Diarreia infantil: sintomas, causas e tratamento
A diarreia é um dos principais motivos de consulta médica em todo o mundo. É mais comum na população pediátrica e é responsável por um grande número de internações. Você está interessado em aprender mais sobre diarreia infantil? Em seguida, vamos dizer a você.
A doença diarreica em crianças é uma condição caracterizada por um aumento no número de evacuações diárias associado a uma diminuição na consistência das fezes. Geralmente, surge rapidamente e pode ser acompanhado por outros sintomas, como náuseas, vômitos, febre e desconforto abdominal.
Uma pesquisa da Associação Espanhola de Pediatria (AEP) afirma que esta é a doença mais comum em crianças saudáveis na Europa. A incidência anual varia de 0,5 a 2 episódios em crianças menores de 3 anos. Por sua vez, a causa mais comum é a inflamação gastrointestinal.
Sintomas de diarreia infantil
Na maioria dos casos, a diarreia infantil ocorre com 2 ou mais fezes de menos consistência por dia. As fezes podem ser moles, líquidas ou semilíquidas. Da mesma forma, pode ser uma única evacuação de menor consistência acompanhada de sangue visível em 24 horas.
O volume, frequência e consistência das fezes variam de criança para criança. Em crianças menores de 3 meses, as evacuações são mais frequentes, porém, isso pode mudar de acordo com a dieta. Além disso, dependendo da duração da diarreia, as seguintes formas podem ser distinguidas:
- Aguda : dura menos de 2 semanas e a condição é autolimitada.
- Prolongado : dura 2 a 4 semanas.
- Crônico : o quadro persiste por mais de 4 semanas com episódios de remissão.
Por outro lado, alguns manifestam outros sintomas relacionados a sintomas inflamatórios gastrointestinais. Alguns dos sinais que podem acompanhar são os seguintes:
- Febre igual ou superior a 38 graus Celsius (C °).
- Náusea e vomito.
- Apetite diminuído.
- Perda de peso rápida
- Distensão do abdômen.
- Cólicas abdominais ou cólicas
Em geral, os quadros de diarreia infantil tendem a se resolver espontaneamente e se recuperar após alguns dias. No entanto, crianças pequenas estão sujeitas a complicações por desidratação.
Quando procurar atendimento médico?
É aconselhável procurar aconselhamento profissional quando a criança apresentar algum dos sintomas acima. Recém-nascidos e bebês desidratados podem causar convulsões e danos cerebrais. Os sinais de alerta que requerem atenção médica imediata são os seguintes:
- Volume de urina diminuído.
- Chore sem lágrimas.
- Boca seca e membranas mucosas.
- Diarréia persistente por 2 a 3 dias.
- Mais de 6 ou 8 evacuações em um dia.
- Vômito persistente.
- Sangue nas fezes.
Causas da diarreia infantil
A diarreia é o resultado de um acúmulo de água e eletrólitos no intestino que excede a capacidade de absorção e é eliminado por evacuações frequentes. Algumas pesquisas estimam que mais de 80% das diarreias infantis estão associadas a processos infecciosos.
O rotavírus é o principal agente viral responsável por esses tipos de doenças. Da mesma forma, adenovírus, astrovírus e calicivírus são algumas das etiologias mais comuns de diarreia em pediatria. Principalmente nos primeiros anos de vida e nas estações frias.
Por outro lado, as infecções bacterianas e parasitárias também estão associadas a um grande número de casos de diarreia. Dentro deste grupo, destaca-se a infecção por Salmonella , Shigella, Campylobacter e Escherichia coli, bem como a parasitose por Giardia lamblia, Crytosporidium e Entamoeba hystolitica.
Além disso, existem outras condições associadas à diarreia infantil aguda, persistente ou crónica. Algumas das principais causas não infecciosas são as seguintes:
- Alergias a comida
- Uso de antibióticos, como eritromicina e amoxicilina.
- Síndrome de má absorção intestinal.
- Intolerância à lactose.
- Doença celíaca.
- Doença inflamatória intestinal
Diagnóstico
Na maioria dos casos, o diagnóstico de diarreia infantil é baseado em dados obtidos na história médica e em um exame detalhado da criança. Nesse sentido, o médico deve indagar sobre a evolução dos sintomas, a dieta alimentar e o histórico de outras afecções.
Da mesma forma, um exame físico completo pode detectar áreas abdominais doloridas e sinais de desidratação. Esses dados são úteis para determinar a gravidade da doença e selecionar o plano de tratamento.
Em geral, diarreia leve por menos de 2 semanas e sem sinais de alerta não requer mais testes. No entanto, sintomas graves, acompanhados de sangue nas fezes e desidratação, justificam outros exames complementares:
- Exame de fezes.
- Exames de sangue.
- Níveis de eletrólitos séricos.
- Testes de urina.
Tratamento
O tratamento da diarreia infantil concentra-se na correção da causa específica. As infecções virais são geralmente autolimitadas e remitem em 1 a 2 semanas. A abordagem é baseada na reidratação e alimentação da criança.
A hidratação é feita por meio de soluções de reidratação oral (SRO). São preparações em pó diluídas em 1 litro de água. No entanto, refrigerantes, sucos e bebidas esportivas não devem ser usados.
Nos casos de diarreia infantil acompanhada de vômitos frequentes, é aconselhável administrar uma colher de chá de 5 mililitros de líquido a cada 5 minutos. A quantidade deve ser aumentada progressivamente de acordo com a tolerância da criança. Se ocorrer desidratação grave, a reposição de fluidos intravenosos é necessária.
A dieta da criança deve ser reajustada assim que a desidratação e o vômito forem corrigidos. Bebês em lactação podem retornar ao leite materno ou à fórmula sem nenhum problema. Em crianças maiores, recomenda-se iniciar com uma dieta rica em macronutrientes e vitaminas, evitando produtos industrializados.
Medicamentos que inibem a motilidade intestinal, como loperamida e modificadores de secreção, são contra-indicados em crianças. Por outro lado, os antibióticos só devem ser usados sob estrita supervisão médica.
Prevenção da diarreia infantil
O principal objetivo da prevenção da diarreia infantil é evitar a infecção por microrganismos nocivos. Para isso, é aconselhável seguir as seguintes indicações:
- Mantenha a higiene adequada das mãos e pés da criança.
- Limpe os brinquedos e objetos manuseados pelo bebê.
- Siga os protocolos de vacinação.
- Ofereça amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses.
- Use água purificada e filtrada para consumo e higienização dos alimentos.
Uma das doenças mais comuns em crianças
A diarreia infantil é um dos principais motivos de consulta pediátrica em todo o mundo. Em geral, é devido à inflamação da mucosa intestinal por um vírus, sendo o rotavírus a causa mais comum.
A desidratação e a presença de sangue nas fezes são sinais de alerta que indicam a necessidade de cuidados profissionais. A maioria das diarreias em crianças desaparece espontaneamente sem tratamento. A reidratação e a dieta alimentar são as principais orientações terapêuticas.
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