Ben ik zwanger of krijg ik mijn menstruatie?
De symptomen van premenstrueel syndroom (PMS) en de symptomen van zwangerschap lijken sterk op elkaar. Dit vertaalt zich in veel vrouwen die twijfelen of ze zwanger zijn of dat het om hun menstruatie gaat. Hoewel elk geval anders is, zijn er over het algemeen enkele verschillen die als uitgangspunt kunnen worden genomen. Vandaag bekijken we de belangrijkste en vertellen we je hoe je moet handelen in geval van onzekerheid.
Voordat we enkele patronen beschrijven waarmee je rekening kunt houden om te weten of het om een zwangerschap of een menstruatie gaat, is het natuurlijk duidelijk dat een zwangerschapstest de snelste manier is om twijfels weg te nemen. Ze zijn zeer betaalbaar, veilig en je kunt ze thuis doen. Als je erg onzekerheid en ongerust bent, raden we je aan hier een beroep op te doen, hoewel je vooraf de reflecties die we je zo zullen geven, eerst kunt overwegen.
Zwangerschap of menstruatie?
Zoals experts (Engelse link) aangeven, ervaart tot 48% van de vrouwen wereldwijd het premenstrueel syndroom (PMS). PMS wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan tekenen en symptomen die zich manifesteren tijdens de tweede helft van de menstruele cyclus. Chemische veranderingen in de hersenen en cyclische veranderingen in hormonen worden verondersteld verantwoordelijk te zijn voor de ontwikkeling van het syndroom.
De symptomen van PMS zijn meestal erg intens en omdat ze voorafgaan aan de menstruatie, kunnen ze worden verward met een zwangerschap. Onderscheid maken tussen zwangerschap of menstruatie kan zeker ingewikkeld zijn, hoewel er bepaalde patronen zijn die het mogelijk maken om de ene staat van de andere te onderscheiden. We laten je enkele ideeën achter.
1. Stemmingswisselingen
Prikkelbaarheid, angst, onrust, verdriet en andere stemmingsstoornissen komen zeer vaak voor bij zowel het premenstrueel syndroom (PMS) als tijdens de zwangerschap. Stemmingswisselingen komen echter vaker voor tegen het einde van het derde trimester, dus ze zijn eerder een laat dan een primair teken van zwangerschap. Deze veranderingen komen daarentegen zeer vaak voor bij de eerste manifestaties van PMS.
In feite, zoals deskundigen (Engelse link) opmerken, zijn depressie en PMS nauw verwant. Depressieve patiënten zijn vatbaar voor het ontwikkelen van PMS, dus het is een symptoom dat maanden of jaren aanwezig kan zijn. Dit is een overweging om rekening mee te houden bij het beslissen of het zwangerschap is of dat mijn menstruatie eraan komt.
2. Gevoelige borsten: zwanger of komt de menstruatie?
Borstveranderingen zijn een ander symptoom dat PMS en zwangerschap gemeen hebben. De borsten kunnen groter, zwaarder of malser aanvoelen. In het geval van zwangerschap manifesteert de verandering zich meestal rond de tweede week na de bevruchting en begint bijna altijd met gevoeligheid. Bij PMS beginnen ze meestal met pijn en zwaarte, en de tekenen verbeteren naarmate de menstruatie nadert.
3. Vermoeidheid
Vermoeidheid is een veel voorkomende manifestatie bij zwangere vrouwen. Het symptoom verschijnt tijdens het eerste trimester en kan aanhouden tot het einde van de zwangerschap (en zelfs aanhouden tijdens de postpartumperiode). De vermoeidheid bij PMS is meestal erg intens en kan ook gedurende de menstruatie aanhouden. Dit komt vooral vaak voor bij vrouwen met hevige menstruatie (menorragie).
