Mondwater: is het goed om dagelijks te gebruiken?
Het is een veelgestelde vraag of je dagelijks mondwater kunt gebruiken. Deze producten zijn gemakkelijk verkrijgbaar in apotheken en zelfs in supermarkten. Niet iedereen weet echter dat er verschillende soorten verkrijgbaar zijn.
Sommige zijn zonder recept verkrijgbaar en worden gepromoot als aanvulling op het poetsen. Anderen vereisen de precieze indicatie van een tandarts, omdat ze deel uitmaken van behandelingen onder begeleiding van een gezondheidsprofessional.
Het moet duidelijk zijn dat deze mondwaters het poetsen niet vervangen. Ook moet het duidelijk zijn dat de mening van de tandarts de ideale leidraad is om te bepalen welke componenten van een spoeling de voorkeur hebben voor elke mond.
Laten we dus eens kijken hoe deze vloeistoffen eruit zien en welke soorten er bestaan. Met deze informatie wordt het gemakkelijker te begrijpen welk mondwater dagelijks kan worden gebruikt en welk niet.
Wat is mondwater?
Mondwater is een vloeibare oplossing. Je houdt het een tijdje in je mond zodat het de binnenkant reinigt of je gebruikt het om te gorgelen.
De belangrijkste taak van dit product is om ziektekiemen te elimineren en zo de vorming van bacteriële plaque te verminderen of te beheersen. Bovendien is het in staat ongemak te verminderen en zelfs voor een betere adem te zorgen bij de gebruikers.
Maar afgezien van de adem en het gevoel van frisheid, moet worden benadrukt dat het een orale reinigingsmethode is. Gorgelen brengt de vloeistof naar moeilijk bereikbare plaatsen waar de borstel moeilijk kan binnendringen. Daarom is het een aanvulling op poetsen en flossen.
Nu is er niet één type mondwater, en daarom moet je beoordelen of je het dagelijks kunt gebruiken, afhankelijk van de componenten. De volgende zijn de meest voorkomende commerciële producten.
Gebruikelijke mondwater
Het is het vrij verkrijgbare mondwater dat we allemaal zonder recept in de apotheek kunnen kopen. De componenten lijken sterk op die van tandpasta’s. Toch is de bijdrage aan fluoride (Engelse link) lager dan die van laatstgenoemde.
De actie is gericht op het elimineren van bacteriën en het verwijderen van voedselresten uit de mond. Sommige bevatten alcohol en ze verbeteren allemaal de adem.
Antiplaque
Het anti-plaque of antiseptische mondwater heeft als primaire functie het aanvallen van orale bacteriële plaque. Hiervoor is de meest gebruikte component chloorhexidinedigluconaat, waarvan bewezen is dat het effectief is (Spaanse link) bij het verminderen van verschillende bacteriekolonies die orale pathologieën veroorzaken.
Chloorhexidine wordt vaak gecombineerd met andere ingrediënten:
- Fenolen.
- Povidonjodium.
- Etherische oliën.
Wanneer een tandarts gevallen van parodontitis of gingivitis moet behandelen, kunnen ze deze mondspoelingen gebruiken en hun toepassing aan de patiënt aan te bevelen. Ook bij kinderen ouder dan 6 jaar (Spaanse link) kunnen deze spoelingen worden gebruikt.
Ze worden ook voorgeschreven in de periode na bepaalde mondoperaties, omdat ze dienen als een preventieve methode om infecties op operatieplaatsen te voorkomen.
Chloorhexidine is niet alleen effectief tegen bacteriën. Recente onderzoeken (Spaanse link) hebben het potentieel van de stof bevestigd om de aanwezigheid van SARS-CoV-2 en het herpes simplex-virus type 1 te verminderen.
Een mondspoeling met meer fluoride
Het gaat in dit geval om mondspoelingen met een hogere fluorideconcentratie dan de reguliere mondspoelingen. Ze worden meestal niet zonder recept verkocht en moeten door een professional worden voorgeschreven.
Het doel is om het risico op gaatjes te verminderen of beginnende gaatjes terug te draaien. Daarom worden ze voorgeschreven aan kinderen en volwassenen die een hoog risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen.
Voor een droge mond
Om te helpen bij de behandeling van een droge mond of xerostomie, zijn er speciaal samengestelde mondspoelingen verkrijgbaar. Richtlijnen voor het aanpakken van de stoornis (Spaanse link) omvatten spoelen als een essentieel onderdeel van de dagelijkse routines. Vooral die met antibiotica.
