O que é Tranxilium e para que é utilizado?
Problemas psicológicos como a ansiedade afetam milhões de pessoas todos os anos. Uma das drogas mais utilizadas para controlar esses distúrbios são os benzodiazepínicos. Nesse grupo de medicamentos, o Tranxilium ® se destaca por suas múltiplas propriedades.
Os transtornos de ansiedade estão entre os problemas psiquiátricos mais comuns em todo o mundo. Na verdade, eles afetam até 28,8% da população em países como os Estados Unidos. Caracteriza-se pela presença de medo excessivo e consequente evitação de objetos ou situações específicas que não representam um perigo real.
Este composto é a opção preferida para tratar a ansiedade, apesar dos efeitos colaterais que pode causar no organismo. O consumo de Tranxilium ® é seguro tanto em crianças como em adultos, embora devam ser seguidas as indicações do especialista.
O que é Tranxilium®?
É o nome comercial de um medicamento com propriedades ansiolíticas, hipnóticas e anticonvulsivantes derivadas de benzodiazepínicos de curta duração. O princípio ativo do Tranxilium ® é o clorazepato dipotássico, que é descarboxilado em seu metabólito ativo quando ingerido.
A ingestão deste medicamento é feita por via oral e intravenosa, por isso pode vir em diferentes apresentações. As principais são as cápsulas, os comprimidos revestidos, o pó para solução e as ampolas com solvente.
A dosagem da droga pode variar dependendo da forma de apresentação encontrada. Nesse sentido, é possível encontrar desde sachês de solução com 2,5 miligramas de princípio ativo até comprimidos revestidos de 50 miligramas.
Qual o mecanismo de ação da droga?
Em linhas gerais, o Tranxilium ® é um fármaco depressor do sistema nervoso central, cujo mecanismo de ação não difere do alprazolam ou de outros benzodiazepínicos. Uma vez ingerido e transformado em seu princípio ativo, o composto atuará como agonista dos receptores GABA no cérebro.
GABA ou ácido gama-aminobutírico é uma substância química sintetizada pelo corpo que permite a transmissão de impulsos nervosos de um neurônio para outro. Assim, o composto é um neurotransmissor, cuja principal função é inibir o sistema nervoso central.
O clorazepato dipotássico se ligará ao local de aumento do receptor GABA no cérebro, potencializando assim a ação inibitória. Esse efeito é gerado pelo aumento da entrada de íons de cloro no citoplasma celular.
O aumento do influxo de íons negativos para dentro da célula aumentará o potencial de membrana, tornando-a ainda mais negativa do que deveria ser. Isso tornará mais difícil excitar o neurônio, interrompendo ou retardando a transmissão do impulso nervoso.
Para que serve o Tranxilium®?
Como afirmado, Tranxilium ® é o tratamento de escolha para diferentes transtornos de ansiedade, exceto aqueles que atingem uma dimensão psiquiátrica. Isso se deve à sua capacidade de deprimir o sistema nervoso e criar uma sensação de calma.
Este composto também possui propriedades hipnóticas, por isso pode ser usado no tratamento de distúrbios do sono, como a insônia. Desta forma, o paciente poderá ter uma noite tranquila de pelo menos 7 ou 8 horas durante o sono.
O clorazepato dipotássico também pode ser usado como medicamento anticonvulsivante, retardando a transmissão dos impulsos nervosos. Uma convulsão ocorre devido a uma alteração elétrica neuronal, gerando espasmos musculares.
Outras patologias que podem requerer a administração de Tranxilium ® são as seguintes:
- Depressão.
- Alterações de comportamento associadas à ansiedade.
- Distonias neurovegetativas.
- Síndrome secundária pós-traumática.
Como o medicamento é tomado?
De acordo com a bula do medicamento, a dose diária recomendada em adultos pode variar entre 5 miligramas e 30 miligramas; tudo vai depender da gravidade da condição. A dose máxima é de 30 miligramas por dia, que não deve ser excedida sem supervisão médica.