Menorragie kan leiden tot ijzertekort, wat op zijn beurt kan leiden tot bloedarmoede. Vermoeidheid is een van de belangrijkste tekenen van bloedarmoede, hoewel het natuurlijk niet nodig is om deze aandoening te ontwikkelen om vermoeidheid vóór de menstruatie te manifesteren. Houd deze variabele in gedachten als je bijzonder zware menstruaties hebt.
4. Buikkrampen
Buikkrampen tijdens de zwangerschap en PMS lijken erg op elkaar, hoewel ze in het eerste geval meestal geconcentreerd zijn in de onderbuik. In het geval van PMS kan de pijn zich uitbreiden naar de onderrug, bovenbuik en dijen. De krampen zijn daardoor uitgebreider en kunnen gepaard gaan met duizeligheid, hoofdpijn en obstipatie.
5. Verhoogde eetlust: zwanger of komt de menstruatie?
Veranderingen in eetlust, ook bekend als onbedwingbare trek, komen zowel voor bij vroege zwangerschapssymptomen als bij PMS. Ze gaan vaak gepaard met een verhoogde gevoeligheid voor smaak en geur, evenals een afkeer van bepaalde voedselgroepen. Deze laatste symptomen komen heel vaak voor tijdens de zwangerschap, maar niet zozeer bij vrouwen met PMS.
Ongeacht deze verschillen, is het het beste dat je de exclusieve symptomen van zwangerschap lokaliseert. We herhalen dat de enige betrouwbare manier om een zwangerschap te bevestigen of uit te sluiten, door middel van de relevante tests is, maar terwijl je ze doet, kun je nadenken over de aanwezigheid van de volgende tekenen:
- Veranderingen in de tepels: de verhoogde productie van progesteron leidt tot een verandering in de tepels. De tepelhof wordt donkerder en kan zelfs groter worden. Vrouwen ervaren dit symptoom niet tijdens PMS en het wordt over het algemeen beschouwd als een van de eerste tekenen van zwangerschap.
- Misselijkheid en braken: Misselijkheid en braken zijn geen typische symptomen voorafgaand aan de menstruatie, maar wel in het begin van de zwangerschap. Geschat wordt (Engelse link) dat tot 80% van de vrouwen een of beide symptomen ervaart. Een extra hint: ondanks de populaire mythe is het niet altijd in de ochtend. Sterker nog, het komt vaker overdag voor.
- Afwezigheid van menstruatie: hoewel het waar is dat stress, een laag lichaamsgewicht, onderliggende ziekten en andere variabelen vertragingen in de menstruatie kunnen veroorzaken, wordt een test aanbevolen wanneer er aanwijzingen zijn voor een mogelijke zwangerschap en de menstruatie minimaal een week wordt uitgesteld van zwangerschap.
Zwanger of komt de menstruatie?
Samen met de voorgaande contrasten, zullen deze symptomen dienen als leidraad om te weten of je zwanger bent of dat de menstruatie komt. Zonder de bedoeling aanhoudend te klinken, raden we je aan om bij aanhoudende twijfel een zwangerschapstest te doen.
Sommige tests zijn effectiever dan andere, dus wees niet overmoedig als het eerste resultaat negatief is en er een voorgeschiedenis is van onbeschermde geslachtsgemeenschap. Herhaal de test een dag of twee later of raadpleeg een specialist om een mogelijke zwangerschap uit te sluiten of te bevestigen.
- A DM, K S, A D, Sattar K. Epidemiology of Premenstrual Syndrome (PMS)-A Systematic Review and Meta-Analysis Study [published correction appears in J Clin Diagn Res. 2015 Jul;9(7):ZZ05]. J Clin Diagn Res. 2014;8(2):106-109.
- Forrester-Knauss, C., Stutz, E. Z., Weiss, C., & Tschudin, S. The interrelation between premenstrual syndrome and major depression: results from a population-based sample. BMC public health. 2011; 11(1): 1-11.
- Lacroix R, Eason E, Melzack R. Nausea and vomiting during pregnancy: A prospective study of its frequency, intensity, and patterns of change. Am J Obstet Gynecol. 2000 Apr;182(4):931-7.