Een mondspoeling om het bleken van tanden te versterken
Er zijn verschillende soorten behandelingen om tanden te bleken. Sommige benaderingen omvatten het gebruik van bepaalde mondspoelingen met lage doses zuiverende peroxiden.
Professionals geven aan dat ze de behaalde resultaten langer behouden met deze spoelingen. Over het algemeen moeten patiënten ze gedurende weken en maanden met bepaalde tussenpozen gebruiken.
Voor tandgevoeligheid
Soms verhoogt de tandenbleektechniek of het terugtrekken van het tandvlees de gevoeligheid van de tanden. Deze toestand is erg vervelend voor patiënten en daarom zijn er middelen beschikbaar om dit te bestrijden.
Tandartsen kunnen een mondwater met kaliumnitraat voorschrijven (Spaanse link) om de gevoeligheid na het bleken te verminderen. En dit is een speciaal geval, want het is een van die mondspoelingen die we niet lang (niet meer dan 3 weken) kunnen gebruiken.
Kan ik mondwater dagelijks gebruiken?
Zoals je al kunt raden, hangt het antwoord af van het type mondwater waar we het over hebben en het aantal toepassingen per dag. Over het algemeen kunnen de gebruikelijke vrij verkrijgbare mondspoelingen veilig worden gebruikt zolang ze niet vaker dan twee keer per dag worden gebruikt.
Maar als we onze mond dagelijks willen spoelen met chloorhexidine of kaliumnitraat, dan gaat dezelfde aanbeveling niet op. Deze actieve ingrediënten vereisen een medisch voorschrift en een beperking van de hoeveelheid en frequentie van gebruik. Waarom? Omdat de heilzame werking van bepaalde stoffen in overmaat tot bijwerkingen leidt.
De waarschuwing verwijst ook naar de hoeveelheid en niet alleen naar voortgezet gebruik. Het gorgelen mag niet langer dan 1 minuut duren. En zorg ervoor dat je het uitspuugt als je klaar bent. De ideale tijd om te spoelen is niet wetenschappelijk bepaald. We weten wel dat het niet moet worden gedaan voor het poetsen of direct erna.
Volgens de American Dental Association (ADA – Engelse link) bepalen de ingrediënten in tandpasta’s en mondspoelingen de juiste volgorde. Er zijn bepaalde actieve ingrediënten die, indien gecombineerd, hun effectiviteit verminderen. Daarom moet het overleg met de tandarts prevaleren om vast te stellen of er al dan niet een wisselwerking zal zijn.
Welke bijwerkingen kunnen er zijn bij het dagelijks gebruik van mondwater?
Zoals we al hebben verduidelijkt, mag het rationele gebruik (2 keer per dag) van een gewoon vrij verkrijgbaar mondwater geen negatieve gevolgen hebben. Bijzondere situaties van een persoon of de verhoging van de toegepaste bedragen gaan echter gepaard met risico’s en problemen.
De tekenen die ons kunnen waarschuwen voor ongepast gebruik of dat we moeten stoppen met gorgelen, zijn de volgende:
- Verkleurde tanden.
- Aften en terugkerende zweren.
- Overgevoeligheid in de tanden of pijn.
- Droge mond, ondanks goed hydrateren.
- Bloedend tandvlees bij het uitspugen van het mondwater tijdens de dagelijkse reiniging.
Irritatie door mondwater
Commerciële soorten met alcohol of natriumlaurylsulfaat zijn vaak irriterend voor het mondslijmvlies. Vooral als de persoon actieve aften heeft of een sterke neiging heeft om ze te presenteren.
Irritatie door alcohol moet bijvoorbeeld niet worden verward met allergieën. Zoals bij elk geneesmiddel kan een persoon allergisch zijn voor de werkzame stof (Engelse link) en dit manifesteren met specifieke symptomen, zoals gezwollen lippen, roodachtige uitslag op het tandvlees en zelfs ademhalingsmoeilijkheden.
De stoffen die het meest in verband worden gebracht met deze allergieën zijn xylitol, fomentol en natriumlaurylsulfaat. Als er een voorgeschiedenis is, moeten de etiketten zorgvuldig worden gecontroleerd voordat met het dagelijks gebruik wordt begonnen.
Vlekken op tanden
Langdurig gebruik van chloorhexidine kan vlekken op de tanden veroorzaken. Wete nschappelijke studies stellen (Engelse link) dat deze kans aanzienlijk is wanneer het actieve bestanddeel een concentratie heeft van 0,12 tot 0,20% en wordt gecombineerd met alcohol.
