As 10 doenças ósseas mais comuns

As doenças ósseas são muito comuns na população em geral, especialmente em uma sociedade em que a população está envelhecendo cada vez mais. Conheça conosco as patologias mais representativas deste grupo.

Escrito e verificado por el biólogo Samuel Antonio Sánchez Amador.

Última atualização: 12 setembro, 2021

O sistema musculoesquelético é constituído pelo sistema osteoarticular (ossos, articulações e ligamentos) e pelo sistema muscular (músculos e tendões). Graças a ele, somos capazes de nos relacionar com o meio ambiente imediatamente, pois podemos nos mover no espaço tridimensional e responder aos estímulos ambientais. Infelizmente, existem certas doenças ósseas comuns que dificultam seu funcionamento.

Os distúrbios musculoesqueléticos são comuns e afetam milhões de pessoas em todo o mundo. Nesta oportunidade, mostramos as 10 doenças ósseas mais comuns e como detectá-las antes que se tornem crônicas. Não perca.

Quais são as doenças ósseas mais comuns?

Os ossos têm múltiplos usos no corpo humano: sustentam os tecidos moles, protegem os órgãos internos, permitem que nos movamos e são um excelente reservatório de nutrientes. Sem ir mais longe, o corpo de um adulto contém cerca de 1 quilo de cálcio e 99% está localizado na estrutura óssea.

Em qualquer caso, existem várias doenças que podem prejudicar a funcionalidade dos ossos e a capacidade de realizar movimentos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) inclui este grupo de patologias dentro dos distúrbios musculoesqueléticos e nos fornece os seguintes dados globais:

• Aproximadamente 1.710 milhões de pessoas têm distúrbios musculoesqueléticos em todo o mundo. Mais de 150 doenças afetam o aparelho locomotor, sejam eles musculares, ósseas ou ambas.
• Entre todas essas condições, a dor lombar ou lumbago é a mais comum. Essa patologia afeta 568 milhões de pessoas e é a principal causa de deficiência em 160 países.
• Esses distúrbios limitam a mobilidade e a capacidade de realizar atividades diárias. Como resultado, eles são uma das causas mais importantes da falta de bem-estar e da aposentadoria antecipada.
• A prevalência dessas condições está aumentando e deve continuar a aumentar. Isso se deve principalmente ao envelhecimento da população.

Com esses dados, temos uma ideia da gravidade dos distúrbios musculoesqueléticos em todo o mundo. Aqui estão as 10 doenças ósseas mais comuns e como detectá-las precocemente. Continue lendo!

1. Dor lombar ou lumbago

Como já dissemos em linhas anteriores, o lumbago afeta mais de 560 milhões de habitantes em todo o mundo. Isso é definido como dor reumática severa que afeta os ossos e músculos da parte inferior das costas. Segundo estudos, 84% da população mundial apresentará pelo menos 1 episódio de lombalgia ao longo da vida.

Embora não seja uma doença óssea propriamente dita, deve-se observar que afeta os ligamentos das costas, que são considerados parte do sistema osteoarticular. Essa condição geralmente causa espasmos musculares e distensão ou ruptura na região lombar, embora seja difícil encontrar uma causa específica. Mais de 90 % dos casos são idiopáticos (sem gatilho claro).

2. Osteoporose

A Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos define a osteoporose como uma doença que afina e enfraquece os ossos. Em pacientes com essa condição, as estruturas ósseas tornam-se frágeis e se rompem com facilidade, o que favorece o rompimento de suportes vitais durante quedas e acidentes.

A incidência anual desta condição é estimada em 1% em mulheres com mais de 65 anos, 2% em mulheres com mais de 75 anos e 3% em mulheres com mais de 85 anos. Por outro lado, estima-se que nos Estados Unidos 10 milhões de habitantes manifestem essa condição, enquanto outros 34 milhões estão em risco. Todos esses dados fazem da osteoporose uma das doenças ósseas mais comuns.

