Anorgasmie: Symptome, Ursachen und Behandlung
Anorgasmie ist das Ausbleiben des Orgasmus beim Geschlechtsverkehr oder bei der Selbstbefriedigung. Sie kann sich negativ auf viele Aspekte des Lebens auswirken, vor allem auf Beziehungen und das Selbstwertgefühl.
In den allermeisten Fällen betrifft sie Frauen und hat eine psychologische Komponente. Aus diesem Grund ist eine Therapie mit einer psychologischen Fachkraft in der Regel wirksam, obwohl es manchmal organische Probleme gibt, die einen anderen Ansatz erfordern.
Im Folgenden findest du einen kurzen Artikel über die wichtigsten Merkmale dieser Erkrankung. Lies weiter!
Anorgasmie, ein männliches oder ein weibliches Problem?
Im Allgemeinen sind Fälle von Anorgasmie bei Frauen viel häufiger. Wie du weiter unten sehen wirst, sind die meisten Ursachen für diesen Zustand psychologischer Natur, z. B. Angstzustände oder Depressionen. Einigen Studien zufolge sind vor allem Frauen von diesen gesundheitlichen Problemen betroffen.
Aber auch Männer können unter Anorgasmie leiden. In vielen Fällen kann die Anorgasmie auch ohne Ejakulation auftreten, was zu Verzögerungen beim Arztbesuch oder Schwierigkeiten bei der Diagnose führen kann. Die Ejakulation bezieht sich auf den Samenerguss, nicht auf das Lustempfinden.
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Symptome der Anorgasmie
Wie der Name schon sagt, bedeutet Anorgasmie das Ausbleiben des Orgasmus. Der letztere Begriff bezieht sich auf eine Reihe von lustvollen Empfindungen im Zusammenhang mit sexueller Anspannung, die allein (bei Masturbation) oder während des Geschlechtsverkehrs erlebt werden können.
Die Symptome dieser Erkrankung treten in der Regel in einer wiederkehrenden und chronischen Form auf. Das bedeutet, dass die Patientinnen und Patienten zwar gelegentlich einen Orgasmus erreichen, aber die meiste Zeit über keine Lust empfinden.
Je nach Ursache können auch andere klinische Erscheinungsformen auftreten. Bei Angststörungen oder Depressionen sind die häufigsten die folgenden:
- Schlaflosigkeit
- Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)
- Starkes Schwitzen (Diaphorese)
- Beziehungsprobleme
- Zittern
- Müdigkeit oder Schwäche
Das Gleiche gilt für organische Ursachen der Anorgasmie. Bei der Parkinson-Krankheit treten Muskelsteifheit und unwillkürliche Bewegungen auf. Bei einer schlecht eingestellten Diabetes mellitus-Erkrankung kommt es oft zu Fettleibigkeit sowie zu einer erhöhten Menge und Häufigkeit des Wasserlassens.
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Wie viele Arten von Anorgasmie gibt es?
Es gibt zwei gängige Klassifizierungen dieser Erkrankung. Bei der ersten wird der Zeitpunkt des Auftretens der Symptome berücksichtigt, bei der zweiten die auslösenden Situationen.
Im ersten Fall wird zwischen primärer Anorgasmie und sekundärer (oder erworbener) Anorgasmie unterschieden. Wenn eine Patientin oder ein Patient seit der Pubertät noch nie einen Orgasmus erlebt hat, nennt man das primäre Anorgasmie. In vielen Fällen gibt es dafür organische Ursachen.
Die sekundäre oder erworbene Anorgasmie ist häufiger und tritt bei Patientinnen auf, die in der Vergangenheit bereits normale Orgasmen erlebt haben. Irgendwann in ihrem Leben tritt ein Faktor auf, der die Symptome nach und nach hervorruft. In der Regel gibt es auch psychologische Komponenten.
Bei der zweiten Klassifizierung handelt es sich um eine situative Störung, wenn Anorgasmie in bestimmten Situationen auftritt (z. B. beim Oralsex oder beim Sex mit Fremden). Wenn sie jederzeit auftritt, entweder allein oder mit einem Partner, spricht man von generalisierter Anorgasmie.
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Hauptursachen der Anorgasmie
Man kann bei den Ursachen von Anorgasmie zwei Arten unterscheiden: psychologische und organische. Letztere sind viel begrenzter und sind in der Regel Fällen von unbehandelten oder fortgeschrittenen systemischen Krankheiten vorbehalten. Nachfolgend findest du eine ausführliche Beschreibung beider Ursachen.
Psychologisch
Obwohl es bestimmte Erkrankungen gibt, die Anorgasmie auslösen können (z. B. Angstzustände und Depressionen), handelt es sich oft um eine Kombination komplexer psychologischer Faktoren.
