Como medir a pressão arterial em casa

Dispositivos eletrônicos especializados são usados para medir a pressão arterial em casa. Vamos ver como isso é feito da maneira certa para obter valores semelhantes aos alcançados em um contexto hospitalar.

Medir a pressão arterial em casa é possível atualmente graças aos aparelhos eletrônicos disponíveis no mercado. Os especialistas costumam recomendar o uso caso haja suspeita de hipertensão, para corroborar a eficácia de um tratamento ou para diminuir as sequelas associadas à doença (acidente vascular cerebral, doenças cardíacas, renais e outras).

Embora sua eficácia seja documentada, é necessário que as pessoas saibam como fazer uma medição correta para obter resultados mais objetivos. Hoje te mostraremos como aferir a pressão, quais as vantagens, o que você deve evitar e responderemos às suas dúvidas mais frequentes sobre os resultados.

O que é MRPA e para que é usado?

MRPA é a sigla que se refere à aferição da pressão arterial em casa. É um método utilizado por especialistas para que o próprio paciente, a partir das indicações profissionais, acompanhe seus níveis de pressão. Para isso utilizam um monitor digital de pressão arterial, o mais utilizado e moderno da atualidade.

Em contraste com o monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA), o MRPA é realizado manualmente. O paciente, sozinho ou na companhia de terceiros, realiza a aferição em casa e faz um registro dos resultados. A European Society of Hypertension (ESH) identificou as seguintes vantagens em fazer este tipo de controle:

• Ele fornece aos especialistas e ao paciente várias aferições da pressão arterial em diferentes momentos, dias, semanas ou meses.
• Com sua ajuda é possível a aferição no ambiente habitual do paciente. Ou seja, livre do consultório onde a temida hipertensão do jaleco branco pode ser gerada.
• Prevê melhor os danos aos órgãos-alvo causados pela hipertensão. Em parte, porque o rastreamento de valores é mais frequente.
• Ele compartilha a maioria das características de seu contraponto de MAPA (neste caso, o aparelho afere a pressão arterial automaticamente).
• Ajuda a melhorar a compreensão da doença nos pacientes e a promover a continuidade do tratamento.
• Pode ser aplicado a longo prazo e não é um método muito caro.

Qual é a forma correta de medir a pressão arterial em casa?

Embora os monitores digitais de pressão arterial disponíveis no mercado tenham melhorado muito em termos de confiabilidade das leituras, eles ainda são condicionados pela aferição das pessoas. É por isso que podem ocorrer erros que levam a um diagnóstico incorreto.

A maneira correta de aferir a pressão arterial em casa, seguindo as recomendações dos Centers for Disease Control and Prevention de los Estados Unidos (CDC), é baseada nas seguintes indicações:

• Alimentos e bebidas: Não é aconselhável comer ou beber 30 minutos antes de aferir a pressão arterial em casa. Isso pode alterar os valores do teste, pois sódio, açúcar, cafeína e outros agentes têm impacto direto na pressão arterial.
• Tabaco: da mesma forma, deve-se evitar o consumo de tabaco entre 30-60 minutos antes da aferição. Fumar aumenta a pressão arterial, como mostram  estudos a esse respeito. Portanto, os resultados não serão objetivos.
• Atividade anterior: a pressão arterial só deve ser medida quando você está  sentado e quieto por pelo menos 5 minutos. Você não deve aferi-la em pé, caminhando ou fazendo atividades. Espere este tempo sentado antes de realizar o procedimento.
• Posição das pernas e corpo em geral: suas pernas devem estar no chão sem cruzar. Isso pode colocar pressão nos vasos sanguíneos e causar aumento. Mantenha as costas retas, o olhar ereto e tente relaxar e respirar profundamente.
• Posição e apoio do braço: o braço deve estar na altura do peito sobre um suporte (uma mesa, por exemplo), não deve ser esticado verticalmente, nem acima nem abaixo da altura do coração. Foi demonstrado que essas variações podem alterar os resultados em até 10% do valor obtido.
• Posição do manguito: deve cobrir cerca de 80% do braço e ser confortável contra a pele nua. Se você ajustar na camisa, o resultado será defeituoso.