Het effect van mondwater op de kleuring van materialen die worden gebruikt om tanden te herstellen, werd ook geëvalueerd. (Engelse link). In dit verband kon tijdens de experimenten een zekere variatie in de tint van de harsen worden waargenomen. De auteurs verduidelijken echter dat dit niet voldoende is om het gebruik van mondspoelingen in deze gevallen te bevorderen.
Mondspoelingen en kankerrisico
De aanwezigheid van alcohol in de ingrediënten van sommige mondspoelingen wekt alarm over de mogelijkheid dat ze een verhoogd risico op mondkanker met zich meebrengen. Deze giftige stof kan bij dagelijks contact met de slijmvliezen op lange termijn kwaadaardige veranderingen veroorzaken.
Een systematische review uit 2020 (Engelse link) concludeerde dat mondwater met alcohol op zichzelf geen mondkanker veroorzaakt. Maar het risico wordt groter wanneer de persoon die de spoeling gebruikt andere risicofactoren heeft, zoals een hoge consumptie van alcoholische dranken of roken.
Chloorhexidine en het orale microbioom
Het antiseptische potentieel van chloorhexidine maakt geen onderscheid tussen nuttige en pathologische bacteriën. Daarom kan de aanwezigheid ervan in mondwater een deel van de normale flora van de mondholte elimineren.
Wetenschappelijke studies in dit verband suggereerden het volgende (Engelse link):
- Het speekselmicrobioom wordt veranderd door lokaal chloorhexidine.
- De omstandigheden in de mond worden zuurder door de daling van de pH.
- Verhoogt de glucoseconcentratie in speeksel.
Paradoxaal genoeg zouden deze veranderingen het risico op cariës kunnen vergroten. Nog een reden om het gebruik van chloorhexidine op termijn te beperken.
Dagelijks mondwater is een bondgenoot als je weet hoe je het moet gebruiken
Je kunt een geweldige bondgenoot vinden voor je mondgezondheid als je de spoeling dagelijks bewust gebruikt. En natuurlijk met de goedkeuring van je gebruikelijke tandarts. Vergeet niet dat het een aanvulling is op het poetsen. Het vervangt het dus niet.
Als je vragen hebt over de componenten die je in jouw geval het meest zouden helpen, maak dan een afspraak met een professional. Zo kun je een product kopen met de zekerheid dat je je gezondheid niet schaadt, maar juist beschermt.
- Achachao Almerco, Kelly, and Lidia Yileng Tay Chu Jon. “Terapias para disminuir la sensibilidad por blanqueamiento dental.” Revista Estomatológica Herediana 29.4 (2019): 297-305.
- Contreras, Carmen Navarro. “Eficacia de la clorhexidina y del control mecánico en la reducción de gingivitis en niños de 10 a 12 años.” Revista KIRU 5.1 (2015).
- Dagher, A., and N. Hannan. “Mouthwash: more harm than good?.” British Dental Journal 226.4 (2019): 240-240.
- de Morais Sampaio, Gêisa Aiane, et al. “Effect of mouthwashes on color stability of composite resins: A systematic review.” The Journal of Prosthetic Dentistry 126.3 (2021): 386-392.
- Fernandez, Matheus dos Santos, et al. “Virucidal efficacy of chlorhexidine: a systematic review.” Odontology (2021): 1-17.
- López, Mileydi de la C. Torres, Marcial Díaz Álvarez, and Alina Acosta Morales. “La clorhexidina, bases estructurales y aplicaciones en; la estomatología.” Gaceta Médica Espirituana 11.1 (2017): 8.
- Polizzi, E., et al. “Antibacterial properties and side effects of chlorhexidinebased mouthwashes. A prospective, randomized clinical study.” (2020): 2-7.
- Ulloa, J. Patricio, and Felipe Fredes. “Manejo actual de la xerostomía.” Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello 76.2 (2016): 243-248.
- Ustrell-Borràs, Marina, Bassel Traboulsi-Garet, and Cosme Gay-Escoda. “Alcohol-based mouthwash as a risk factor of oral cancer: A systematic review.” Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal 25.1 (2020): e1.
- Watts, Timothy J., David Thursfield, and Rubaiyat Haque. “Fixed drug eruption due to chlorhexidine mouthwash confirmed by lesional patch testing.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice 7.2 (2019): 651-652.