A baixa ingestão de cálcio é um gatilho muito importante da osteoporose: se o corpo não tem quantidade suficiente desse mineral, ele recorre à destruição do osso para obtê-lo. Os desequilíbrios hormonais durante a menopausa também são os principais suspeitos e, portanto, muito mais comuns em mulheres (duas vezes mais que em homens).

3. Fraturas por estresse

As fraturas por estresse são pequenas rachaduras nos ossos. Sua causa está na aplicação de força / esforço em uma parte específica do corpo, que geralmente é decorrente da prática de exercícios físicos ou de determinadas posições no ambiente de trabalho. No entanto, algumas doenças (como a osteoporose) também podem favorecer seu aparecimento.

Esses tipos de lesões são muito mais comuns nas extremidades inferiores, pois suportam o peso de todo o corpo. O sintoma mais comum é o aparecimento de sensibilidade em uma área (especialmente nos pés) que diminui durante o repouso e piora com o exercício físico.

4. Osteoartrite

A osteoartrite é a forma mais comum de artrite, mas não deve ser confundida com artrite reumatóide, gota, espondilite anquilosante e outras condições que afetam as articulações. Ao contrário de outras dessas patologias, essa condição é geralmente atribuída à passagem do tempo e à degradação natural da cartilagem.

Nessa condição, a cartilagem das articulações é danificada por esforços mecânicos ao se mover e esticar e, no final, não consegue atingir sua funcionalidade inicial. Isso pode ser desencadeado por diversos eventos: malformações ósseas congênitas, excesso de peso, danos aos nervos periféricos e falta de coordenação dos movimentos e perda de força muscular, entre outros.

Estima-se que mais de 250 milhões de pessoas (3,6% da população mundial) tenham osteoartrose no joelho, enquanto a mesma condição no quadril afeta 0,85% dos habitantes da Terra. Conforme indicam estudos, essa condição está inerentemente associada à velhice e 80% das pessoas com mais de 65 anos apresentam sinais, mesmo que não apresentem sintomas.

5. Artrite reumatóide

A artrite reumatoide se manifesta com dor e inflamação nas articulações e nos ossos adjacentes (como todos os casos desse tipo), mas apresenta diferenças consideráveis em relação à osteoartrite descrita. Nessa doença, o sistema imunológico ataca o revestimento da cápsula articular, causando inflamação e destruição da cartilagem.

Com o tempo, a erosão óssea imunomediada causa deformidade nas articulações, dando aos pacientes os chamados “dedos em gancho”. É significativamente mais grave do que a osteoartrite, pois também pode causar danos a outras partes do corpo (doenças pulmonares, linfomas, sintomas oculares e muito mais).

6. Escoliose

A escoliose é uma das doenças ósseas mais comuns do mundo, mas poucas pessoas conhecem sua natureza. A Mayo Clinic define esta condição como uma ‘curvatura lateral da coluna que ocorre com mais frequência durante o período de crescimento antes da puberdade ‘. 3% da população jovem sofre desta patologia mesmo sem saber.

Estima-se que 65% dos quadros de escoliose são idiopáticos, ou seja, não têm causa exata. 15% são de natureza congênita e os 10% restantes respondem a uma doença neuromuscular diagnosticada, como polimiosite ou rabdomiólise.

Embora pareça apenas uma condição óssea, o desvio da coluna pode causar prisão de ventre intestinal, dores no tronco, dificuldades respiratórias e cardíacas e limitação dos movimentos. A gravidade dos sintomas depende da curvatura da coluna vertebral e isso também determina o possível tratamento.

7. Câncer ósseo

O câncer de origem óssea é raro, mas deve constar de todas as listas que incluem as doenças ósseas mais comuns. De qualquer forma, é preciso ressaltar que esse grupo de neoplasias se refere apenas a tumores que se originam principalmente no tecido ósseo. Os cânceres com metástase para o esqueleto não contam, pois são extensões secundárias de outros tumores.

