alucinaciones auditivas (cree escuchar música o ruidos que no existen).
  • Del lenguaje: la persona tiene dificultad para entender a otras, así como también problemas para recordar una palabra específica que desea decir.
  • Motora: puede hacer que la persona no mueva el cuerpo o algunas partes de su organismo.

Causas

Como se explica en el Manual MSD, hay personas que parecen tener un sistema nervioso más sensible que otras. En ellas, las células nerviosas del cerebro se estimulan con mayor facilidad, lo que produce actividad eléctrica inusual.

A medida que esta actividad se propaga por el cerebro, se producen varias alteraciones de manera temporal. Es así que se causan los síntomas que denominamos aura, previos al dolor de cabeza.

El dolor de cabeza migrañoso sería, en sí, producto de una estimulación del nervio trigémino. Dicho nervio libera sustancias que causan inflamación en los vasos sanguíneos cerebrales y en las capas de tejido que cubren el cerebro (meninges). Esto explica el dolor de cabeza pulsátil, las náuseas, los vómitos y la sensibilidad a la luz y el sonido.

Diagnóstico de la migraña con aura

Para llegar al diagnóstico de la migraña con aura, el neurólogo puede basarse en la revisión de los síntomas, en el examen físico y, por supuesto, en el historial médico. Y si lo considera necesario puede solicitar análisis de sangre, punción lumbar o imágenes.

Prevención

Al igual que en otros tipos de migraña, se pueden aplicar autocuidados día a día para prevenir las crisis. Estos suponen mantener hábitos de vida saludables y apoyarse en técnicas de relajación y gestión del estrés y la tensión emocional.

Llevar un diario de migraña es de gran utilidad. El paciente aprende a identificar lo que desencadena el malestar y diseñar estrategias para evitarlo.

Como se indica en diversos estudios, se ha confirmado que el yoga es una de las disciplinas que más contribuyen tanto con la prevención como con el alivio de la migraña. Esto es porque ayuda a potencial el bienestar integral.

Tratamiento de la migraña con aura

Como se indica en una actualización sobre el tema publicada por la Asociación Colombiana de Neurología, la elección del tratamiento depende de la severidad y la frecuencia de los ataques. También es importante valorar los síntomas asociados, la eficacia de los medicamentos, los trastornos coexistentes y la respuesta a los tratamientos previos. No es menos importante considerar el potencial de abuso de los fármacos que se prescriban.

Por todo ello, el abordaje se personaliza. Los medicamentos son los mismos que se recetan en la migraña común. No obstante, se suelen indicar una serie de autocuidados y medidas de prevención para que la persona pueda mantener una buena calidad de vida.