O que é HIV?

Embora ainda não haja cura para a doença, com tratamento é possível levar uma vida completamente normal. Mostramos o que mais você precisa saber sobre o HIV.

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) infecta e destrói as células do sistema imunológico conhecidas como linfócitos T CD4 +, enfraquecendo as defesas do corpo a extremos perigosos. Geralmente, é transmitido através do sangue, leite materno, sêmen e fluidos vaginais.

Atualmente não há cura para o HIV, mas com tratamento é possível controlar a doença e viver muito. Não fazer isso pode levar à síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), um ponto em que o sistema imunológico fica tão fraco que se torna incapaz de proteger o corpo de qualquer tipo de doença.

Sintomas de HIV

O vírus da imunodeficiência humana é dividido em 3 fases da infecção: aguda, crônica e AIDS. Em cada uma dessas fases , surgem alguns sintomas, que podem variar e até mesmo ser confundidos com os de outra doença. Vamos ver mais abaixo.

Infecção aguda

É o período em que o vírus entra no corpo pela primeira vez e o sistema imunológico reage para protegê-lo. Durante a fase de infecção aguda, o vírus se espalha rapidamente; portanto, em 2 a 4 semanas, entre 40% e 90% das pessoas apresentam sintomas semelhantes aos da gripe. Isso inclui o seguinte:

• Febre.
• Calafrios.
• Suor noturno.
• Dor de garganta.
• Gânglios linfáticos inchados.
• Dores musculares.
• Fadiga.
• Acne.
• Úlceras na boca.

No entanto, a duração desses sintomas pode variar de alguns dias a várias semanas. Existem até casos em que as pessoas não dão sinais.

Infecção crônica

Esta fase geralmente começa após o primeiro mês. Da mesma forma, sua duração pode variar de anos a décadas, e as pessoas tendem a não apresentar sintomas.

Porém, mesmo que não haja sinais, o vírus está ativo, então as células estão sendo atacadas e, sem tratamento, a pessoa pode infectar outras.

AIDS

Se você tem HIV e não o trata, o vírus enfraquece irremediavelmente o sistema imunológico e leva à AIDS. No entanto, isso geralmente leva vários anos. Os sintomas desta fase incluem os seguintes, às vezes causados por outras infecções ou complicações da mesma doença:

• Febre recorrente ou suores noturnos.
• Cansaço extremo.
• Perda de peso rápida.
• Gânglios linfáticos inchados nas axilas, virilha ou pescoço.
• Feridas na boca, ânus e genitais.
• Manchas vermelhas, marrons, rosadas ou arroxeadas na pele ou sob a pele, dentro da boca, nariz ou pálpebras.
• Diarreia que dura mais de uma semana.

Causas e fatores de risco

Em geral, o vírus é transmitido pelo sangue, sêmen e outros fluidos corporais, portanto, atividades como fazer sexo desprotegido e compartilhar agulhas para injetar drogas recreativas estão entre as principais formas de infecção.

Durante a gravidez, parto ou amamentação, a mãe também pode transmitir o vírus para o bebê. Da mesma forma, ter outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) pode aumentar o risco de contrair o HIV.

Embora o vírus seja transmitido por meio de fluidos que são trocados com frequência, você deve saber que, em alguns deles, ele não se desenvolve. O HIV é transmitido através do seguinte:

• Sangue.
• Líquido pré-sêmen ou pré-ejaculatório.
• Sêmen.
• Fluidos vaginais
• Fluidos retais
• Leite materno.

No entanto, não é transmitido por meio de :

• Saliva.
• Suor.
• Lágrimas
• Compartilhando alimentos e bebidas.
• Use o mesmo banheiro, chuveiro ou piscina.

Da mesma forma, é necessário levar em consideração que para que a infecção se origine, os fluidos devem entrar em contato com:

• Uma membrana mucosa como a boca, vagina, pênis ou reto.
• Tecido danificado, como em uma ferida aberta.
• A corrente sanguínea (quando injetado diretamente).

Fatores sexuais de risco

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que o risco de contrair o HIV ao fazer sexo com uma pessoa infectada varia de acordo com o tipo de atividade sexual :

• Risco de 1,38% no sexo anal receptivo.
• Risco de 0,11% em sexo anal insertivo.
• Risco de 0,08% no sexo vaginal receptivo.
• Risco de 0,04% em sexo vaginal insertivo.
• O risco no sexo oral é baixo a insignificante.

Se uma pessoa tem uma carga viral alta, é mais provável que infecte seu parceiro sexual. Além disso, se o parceiro sexual estiver infectado com outra DST, o risco de contrair o HIV é significativamente maior.