Conforme indicado pelo portal US News Health, esse tipo de câncer representa menos de 1% de todas as neoplasias diagnosticadas a cada ano. Mesmo assim, estima-se que 3.600 casos são descobertos nos EUA e 2.000 pessoas morrem a cada ano devido a este tipo de doença. A taxa de sobrevivência para todos os estágios e tipos combinados 5 anos após o diagnóstico é de 78%.

8. Infecção óssea (osteomielite)

A infecção óssea é uma condição difícil de tratar que requer atenção médica de longo prazo. Estas situações são geralmente causadas por certas bactérias (estafilococos), mas os fungos também são capazes de causá-las. Os patógenos chegam ao tecido ósseo através da corrente sanguínea, entrando através de ferimentos ou através de material contaminado durante a cirurgia.

Os sintomas mais comuns de uma infecção óssea são febre, inchaço, vermelhidão, calor ao toque, dor na área da infecção e fadiga geral. Geralmente é necessário drenar a área infectada e, às vezes, o tecido ósseo que foi danificado de forma irreversível deve ser removido. Uma vez que o patógeno causador é detectado, um tratamento com antibióticos é iniciado com uma duração média de 6 semanas.

9. Estenose espinhal

Esta é outra das doenças ósseas mais comuns que se concentram na coluna, assim como a escoliose e a dor lombar. Nesse caso, o canal espinhal (que protege e permite a passagem para a medula espinhal) reduz seu diâmetro, o que faz com que os nervos do tronco sejam pinçados. Os sintomas têm início lento e melhoram ao inclinar-se para a frente.

As causas dessa patologia são múltiplas: osteoartrite, artrite reumatóide, tumores espinhais, trauma mecânico e muitos mais. Devido à sua etiologia múltipla e à fragilidade da coluna vertebral, estima-se que a estenose espinhal esteja presente em até 8% da população mundial.

O sintoma mais comum é a dor ao levantar (em 94% dos casos), mas esta condição também se apresenta com desconforto nos braços, mãos e cotovelos, sintomas bilaterais, sensação de membros “adormecidos” e falta de coordenação motora. Tudo depende de onde ocorre o choque do nervo e da gravidade de cada condição.

10. Gota

Esta é outra das doenças ósseas mais comuns que estão incluídas nos distúrbios do tipo artrítico. Em todo o mundo, a prevalência relatada dessa patologia varia de 0,1 a 10% da população em geral, sendo sempre superior a 1% em países de alta renda (principalmente Europa e América do Norte).

A incidência e prevalência da gota aumentam com a idade, afetando até 13% das pessoas com mais de 80 anos. Em mais da metade dos casos, a estrutura óssea mais afetada é a articulação na base do dedo grande do pé. Isto causa dor muito localizada, inchaço e dificuldade em pisar no chão sem dor.

Ao contrário da artrite reumatóide e da osteoartrite, a gota é causada por níveis muito elevados de ácido úrico no sangue. Estes se depositam na forma de cristais nas articulações, tendões e fixações ósseas, o que causa os sintomas mencionados. Uma dieta pobre, problemas de saúde anteriores e predisposição genética são os principais suspeitos.

As doenças ósseas mais comuns e sua importância

Como você pode ver, poucas das patologias mencionadas aqui são limitadas apenas aos próprios ossos. Infecções ósseas, câncer ósseo e fraturas por estresse são patologias que ocorrem no tecido ósseo per se, mas a maioria das doenças nesta lista também afeta as articulações e a cartilagem.

Juntamente com a dor lombar, as doenças artríticas podem ser consideradas as doenças musculoesqueléticas mais comuns em todo o mundo. Afinal, a degradação das articulações leva ao atrito entre os ossos e, portanto, também se manifesta esqueleticamente. No final do dia, uma doença “dos ossos” será qualquer doença que afete o sistema esquelético.