As interações medicamentosas mais comuns

É muito importante falar com o médico e farmacêutico acerca de todas as doenças presentes e os medicamentos que estão sendo tomados para evitar interações medicamentosas e, assim, reduzir o risco de complicações.

Quando um paciente toma um medicamento, seu efeito no corpo pode ser diferente do esperado devido aos vários tipos de interações medicamentosas possíveis. Por isso, é imprescindível não se automedicar e estar sob supervisão médica no caso de ser necessário tratamento.

Os efeitos das interações medicamentosas são freqüentemente indesejados e às vezes prejudiciais. Além disso, as interações medicamentosas podem intensificar ou reduzir a ação de um ou mais medicamentos, levando a efeitos colaterais ou falha do tratamento.

Por outro lado, podemos distinguir dois tipos de interações medicamentosas:

• Farmacodinâmica: se a interação afeta as ações farmacológicas desencadeadas pelo medicamento no organismo.
• Farmacocinética: se o que está alterado são os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção do princípio ativo.

As interações mais comuns que veremos a seguir são:

• Interação medicamentosa.
• Interações medicamentosas e nutrientes.
• Interação droga-doença.

Interação medicamentosa

As interações medicamentosas podem ocorrer tanto com medicamentos prescritos como sem receita.

É obrigação do médico e do farmacêutico explicar ao paciente as possíveis interações que os medicamentos com os quais estão sendo tratados possam ter.

Os efeitos que podem aparecer com esses tipos de interações incluem duplicação e antagonismo. Essas interações medicamentosas são farmacodinâmicas.

Duplicação

Este efeito derivado da interação medicamentosa ocorre quando os medicamentos têm o mesmo efeito. As reações adversas de ambos podem ser intensificadas.

Por exemplo, você pode tomar um remédio para resfriado e um analgésico ao mesmo tempo, ambos com paracetamol. A probabilidade desse tipo de efeito é alta com o uso de medicamentos que contenham múltiplos ingredientes ou que sejam vendidos com diferentes nomes; assim, eles parecem diferentes, embora sua composição seja a mesma.

Antagonismo

Esse efeito ocorre com dois medicamentos com ações opostas. Desta forma, a eficácia de um ou de ambos pode ser reduzida.

Um exemplo é o caso da administração conjunta de um AINE como o ibuprofeno juntamente com um diurético como a hidroclorotiazida.

Os AINEs, que são administrados para aliviar a dor, podem causar retenção de sal e líquidos no corpo. Por outro lado, o diurético ajuda a eliminar o excesso de sal e líquidos do corpo. Conseqüentemente, se uma pessoa toma os dois tipos de drogas, a primeira pode reduzir os efeitos da segunda.

Interações de drogas e nutrientes

Alimentos, bebidas e suplementos dietéticos são considerados nutrientes. O uso de substâncias desse tipo pode alterar os efeitos da mediação que está sendo realizada.

Comida

Os medicamentos por via oral devem ser absorvidos pela parede do estômago e do intestino delgado. Conseqüentemente, a presença de alimentos no trato digestivo pode reduzir a absorção de um medicamento. Para evitar esta interação, o medicamento é geralmente tomado 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição.

Álcool

Embora o álcool não seja um nutriente em si, ele atua nos processos orgânicos e interage com muitas drogas. Por exemplo, beber álcool com um antibiótico como o metronidazol pode causar uma série de reações adversas indesejáveis.

Suplementos dietéticos

São produtos que contêm vitaminas, minerais, ervas ou aminoácidos que se administram com o objetivo de complementar a alimentação normal. Eles são regulamentados como alimentos, não como medicamentos, portanto, não foram submetidos a testes específicos para medicamentos.

Eles podem interagir com medicamentos de venda livre e prescritos. Para evitar isso, as pessoas que tomam suplementos dietéticos devem informar o seu médico e farmacêutico.

Interações de drogas e doenças

Em geral, os medicamentos são eficazes contra uma doença e prejudiciais em outros distúrbios. Um exemplo disso é o caso de alguns β-bloqueadores administrados para tratar doenças cardíacas ou hipertensão arterial que podem piorar a asma.

Além disso, em diabéticos, pode se tornar difícil a determinação de níveis baixos de açúcar no sangue.

Alguns medicamentos usados para o resfriado comum pioram o glaucoma. Portanto, para evitar complicações, o paciente deve informar ao médico todas as doenças que sofre antes de começar a usar um novo medicamento.

As doenças especialmente importantes são:

• Diabetes.
• Hipertensão ou hipotensão.
• Úlceras.
• Glaucoma.
• Hipertrofia da próstata.
• Incontinência urinária.
• Insônia