Sie ist nicht nur auf Krankheiten wie die oben genannten zurückzuführen, sondern auch alltägliche Probleme wie Stress, Arbeitskonflikte, Scham, Schuldgefühle. Manche religiöse Überzeugungen können die Wahrscheinlichkeit von Symptomen erhöhen.
In einigen Fällen, in denen es offensichtliche Partnerkonflikte gibt, kann es zu einer situativen Anorgasmie kommen, bei der Masturbation ohne Beiseins des Partners zu einem erfolgreichen Orgasmus führen kann. Mangelnde durchsetzungsfähige Kommunikation, Gewalt in der Partnerschaft (vor allem bei Frauen) und ungelöste Fälle von Untreue können bei diesem Problem eine Rolle spielen.
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Organisch
Der Orgasmus ist das Ergebnis einer Reihe von vorübergehenden physiologischen Veränderungen. Dazu gehören der Einfluss von Hormonen, die Kontraktion der Beckenmuskulatur und die Integrität des autonomen und kardiovaskulären Nervensystems.
Damit eine Pathologie Anorgasmie auslösen kann, muss sie systemische Auswirkungen haben. Dies würde alle beteiligten Systeme erheblich verändern, oder zumindest einen Großteil von ihnen. Einige dieser Erkrankungen sind die folgenden:
- Diabetes mellitus.
- Multiple Sklerose.
- Die Parkinson-Krankheit.
- Hysterektomien und andere gynäkologische Operationen.
- Alkoholismus und Rauchen.
Im speziellen Fall von Diabetes mellitus handelt es sich um eine Gruppe von Krankheiten, die durch eine Fehlfunktion oder Fehlproduktion von Insulin gekennzeichnet sind. Dieses Hormon ist für die Senkung des Blutzuckerspiegels (Glykämie) verantwortlich, indem es dessen Eintritt in verschiedene Gewebe fördert.
Eine der Folgen einer Hyperglykämie ist die fortschreitende Schädigung der peripheren Nerven, insbesondere der sensorischen Nerven. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Stimulation der Bereiche führen, die den Orgasmus fördern. Bei Männern kann dies laut der Mayo Clinic auch zu Erektionsstörungen führen.
Anorgasmie kann auch als Folge des Alterns oder der chronischen Einnahme bestimmter Medikamente auftreten. Letztere sind häufig Psychopharmaka und wirken sich daher auf die Funktion des zentralen Nervensystems aus.
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Behandlung von Anorgasmie
Dieser Zustand kann behandelt werden, und in vielen Fällen wird eine vollständige Auflösung des Krankheitsbildes erreicht. Die Therapie umfasst die Beseitigung oder Verringerung der Intensität der Ursache, obwohl auch Patient:innen mit organischen Erkrankungen von einer psychologischen Behandlung profitieren können.
Psychologen oder Psychiater setzen verschiedene Methoden ein, um zu helfen. Dazu gehört die kognitive Verhaltenstherapie, die darauf abzielt, bestimmte Denkmuster umzustrukturieren. Sie kann eingesetzt werden, um Vorurteile im Zusammenhang mit sexuellen Beziehungen zu beseitigen oder abzubauen.
In Fällen von situativer Anorgasmie im Zusammenhang mit sexuellen Beziehungen kann es sehr hilfreich sein, sich als Paar von einer Fachkraft behandeln zu lassen. So können zugrundeliegende Konflikte wie Eifersucht und Untreue erkannt und angegangen werden.
Organische Ursachen können eine multidisziplinäre Behandlung erfordern, vor allem in Fällen mit diagnostischen Schwierigkeiten.
Die Kontrolle chronischer Krankheiten wie Diabetes mellitus ist der erste Schritt, obwohl die größte Herausforderung für Fachleute darin besteht, organische Schäden rückgängig zu machen. Wenn nämlich das Nervengewebe betroffen ist, nehmen die Schwierigkeiten bei der Genesung zu.
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Hilfe zu suchen, ist immer eine gute Option
Der erste Schritt zur Überwindung dieses Problems ist die Akzeptanz und die Einsicht, dass professionelle Hilfe den Heilungsprozess erheblich beschleunigen kann. Die geeigneten Fachleute dafür sind Psychiater oder Psychologen, vor allem solche, die in Sexologie ausgebildet sind.
Es ist auch sinnvoll, zu anderen Fachärzt:innen zu gehen, die in der Lage sind, das Vorhandensein organischer Krankheiten festzustellen. Zunächst ist es ratsam, Gynäkolog:innen oder Urolog:innen aufzusuchen, die in manchen Fällen an eine weitere Fachkraft verweisen können.
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