Também é recomendável esvaziar a bexiga antes de medir a pressão arterial em casa e não falar durante o processo. Anote o primeiro resultado, espere 6 segundos, repita o teste e compare os valores. Se a variação for mínima, você mantém ambos. Se for muito grande, espere mais 60 segundos e repita a medição uma terceira vez.

Perguntas e respostas sobre como medir a pressão arterial em casa

Como você pode ver, aferir a pressão arterial em casa não é complicado. Claro, você deve seguir as instruções ao pé da letra para obter resultados mais confiáveis. Para terminar de te orientar sobre as variáveis do processo, responderemos algumas perguntas comuns sobre o MRPA:

Como interpretar os dados?

Independentemente da marca ou modelo do monitor digital de pressão arterial que você possui, ele fornecerá os dados em duas faixas numéricas. O primeiro, o mais alto, corresponde à pressão sistólica. A segunda, a mais baixa, com a pressão diastólica. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a pressão arterial normal varia entre 120/80 mmHg.

É provável que os resultados não sejam idênticos a estes, embora quanto mais próximos, mais saudável é para o corpo. Segundo a American Heart Association (AHA), o paciente é considerado hipertenso quando os valores são iguais ou superiores a 130/90 mmHg. Em contrapartida, ocorre hipotensão quando os resultados são iguais ou inferiores a 90/60 mmHg.

Com que frequência devo aferir a pressão?

A frequência é determinada pelo especialista com base em suas hipóteses. É comum fazer o procedimento duas vezes ao dia: a primeira vez pela manhã e a segunda no final da tarde. É muito importante que você sempre faça a aferição no mesmo horário, assim um controle organizado dos valores é mantido.

O especialista geralmente recomendará que os testes sejam distribuídos ao longo de uma semana. Se a tolerância a um medicamento estiver sendo testada ou resultados mais claros forem necessários, eles podem ser mantidos por duas semanas ou mais. Em qualquer caso, verifique com o seu médico a que horas e por quanto tempo você deve fazer o MRPA.

Posso usar qualquer monitor de pressão arterial?

Há pouco mencionamos melhorias nos aparelhos para medir a pressão arterial em casa . Apesar disso, a American Heart Association (AHA) não recomenda dispositivos de pulso para teste. Estes podem fornecer valores errados, mesmo quando se opta pelos mais modernos.

Procure usar um modelo de pulseira, de preferência uma indicada para o tamanho do seu braço. Por sua vez, tente garantir que a marca ou modelo seja endossado por uma organização da sua região.

Aqueles aprovados pela American Medical Association (AMS) podem ser encontrados aqui. Uma lista de monitores digitais de pressão arterial endossados pela European Society of Hypertension (ESH), a International Society of Hypertension (ISH) e a World Hypertension League (WHL) pode ser acessada através do seguinte link.

O que eu faço com os resultados?

Cada aferição fornecerá os valores da pressão arterial no momento. Eles devem ser registrados cuidadosamente para serem compartilhados com seu especialista. O CDC disponibiliza o seguinte modelo de registro para que as pessoas possam organizar dinamicamente os resultados. Você pode usá-lo ou imitar um por conta própria.

De qualquer forma, o importante é que você acompanhe esses valores e depois mostre ao especialista, que nesse caso fará o diagnóstico de hipertensão.

Isso pode ser feito pessoalmente no consultório ou online. Estudos recomendam este último para evitar o deslocamento do paciente e fazer modificações no teste à distância (frequência, horário e mudanças de anti-hipertensivos ).

A evidência apoia o uso de monitoramento residencial da pressão arterial. É uma ferramenta segura, fácil e permanente para controlar possíveis desequilíbrios.

Por ser mais eficaz se for feita com a medição de um especialista, tente compartilhar os resultados e dúvidas com um profissional médico. Faça isso, especialmente se seus resultados estiverem acima ou abaixo do padrão recomendado.