Les 7 types d'alopécie
Le terme alopécie fait référence à la perte de cheveux dans n’importe quelle partie du corps, quelle qu’en soit la cause. Les cheveux subissent trois étapes distinctes : la croissance (anagène), le repos (catagène) et le remplacement ou la chute (télogène). Moins de 10 % des cheveux sont en phase télogène. Lorsqu’ils tombent, ils sont généralement remplacés par de nouvelles mèches. Aujourd’hui, nous vous présentons les 7 principaux types d’alopécie.
En effet, tous les épisodes de chute de cheveux ne se ressemblent pas. Ses causes, son évolution et les options de traitement varient selon le type auquel elle appartient. Cela peut être temporaire ou permanent et peut ou non être lié à des conditions sous-jacentes. Dans les lignes suivantes, nous décrivons tout ce que vous devez savoir sur les types d’alopécie.
Principaux types d’alopécie
En général, les spécialistes classent deux types d’alopécie: cicatricielle et non cicatricielle. À leur tour, ces catégories ont différents sous-types, qui se distinguent à la fois par leurs caractéristiques et leur évolution. Nous décrivons ci-dessous les principaux types d’alopécie.
1. Pelade
La pelade est caractérisée par des plaques rondes ou ovales presque partout où les poils poussent. Cependant, la plupart des épisodes se concentrent sur le cuir chevelu. Ses causes ne sont pas connues, bien que les experts pensent qu’elle est due à une réaction auto-immune. Autrement dit, le corps attaque les follicules pileux sans raison apparente.
Il existe de nombreux types d’alopécie areata. Les plus courants sont irréguliers, irréguliers persistants, totalis, universalis, ophiiasis et diffus. Dans tous les cas, ce sont des épisodes très incohérents, tant en intensité qu’en durée. Ils peuvent durer des jours, des mois et même des années. Et disparaissent aussi inopinément qu’ils se sont développés.
2. Alopécie androgénique
C’est le type d’alopécie le plus répandu dans le monde. Elle touche autant les hommes que les femmes et est conditionnée par des facteurs génétiques. Un ensemble de gènes hérités à la fois de la mère et du père régulent la chute des cheveux qui débute vers l’âge de 20 ans pour les hommes et de 40 ans pour les femmes. Bien que dans les deux cas, cela soit dû à des facteurs génétiques, la manifestation des épisodes est différente.
Chez l’homme, l’alopécie androgénétique débute généralement au niveau de la ligne du cuir chevelu, qui remonte jusqu’au sommet (elle peut aussi débuter au niveau du sommet et progresser vers l’avant). En revanche, les femmes signalent un amincissement des cheveux et une perte de cheveux partielle au centre supérieur de la tête. On estime que 80% des hommes et 50% des femmes en souffriront tout au long de leur vie.
3. Alopécie cicatricielle
L’alopécie cicatricielle provoque non seulement la perte de cheveux, mais aussi des cicatrices. Il ne s’agit pas d’un trouble en soi, mais plutôt d’un ensemble d’affections variées qui peuvent même être le symptôme d’une affection plus vaste (comme le lupus érythémateux chronique). On distingue trois types principaux : la teigne du cuir chevelu, l’alopécie néoplasique et l’alopécie mucineuse.
Les chercheurs conviennent que le diagnostic et le traitement de l’alopécie cicatricielle sont difficiles. Elle peut se manifester progressivement ou s’accélérer et la plupart des cas nécessitent un traitement agressif. En effet, la cicatrisation peut entraîner une perte irréversible des follicules. Heureusement, c’est l’un des types d’alopécie les moins fréquents.
4. Perte de cheveux induite par la chimiothérapie
C’est la variante de l’alopécie vécue par les personnes qui suivent un traitement de chimiothérapie. Il en existe deux types : temporaire et permanent. Dans le premier cas, les poils repoussent après la fin des cycles de traitement, dans le second non. Ces derniers cas sont rares et dépendent de divers facteurs.
En effet, le médicament utilisé, la dose, le canal par lequel il est délivré et la propre réaction du corps déterminent la vitesse et l’ampleur de l’alopécie qui sera ressentie.
Il n’est pas rare que les cheveux deviennent plus fins, plus grossiers, une texture différente ou une couleur différente après les cycles de finition. Tous les patients ne présentent pas le même schéma, et certains peuvent même ne pas subir de perte significative.
5. Alopécie de traction
L’alopécie de traction se développe lorsque les cheveux sont tirés ou étirés de manière excessive. Par exemple, en faisant certaines coiffures, en portant des casquettes ou des chapeaux. Les experts conviennent que les chignons, les queues de cheval serrées, les extensions de cheveux et le port de tresses ou de coiffures similaires sont des déclencheurs courants.
Si elle n’est pas traitée à temps, l’alopécie de traction peut évoluer vers une alopécie cicatricielle. Les personnes aux cheveux crépus ont tendance à trop tirer sur les mèches pour les faire paraître droites dans une coiffure, ce qui endommage la base du cuir chevelu. Ceux qui ont les cheveux lisses et qui en souffrent peuvent également développer cette alopécie.
6. Alopécie post-partum
C’est le type d’alopécie qui touche les femmes qui ont accouché. En moyenne, elle apparaît entre 2 et 5 mois après l’accouchement et serait conditionnée par les changements hormonaux qui surviennent à ces périodes.
Les chercheurs n’ont pas trouvé de traitement idéal pour cette alopécie. Bien que la plupart des cas soient temporaires et que la croissance des cheveux reprenne quelques mois plus tard.
L’alopécie post-partum est très fréquente, affectant environ 50% des femmes après l’accouchement. Elle est presque toujours partielle et peut aussi s’accompagner de cheveux plus fins et moins soyeux. Le stress, l’anxiété et la dépression que certaines mères éprouvent après l’accouchement peuvent aggraver les symptômes de l’épisode.
7. Trichotillomanie
La trichotillomanie est un trouble dans lequel les patients ressentent le besoin incontrôlable de s’arracher les cheveux. Les pulsions sont récurrentes et, selon les preuves, ceux qui le font ne sont pas toujours conscients de leurs actes.
En effet, beaucoup de personnes vont chez un dermatologue inquiets de leur perte de cheveux sans se rendre compte qu’ils sont eux-mêmes à l’origine.
Enfin, ce sont les types d’alopécie les plus courants. Le traitement varie selon la variante, vous devriez donc consulter un spécialiste pour évaluer les alternatives possibles pour l’arrêter. En cas d’alopécie induite par des facteurs génétiques ou par l’âge, il n’y a pas grand-chose à faire. Bien qu’il existe toujours l’option d’une greffe de cheveux.
- Al Aboud, A. M., & Zito, P. M. Alopecia.
- Billero, V., & Miteva, M. Traction alopecia: the root of the problem. Clinical, cosmetic and investigational dermatology. 2018; 11, 149.
- Eastham, J. H. Postpartum alopecia. Annals of Pharmacotherapy. 2001; 35(2): 255-258.
- Piraccini, B. M., & Alessandrini, A. Androgenetic alopecia. Giornale italiano di dermatologia e venereologia: organo ufficiale, Societa italiana di dermatologia e sifilografía. 2014; 149(1): 15-24.
- Sah, DE, Koo, J. y Price, VH. Tricotilomanía. Terapia dermatológica , 2008.
- Sperling, L. C. Scarring alopecia and the dermatopathologist. Journal of cutaneous pathology. 2001; 28(7): 333-342.
- Wasserman, D., Guzman‐Sanchez, D. A., Scott, K., & McMichael, A. Alopecia areata. International journal of dermatology. 2007; 46(2): 121-131.
