Crema al progesterone: tutto quello che c'è da sapere

La crema al progesterone è un farmaco relativamente nuovo per il quale non sono ancora disponibili informazioni conclusive. In ogni caso, può essere utilizzato in sicurezza.

Scritto e verificato el biólogo Samuel Antonio Sánchez Amador.

Ultimo aggiornamento: 24 aprile, 2023

La crema al progesterone, come suggerisce il nome, è un composto che contiene progesterone, un ormone legato al genere femminile che è fondamentale per mantenere il ciclo mestruale e rendere possibile la gravidanza. Nella sua variante topica, questo ormone è prescritto per ridurre i segni clinici della menopausa, ridurre i danni alla pelle causati dall’invecchiamento e prevenire l’osteoporosi.

La crema al progesterone è venduta senza prescrizione medica in farmacia e il progesterone è ottenuto da composti vegetali, come gli estratti di Dioscorea villosa – che contengono diosgenina, simile al principio attivo. Se vuoi sapere tutto su questo farmaco, continua a leggere.

A cosa serve la crema al progesterone?

Il progesterone è un ormone con varie funzioni che vengono amplificate in presenza di estrogeni. Conosciuto come l’ ormone della gravidanza, ha i seguenti effetti sul corpo femminile:

• Prepara l’endometrio per la fase di impianto. Se non si verifica una gravidanza, i livelli di questo ormone diminuiscono e si verificano le mestruazioni.
• Durante la gravidanza, questo ormone deprime il sistema immunitario materno, al fine di consentire l’accettazione del feto nell’ambiente. Come immunosoppressore, agisce anche come agente antinfiammatorio.
• La contrattilità della muscolatura liscia uterina diminuisce e un calo dei suoi livelli facilita l’inizio del travaglio.
• Aumenta i livelli del fattore di crescita epidermico, una proteina che stimola la differenziazione cellulare.
• Riduce l’attività della colecisti.

I livelli di progesterone variano nel corpo femminile per tutta la vita. Ad esempio, nella fase follicolare del ciclo mestruale la sua concentrazione è molto bassa (0,15-0,70 ng/ml), mentre nel terzo trimestre di gravidanza raggiunge i 65-229 ng/ml. Una volta arrivata la menopausa, si stabiliscono valori bassi di questo ormone (<0,4 ng/ml).

Dopo lo squilibrio ormonale che implica la menopausa, le donne spesso sperimentano vampate di calore, sudorazione notturna, alterazioni delle secrezioni vaginali e una perdita di calcio nelle ossa, che può portare all’osteoporosi precoce. La crema al progesterone e altre terapie ormonali sostitutive cercano di alleviare i sintomi di questa fase.

Meccanismo d’azione e usi

Come abbiamo detto, la concentrazione di progesterone diminuisce durante la menopausa. La sua somministrazione topica potrebbe aiutare nei seguenti aspetti:

• Riduzione delle vampate di calore e della secchezza vaginale.
• Aiuta contro la stanchezza.
• Miglioramento generalizzato dell’umore e maggiore coerenza negli orari del sonno.
• Sollievo dai sintomi epidermici, come pelle secca, screpolata e sottile.
• Prevenzione della perdita di densità ossea (osteopenia) e dell’osteoporosi.
• Aumento della libido.

Come indicato dalla National Library of Medicine degli Stati Uniti, il progesterone sotto forma di pillola orale viene utilizzato per trattare i sintomi della menopausa. Tuttavia, l’efficacia non è stata dimostrata in tutti i casi.

Evidenze scientifiche sulla crema al progesterone

Si propone che il progesterone possa prevenire il cancro dell’endometrio modulando l’attività degli estrogeni. Si tratta di un gruppo di ormoni che promuovono la crescita cellulare e aumentano le possibilità di neoplasie in alcuni scenari specifici, come indicato dal National Cancer Institute.

Gli studi pubblicati sul portale Pubmed mostrano che la concentrazione sierica di progesterone dopo la somministrazione di creme topiche è troppo bassa per mantenere questo effetto, poiché i livelli non superano i 3,5 ng/ml. Tuttavia, in seguito è stato dimostrato che i suoi livelli nella saliva e nei capillari sono 10 e 100 volte superiori dopo il trattamento con la crema.

Pertanto, oggi si ritiene che la crema al progesterone possa essere molto utile. Sebbene i livelli sierici siano molto bassi, aumentano i valori di questo ormone in altre aree. Tuttavia, resta ancora molto da sapere sull’assorbimento e sulla farmacocinetica di questo farmaco topico.

