Dor nas costas por gases: o que é?
Na maioria das vezes, os gases são apenas um pequeno aborrecimento. Em média, uma pessoa saudável expele entre 14 e 25 flatulências por dia, o que totaliza 700 mililitros. Em alguns contextos, podem desencadear problemas maiores, difíceis de associar pelos pacientes. Hoje falamos de um deles: a dor nas costas devido aos gases.
Quando você pensa em dor nas costas e gases, pode parecer que não há relação. Mas, na verdade, essa é uma experiência relativamente comum, pelo menos quando o volume de flatulência ejetado é maior que o normal e quando é acompanhado de outros sintomas, como inchaço. Vamos ver qual é a conexão e o que pode estar causando o aumento das flatulências.
O que causa gases e inchaço?
A flatulência é composta principalmente por gases como nitrogênio, oxigênio, dióxido de carbono, hidrogênio e metano. A maioria deles, até 80%, é um subproduto da fermentação bacteriana no intestino grosso. Como apontam os especialistas, o aumento da produção de gases acompanhada de inchaço se deve a seis fatores principais:
- Obstruções mecânicas: como obstrução do cólon, obstrução da saída gástrica, obstrução do intestino delgado e síndrome da artéria mesentérica superior. Todos os problemas citados causam um acúmulo de gases que leva ao inchaço.
- Intolerância a carboidratos: entre os quais destacam-se a intolerância a açúcares de absorção deficiente, deficiência de lactase, intolerância a carboidratos complexos e fibras e deficiência de sacarase-isomaltase.
- Supercrescimento bacteriano do intestino delgado: como observado acima, a maioria das flatulências é um subproduto da fermentação bacteriana. Assim, imunodeficiência, estase do intestino delgado, hipocloridria e síndrome do intestino irritável podem estar por trás disso. Pacientes idosos e aqueles com fístulas coloentéricas podem desenvolver esse supercrescimento.
- Síndromes de dismotilidade: como esvaziamento gástrico rápido, prisão de ventre por trânsito lento, pseudo-obstrução colônica aguda, gastroparesia e íleo adinâmico agudo. A disfunção motora intestinal causa sintomas de gases independentemente de processos bacterianos.
- Distúrbios intestinais funcionais: entre os quais destacamos a síndrome do intestino irritável, a dispepsia funcional e o inchaço funcional.
- Causas diversas: que incluem a ingestão de alguns medicamentos, distúrbios endócrinos como hipotireoidismo, síndrome da bexiga gástrica, aerofagia e muitos outros.
Como você pode ver, as causas do aumento da produção de gases são muito variadas. Dependendo delas, sintomas paralelos se manifestarão, como prisão de ventre, diarreia, inchaço e as já mencionadas dores nas costas. Agora que você conhece alguns catalisadores, vamos ver como o acúmulo de flatulência leva a esse último sintoma.
Por que os gases causam dor nas costas
Um artigo publicado no Iranian Journal of Public Health em 2013 propôs que alguns tipos de dor na linha axial do corpo podem ser explicados pelo acúmulo de flatulência. A relação não é nova, já que vinha sendo apontada há séculos como uma possível explicação para dores nas costas sem causa aparente.
Dependendo do local onde os gases se acumulam, sua manifestação pode ser confundida com outras condições.
Por exemplo, como aponta a Johns Hopkins Medicine, quando o gás se acumula no lado esquerdo do cólon, a dor pode ser confundida com doença cardíaca. Por sua vez, quando se acumula no lado direito, pode ser confundido com cálculos biliares ou apendicite. Portanto, não é de surpreender que a distribuição dos gases em uma determinada área possa causar dores na parte inferior e média das costas.
Um estudo publicado no The Clinical Journal of Pain em 2008 descobriu que a dor nas costas é um sintoma muito comum de problemas gastrointestinais. Aqueles que manifestam mais de dois sintomas de natureza gastrointestinal costumam sentir dor nessa parte do corpo. Entre as causas apontadas pelos especialistas, destacam-se:
- Dor referida por convergência viscerossomática.
- Aumento da carga espinhal ao exercer força durante a evacuação.
- Suporte reduzido do conteúdo abdominal devido ao comprometimento da função dos músculos abdominais.
Por outro lado, sabe-se que a irritação urogenital e a síndrome do piriforme, em conjunto com outras doenças abdominais e urogenitais, podem causar dores nas costas e sintomas semelhantes aos da ciática. Da mesma forma, especialistas sugeriram que alterações na microbiota intestinal podem causar dores nas costas em pessoas com sobrepeso e obesidade.
Embora seja verdade que a dor nas costas pode ser consequência de gases e outros problemas gastrointestinais, às vezes ela aponta para outro gatilho. Estresse, alterações hormonais, lesões nas costas, falta de exercício e idade podem estar por trás disso. Se o problema persistir, não hesite em procurar assistência médica.
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