No entanto, existem algumas medidas que evitam que o vírus seja transmitido durante o sexo. Isso inclui terapia antirretroviral, uso de preservativo e profilaxia pré-exposição (PrEP).

Outros fatores de risco

Existem outros fatores que aumentam o risco de contrair o HIV. Isso inclui o seguinte:

• Uso de drogas injetáveis. O risco é estimado em 0,63%.
• Transfusões de sangue Considerada a forma mais direta de contrair o vírus, o risco é de 93%.
• Ferimentos por agulhas. Eles têm um risco de cerca de 0,23%.
• Equipamento contaminado para tatuagem ou piercing. Embora seja verdade que se trata de uma forma rara de contágio, certifique-se de que o estabelecimento obedece a rígidas medidas de higiene.
• Transmissão de mãe para filho. Isso pode ser durante a gravidez, parto ou amamentação.

Diagnóstico de HIV

Embora existam vários testes para detectar o HIV, o especialista fica encarregado de determinar qual é o mais adequado para cada caso.

• Testes de antígenos e anticorpos. Geralmente são os mais usados e apresentam resultados positivos entre 18 e 45 dias após a contratação do vírus. Esses exames de sangue verificam a existência de anticorpos, proteínas que o corpo produz para combater infecções e antígenos, substâncias que iniciam a resposta imunológica.
• Testes de anticorpos. Esse tipo de teste é realizado entre 23 e 90 dias após a infecção, pois é o período em que os anticorpos anti-HIV podem ser encontrados no sangue ou na saliva. Da mesma forma, não requer preparação prévia e os resultados ficam prontos em 30 minutos ou menos.
• Teste de ácido nucléico (NAT ). Ao contrário dos testes anteriores, este é um pouco mais caro e não é para todos. É recomendado para quem tem os primeiros sintomas do vírus ou tem um fator de risco. Também não procura anticorpos, mas sim o vírus que leva de 5 a 21 dias para aparecer no sangue.

Existe um período de silêncio para o HIV?

Sim. Embora o vírus comece a se espalhar no corpo assim que ocorre o contágio, a maioria das pessoas desenvolve anticorpos detectáveis entre 23 e 90 dias depois. É por isso que o tempo entre a exposição ao vírus e o momento em que ele se torna detectável é conhecido como período de silêncio.

Se você fizer um teste durante esse período, o resultado provavelmente será negativo, mas você ainda poderá transmitir a doença a outras pessoas. Nesse sentido, mesmo que o teste seja negativo, deve-se praticá-lo novamente em alguns meses e ter cuidado ao fazer sexo.

Tratamento de HIV

Feito o diagnóstico, o médico indicará o tratamento imediato. Consiste principalmente em terapia antirretroviral, uma combinação de medicamentos que combatem a propagação do vírus, previnem o desenvolvimento da AIDS e reduzem o risco de transmissão.

Existem mais de 25 medicamentos para terapia antirretroviral aprovados e geralmente são agrupados em 6 classes. Em geral, recomendava uma estrutura inicial de 3 medicamentos para o HIV contendo pelo menos 2 das classes principais. Isso serve para prevenir o desenvolvimento de resistência aos medicamentos.

Da mesma forma, existem medicamentos que se combinam para que as pessoas tomem entre 1 e 2 comprimidos por dia. Porém, será o especialista quem determinará como será o tratamento.

Possíveis efeitos colaterais

A terapia antirretroviral pode causar dor de cabeça, tontura e náusea. Embora esses efeitos sejam geralmente temporários e desapareçam com o tempo. Da mesma forma, gera complicações um pouco mais graves, como inflamação da boca e da língua, danos ao fígado ou rins, entre outros. No entanto, se forem muito graves, é imperativo repensar os medicamentos.

Prevenção

Ainda não há cura para o vírus, mas existem maneiras de prevenir a propagação:

Pratique sexo seguro

Entre as formas mais comuns de infecção está o sexo anal ou vaginal sem preservativo ou outro anticoncepcional de barreira. Embora seja verdade que o mais seguro seja evitar fazer sexo, o risco pode ser reduzido com certas precauções. Alguns deles incluem o seguinte:

• Faça o teste de HIV ou outras DSTs.
• Use preservativos.
• Tome os medicamentos da terapia antirretroviral de acordo com as instruções do especialista.

Outros métodos de prevenção

Você também pode evitar o contágio se evitar o compartilhamento de agulhas e, se tiver sido exposto ao vírus ou tiver maior probabilidade de estar, é aconselhável consultar um especialista sobre profilaxia pós-exposição (PEP) e profilaxia pré-exposição ( PrEP).