Come viene somministrato?

La crema al progesterone può essere presentata in vari formati, a seconda della marca. Guarderemo il foglio illustrativo di Darstin 10 mg/g gel ® per presentare il dosaggio.

Questo farmaco si presenta come un gel incolore per applicazione topica. In questa preparazione commerciale, ogni grammo di preparato contiene 10 milligrammi di progesterone.

Secondo il foglietto illustrativo, la crema deve essere applicata sulla pelle del seno ogni mattina. In totale si somministrano a ogni seno circa 2,5 grammi di pomata ogni 24 ore (5 grammi totali) e bisogna fare attenzione a rispettare le dosi indicate. La crema dovrebbe essere lasciata asciugare prima di vestirsi, ma non ha un cattivo odore e non macchia.

Chi non dovrebbe usare la crema al progesterone?

Prima di tutto, questo medicinale non deve essere usato da chiunque sia allergico al progesterone o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti. Tra questi ultimi elementi troviamo carbomeri, trolamina, etanolo al 96% e acqua depurata. Consulta il tuo medico se hai avuto reazioni a qualcuno di loro.

Ignora anche il medico qualsiasi condizione della pelle che hai, poiché in alcuni casi può causare pelle secca e irritazione. D’altra parte, va notato che non è controindicato in gravidanza o allattamento o quando si utilizzano macchinari.

La crema al progesterone viene utilizzata quasi esclusivamente nelle donne, poiché si concentra sul trattamento degli squilibri ormonali. Sebbene alcune fonti sostengano che negli uomini la probabilità di sviluppare il cancro alla prostata diminuisca con questo unguento, mancano prove scientifiche.

Possibili effetti collaterali

L’unico effetto negativo riportato dall’uso della crema al progesterone è secchezza, prurito e irritazione della pelle. Nel caso in cui compaia questo gruppo di sintomi, è meglio interrompere l’applicazione del farmaco topico e consultare il medico.

In ogni caso, i portali professionali come WebMD sono più cauti e citano altri possibili effetti negativi che possono verificarsi dopo aver consumato il progesterone in una qualsiasi delle sue varianti:

• Male alla testa.
• Aumento o diminuzione della frequenza cardiaca.
• Fatica e sensazione di essere depressi.
• Cambiamenti mestruali.
• Tosse e difficoltà a respirare bene.
• Confusione e vertigini.
• Bassa pressione sanguigna.

Non ci sono molte prove sull’uso di queste creme, quindi qualsiasi effetto avverso presumibilmente sperimentato dovrebbe essere preso con cautela. In ogni caso, se non ti senti bene durante un trattamento con progesterone in qualsiasi variante, non esitare a recarti al pronto soccorso.

Cosa succede se dimentico una dose?

Questo unguento si applica in un’unica dose tutti i giorni mattina e sera, anche durante il periodo mestruale. Se dimentichi di metterlo un giorno, non raddoppiare la quantità di crema il successivo per compensare. Ciò potrebbe favorire irritazione e prurito.

Cosa devo fare in caso di sovradosaggio?

È difficile identificare un protocollo per un sovradosaggio di crema di progesterone, poiché questo farmaco non funziona allo stesso modo di quelli somministrati per via orale. Se applichi troppa crema per qualsiasi motivo e inizia a prudere o ingerisci parte dell’unguento, vai immediatamente al pronto soccorso.

Come conservare o smaltire questo medicinale?

Questo medicinale richiede condizioni di confezionamento speciali. Innanzitutto va tenuto sempre al di sotto dei 25°C, in quanto potrebbe perdere le sue proprietà.

Pertanto, in periodi estivi o di caldo eccessivo, l’opzione migliore è conservarla in frigorifero. Va invece conservata nel suo tubo con il coperchio in modo che non si secchi.

Se si desidera eliminare questo medicinale, non lo getti via o nel water, poiché ciò può causare gravi danni all’ambiente naturale.

Crema al progesterone: un farmaco di raccomandazione variabile

Ci sono molte cose che non sono ancora chiare sulla crema al progesterone. Sembra che il suo utilizzo nella popolazione sana non sia pericoloso, ma nemmeno è stato raggiunto un consenso generale sulla sua efficacia nel 100% degli studi consultati.

Per tutti questi motivi, vi consigliamo di utilizzare la crema al progesterone solo se indicato da un medico in un trattamento specifico e controllato. Non usatelo da soli se sospettate uno squilibrio ormonale, perché senza un’attenzione professionale farete in modo che il quadro continui a progredire o la peggiorerete.