Câncer de mama: tudo que você precisa saber

O câncer de mama tem sido um tumor bastante estudado ao longo dos anos, devido à sua frequência. Felizmente, existem várias técnicas que permitem seu diagnóstico precoce e abordagem eficaz.
Câncer de mama: tudo que você precisa saber

Última atualização: 08 julho, 2023

As doenças oncológicas estão entre o grupo de patologias mais temido. Uma das doenças malignas mais comuns em mulheres é o câncer de mama. Aparece devido à proliferação anormal e descontrolada das células da glândula mamária, que pode ser fatal.

A incidência desta doença aumentou nos últimos anos. Na verdade, estudos afirmam que é responsável por até 25% de todos os cânceres em mulheres. Pode afetar pessoas de qualquer idade, até mesmo homens.

Hoje, existem muitos testes diagnósticos que permitem a identificação precoce do câncer. O diagnóstico nas fases iniciais melhora o prognóstico consideravelmente.

Sintomas de câncer de mama

Um dos sintomas mais comuns da doença é a presença de um nódulo na mama afetada ou na região axilar. O tumor geralmente é sólido, indolor, imóvel, com bordas irregulares e de tamanho variável, dependendo do estágio em que se encontra.

Em alguns casos, pode causar alterações na mama afetada que são mais evidentes do que o próprio nódulo. Nesse sentido, a mulher deve estar atenta às seguintes manifestações:

  • Mudanças no tamanho ou formato da mama.
  • Aparecimento de pequenas covinhas na pele da mama, semelhantes à casca da laranja.
  • Retração ou inversão do mamilo.
  • Expulsão de secreções anormais pelo mamilo.
  • Vermelhidão e descamação do complexo mamilo-aréola.
  • Ulceração da mama.

Todas essas manifestações podem surgir nos estágios mais avançados da doença e nos tipos de câncer mais agressivos. É de vital importância buscar atendimento médico na presença de qualquer um dos sintomas descritos.

Tipos de câncer de mama

A glândula mamária possui diversos lóbulos onde o leite materno é produzido e com dutos responsáveis por transportá-lo até o mamilo. Em termos gerais, o câncer de mama pode ser dividido em 2 grupos, de acordo com a parte da glândula afetada. As principais formas de apresentação são o carcinoma ductal e o carcinoma lobular.

O carcinoma ductal é aquele que se encontra nos ductos lactíferos, ou seja, nos responsáveis pelo transporte do leite materno. Por outro lado, o carcinoma lobular aparece quando as células dos lóbulos mamários são afetadas. Ambos os carcinomas podem ser divididos em in situ e invasivos.

Vários estudos mostram que o carcinoma ductal invasivo é o tipo mais comum, representando entre 60% e 80% de todos os casos. Pode ser agressivo e de crescimento rápido.

Dentre as formas menos frequentes de apresentação do câncer de mama, destacam-se:

  • Câncer de mama triplo negativo.
  • Câncer de mama inflamatório.
  • Doença de Paget.
  • Angiossarcoma.
  • Tumor filodes.
Autoexame no câncer de mama.
Os primeiros sintomas do câncer de mama nem sempre são identificáveis, o que pode atrasar o diagnóstico.

Causas e fatores de risco

Infelizmente, as causas do câncer de mama ainda não foram determinadas. Acredita-se que a ação dos estrogênios no tecido mamário possa favorecer o aparecimento do tumor.

Sabe-se que o câncer de mama está ligado a uma série de fatores de risco. Muitos deles estão relacionados a um estilo de vida pouco saudável, portanto podem ser modificados.

Outros fatores são imutáveis. Uns dos mais importantes é a mutação nos genes BRCA 1 e BRCA 2. Estudos mostram que essas mutações são encontradas em até 10% de todos os casos de câncer detectados em todo o mundo.

Por outro lado, outros fatores de risco que devem ser levados em consideração são os seguintes:

  • Ser mulher e ter mais de 45 anos.
  • Ser obeso ou com sobrepeso.
  • Menarca precoce ou menopausa tardia.
  • Receber terapia de reposição hormonal durante a menopausa.
  • Consumir bebidas alcoólicas.
  • Não ter filhos ou amamentar.
  • Ter histórico pessoal ou familiar de câncer de mama.

Diagnóstico de câncer de mama

O médico deve fazer um questionamento e um exame físico completo para determinar os sinais e sintomas da doença. O especialista também deve observar a mama afetada e palpar para ver se há um nódulo anormal.

Apesar de tudo, o diagnóstico definitivo do câncer de mama é obtido após a realização de um exame de imagem e uma biópsia. A imagem mais utilizada para detecção da doença é a mamografia. Ela usa raios-X de baixa dosagem para obter uma imagem do tecido mamário e estudar o tumor.

Outros exames de imagem que podem ser úteis são a ultrassonografia da mama e a tomografia computadorizada. Uma vez determinada a presença de um tumor com sinais de malignidade, o especialista indicará uma biópsia. Esse procedimento consiste na retirada da lesão ou de uma amostra dela para seu estudo ao microscópio.

As biópsias fornecem informações mais detalhadas sobre a doença e seu estágio. Desta forma, realizá-la é fundamental para decidir a terapia.

Tratamento

A principal opção terapêutica no combate ao câncer de mama é um procedimento cirúrgico que envolve a retirada da glândula mamária. O procedimento em questão é conhecido como mastectomia e pode ser radical ou parcial. Na mastectomia radical, toda a glândula será removida, enquanto na mastectomia parcial, apenas o tecido afetado e uma porção circundante são removidos.

Alguns tipos de câncer de mama podem se espalhar através dos gânglios linfáticos, então o estudo do linfonodo sentinela é feito durante a operação. O linfonodo onde a área afetada drena é analisado para metástases. Este estudo é muito confiável e pesquisas mostram que ele é 98% preciso.

Por outro lado, o uso de quimioterapia e radioterapia também pode ser útil no tratamento da doença. Ambos os procedimentos reduzem o tamanho do tumor antes de realizar uma mastectomia. Além disso, atendem nos estágios mais avançados.

Existem outras técnicas terapêuticas para o câncer de mama, incluindo terapia direcionada, imunoterapia e terapia hormonal. No entanto, sua aplicação dependerá das características particulares do tumor.

Quimioterapia para câncer de mama.
A quimioterapia costuma ser um complemento da cirurgia, assim como a radioterapia para o câncer de mama.

Prevenção do câncer de mama

Infelizmente, não existe um método 100% eficaz para prevenir o câncer de mama. No entanto, sua probabilidade de ocorrência pode ser reduzida. É importante lembrar que a doença está associada a múltiplos fatores de risco, dependendo do estilo de vida.

Recomenda-se levar um estilo de vida saudável, com uma alimentação balanceada e realizar algum tipo de atividade física. Também é possível seguir as seguintes recomendações:

Por outro lado, também é recomendável que as mulheres façam o autoexame das mamas todos os meses. Isso permitirá detectar precocemente qualquer tumor anormal. Deve ser feito entre 5 e 7 dias após a menstruação.

Uma doença que geralmente tem um bom prognóstico

O câncer de mama é uma patologia oncológica sofrida por milhões de pessoas em todo o mundo. Apresenta bom prognóstico quando diagnosticado em seus estágios iniciais. A maioria das pessoas pode ser completamente curada se o tumor for pequeno.

Por outro lado, o diagnóstico em estágios avançados está associado à baixa expectativa de vida, principalmente se houver metástase para órgãos distantes. Nesse sentido, é imprescindível consultar o médico imediatamente na presença de qualquer anormalidade nas mamas.



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