No caso de crianças menores de 12 anos, a Associação Espanhola de Pediatria recomenda uma dose inicial de 0,3 miligramas por quilo de peso por dia. A dose de manutenção pode aumentar até 3 miligramas por quilo de peso por dia, dividida entre 2 a 4 doses, sem ultrapassar 60 miligramas por dia.
Por sua vez, em crianças com mais de 12 anos, a dose inicial recomendada é de 7,5 miligramas por dose, atingindo no máximo 3 vezes ao dia. A dosagem pode ser aumentada até 7,5 miligramas por semana.
A interrupção do tratamento deve ser feita gradualmente para evitar o desenvolvimento de síndrome de abstinência ou insônia de rebote. Por seu lado, se for consumido mais Tranxilium ® do que deveria, é importante chamar o serviço de emergência o mais rápido possível para evitar uma overdose.
Efeitos colaterais do Tranxilium®
Todos os medicamentos comercializados podem ter efeitos colaterais em quem os consome. A maioria dos sintomas gerados por esta droga são produto de seu efeito inibitório. Nesse sentido, os pacientes podem relatar os seguintes sinais:
- Sonolência diurna
- Falta de ânimo ou apatia.
- Dor de cabeça e tontura.
- Alteração da consciência e da marcha.
- Visão dupla.
O aparecimento desses sintomas é mais frequente no início do tratamento, mas geralmente desaparecem com a administração repetida do medicamento. No entanto, será necessário consultar o médico se eles piorarem ou não diminuírem em um período de tempo considerável.
Por outro lado, todas as pessoas que consomem benzodiazepínicos têm probabilidade de desenvolver tolerância e dependência, que variam de acordo com a dose ingerida e a duração do tratamento. Por isso, é importante seguir as indicações médicas à risca.
Advertências e contraindicações
A ingestão de Tranxilium® é totalmente contraindicada naqueles pacientes que apresentem qualquer uma das seguintes condições:
- Alergia ao princípio ativo ou a algum composto.
- Miastenia grave.
- Insuficiência hepática ou renal grave.
- Insuficiência respiratória grave.
- Apneia do sono.
Os comprimidos de 15 miligramas não devem ser administrados a crianças, pois os efeitos da droga seriam maiores do que o desejado. Além disso, seu consumo não é recomendado durante a lactação, pois estudos demonstraram que o princípio ativo é excretado pelo leite materno.
A administração do medicamento pode afetar a realização de atividades que exijam certo grau de concentração. Em termos gerais, o uso da droga não é recomendado, a menos que um sono contínuo de 7-8 horas possa ser alcançado após a ingestão.
Tranxilium® para a saúde mental
Tranxilium ® é um medicamento benzodiazepínico usado para tratar vários distúrbios de saúde mental, especialmente ansiedade e depressão. No entanto, o consumo do composto deve ser feito sob estrita prescrição médica e seguindo as instruções, a fim de evitar possíveis efeitos colaterais.
Muitas pessoas desenvolveram uma síndrome de abstinência após interromper a ingestão da droga. Nesse sentido, é importante consultar um especialista caso ocorram dores de cabeça, irritabilidade, ansiedade ou tensão ao final da dose.
- Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006–.
- Rybakowski J, Rajewski A, Kobus A, Strzyzewski W. Clinical effectiveness of clorazepate dipotassium (Tranxilium 20), used in a single daily dose, in neurotic disorders. Psychiatr Pol. 1983;17(1):25-9.
- Mielke L, Breinbauer B, Schubert M, Kling M, Entholzner E, Hargasser S, Hipp R. Comparison of the effectiveness of orally administered clorazepate dipotassium and nordiazepam on preoperative anxiety. Anaesthesiol Reanim. 1995;20(6):144-8.
- Skupin G, Franzke HG. The role of chlorazepate dipotassium (Tranxilium) in the therapy of psychosomatic syndromes (author’s transl). Med Klin. 1975 Aug 1;70(31):1279-83.
- Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/clorazepato-dipotasico.
- Agencia española de medicamentos y productos sanitarios. Prospecto interno: información para el usuario. Tranxilium capsulas dura 15 mg. Documento disponible online en: https://sinaem.agemed.es/DocumentosRAEFAR/1972/1972052112/2010006115/PH_PR_000_000.pdf.