7 causas del dolor en la clavícula y cómo tratarlo
El dolor es una molestia que todos los seres humanos hemos experimentado o vamos a experimentar al menos una vez en la vida. Puede generarse en diversas partes del cuerpo. En este artículo, expondremos las principales causas de dolor en la clavícula y sus posibles tratamientos.
La clavícula es una estructura ósea de gran importancia para el cuerpo, ya que es la que conecta el hombro con el tronco. El dolor en esta zona puede ser ocasionado por múltiples entidades que pueden ser lesiones en la zona o alteraciones de estructuras cercanas.
Causas de dolor en la clavícula
La clavícula puede verse afectada por traumas directos que pueden provocarle lesiones. Sin embargo, también puede haber dolor por patologías en estructuras adyacentes e incluso algunas enfermedades sistémicas.
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1. Fractura de clavícula
La fractura de clavícula ocurre por un trauma directo sobre el hombro, como puede pasar en accidentes de tránsito o al realizar algún deporte. Suele generar dolor en la clavícula luego del golpe y, en ocasiones, se evidencia deformidad en la zona fracturada.
Para su manejo, se requiere inmovilización del miembro superior con cabestrillo y analgésicos. En algunos casos, donde la lesión se encuentra muy desplazada o hay compromiso neurovascular de la extremidad, se requiere de cirugía.
2. Contusiones en la clavícula
Estas lesiones son también producto de un trauma directo sobre la región; sin embargo, suelen ser de menor impacto. Por lo tanto, no ocasionan la perdida de la integridad ósea de la clavícula. En este tipo de afección, se presenta dolor de moderada intensidad acompañado de la presencia de hematoma. Las contusiones suelen requerir manejo conservador, es decir, descanso, aplicación de hielo y analgésicos para el alivio del dolor.
3. Esguinces en la clavícula
En medicina, el término «esguince» se utiliza para describir la lesión por estrés que ocurre por la distensión de los ligamentos, que son estructuras fibrosas que unen 2 huesos. La clavícula presenta ligamentos que la relacionan con el esternón y el acromion.
Cuando los ligamentos se elongan más de lo habitual, es usual que la persona se queje de dolor en la clavícula, en especial al mover el hombro o brazo. El manejo requiere de reposo y fisioterapia para casos leves. En casos severos se indica la inmovilización de la extremidad con cabestrillo.
4. Tendinitis del manguito rotador
El manguito rotador es un conjunto de músculos que permiten los movimientos rotatorios del hombro. Esto suele generarse por la realización de movimientos repetitivos del hombro.
Cuando alguno de los tendones de los músculos que lo conforman se inflama, se produce dolor, el cual se encuentra localizado principalmente en el hombro. Sin embargo, por contigüidad, el malestar puede ser percibido en la clavícula.
El dolor se caracteriza por ser constante y empeorar al levantar objetos o mover el brazo. Según el músculo afectado, el dolor se agudiza con movimientos específicos, los cuales pueden ayudar al médico a identificar la estructura lesionada.
En cuanto a su tratamiento, suele requerir fisioterapia y ejercicios de fortalecimiento. Sumado a ello, en casos de dolor de intermedia a alta intensidad, se indica manejo con analgésicos.
5. Luxación de hombro
El término «luxación» describe la perdida de contacto entre 2 o más huesos. En el caso de la luxación de hombro, se describe que existe una luxación de esta estructura cuando el húmero se sale de su espacio articular con la escápula.
Cuando ocurre, se presenta dolor en la clavícula y en el hombro. Además, se evidencia a simple vista deformidad en la región, así como alteración en la funcionalidad de la extremidad afectada.
6. Bursitis
En las articulaciones existen unas estructuras llamadas «bursas», las cuales son unas bolsas pequeñas rellenas de líquido sinovial. Funcionan como almohadillas o amortiguadores de la fricción.
Cuando se inflaman, reciben el nombre de «bursitis». En el hombro, esto puede ocasionar dolor en la clavícula que, por lo general, se desencadena al mover el brazo. Su tratamiento requiere reposo, fisioterapia y antiinflamatorios.
7. Artritis o artrosis
Enfermedades como la artritis o la osteoartrosis pueden afectar las articulaciones de la clavícula. En estas enfermedades hay inflamación crónica que lleva a que la estructura afectada sufra cambios degenerativos, que acaba con la presencia de rigidez y dolor.
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Tratamiento para aliviar el dolor de la clavícula
Para brindar un tratamiento adecuado, es importante conocer la causa del dolor clavicular, ya que, en casos de fractura de clavícula y luxación de hombro, el manejo es diferente a una contusión clavicular. En algunos pacientes se requiere de inmovilización y manejo quirúrgico, mientras que en otros el tratamiento convencional puede funcionar.
El tratamiento médico o convencional se caracteriza por tener los siguientes 4 pilares:
- Reposo
- Fisioterapia
- Manejo analgésico
- Aplicación de hielo
Antiinflamatorios y analgésicos
Se utilizan con bastante frecuencia los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) debido a su capacidad para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Dentro de este grupo de medicamentos se encuentra el ibuprofeno y el naproxeno, los cuales se recetan con frecuencia.
También es posible aplicar cremas con principios activos que contienen AINEs en la zona afectada por el dolor, ya que estos actúan de manera local y disminuyen el riesgo de efectos secundarios.
En casos en donde hay un nivel mayor de inflamación y dolor, se puede indicar la administración intramuscular de corticoesteroides con la finalidad de contribuir a reducir la inflamación.
La importancia de la prevención
Para evitar el dolor en la clavícula, se debe tener una postura corporal adecuada tanto al estar de pie como al estar sentado. Lo ideal es mantener la espalda recta y evitar encorvar los hombros hacia adelante.
Otro aspecto relevante para la prevención es usar equipo de protección adecuado al momento de practicar deportes o actividades que tengan alto riesgo de impacto en la clavícula. Además, es importante que los músculos relacionados con esta estructura ósea se encuentren fuertes. El autocuidado y la prevención son cruciales.
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