Bartolinite: sintomas, causas e tratamento

Cistos nas glândulas de Bartholin são muito comuns. Nas linhas a seguir, explicamos suas causas, sintomas e opções de tratamento.

As glândulas de Bartholin, também conhecidas como glândulas vestibulares maiores, são duas pequenas glândulas localizadas nos flancos do intróito vaginal. Sua função é secretar muco que serve como lubrificante durante as relações sexuais. Quando ficam obstruídos ou infectados, aumentam de tamanho e causam o que é conhecido como bartolinite.

Como essas glândulas estão no interior, o aumento de tamanho geralmente não é perceptível a olho nu. Também não é palpável e seus sintomas muitas vezes passam despercebidos. Felizmente, é uma condição benigna que raramente leva a complicações. A seguir, ensinaremos tudo sobre isso.

Sintomas de Bartolinite

Você provavelmente não desenvolverá sintomas se tiver bartolinite. Esta é uma condição muito comum, por isso é quase certo que você já a desenvolveu no passado sem estar ciente disso. A maioria dos cistos da glândula de Bartholin são pequenos, então você não pode vê-los ou senti-los.

As manifestações ocorrem em caso de infecção ou quando aumentam de tamanho desproporcionalmente. Se isso ocorrer, e de acordo com Michigan Medicine, você pode ter o seguinte:

• Vermelhidão ou inchaço na área vulvar.
• Desconforto ao fazer sexo, caminhar ou sentar.
• Febre.
• Calafrios.
• Nódulo indolor nas proximidades da vulva.

Estudos indicam que os cistos de Bartholin sintomáticos podem atingir entre 2 e 4 centímetros. Em raras ocasiões, eles causam irritação ao urinar, embora você ainda deva estar atento a este sinal. Os cistos infectados que desenvolveram abscessos são os que mais frequentemente manifestam complicações.

Como aponta a Harvard Health Publishing, muitos diagnósticos de bartolinite são descobertos em um exame pélvico de rotina. Como os sinais geralmente desaparecem em dois ou três dias, algumas mulheres não se preocupam em procurar atendimento médico ou não dão muita importância (novamente, muitos casos são assintomáticos).

Causas de bartolinite

As causas exatas da bartolinite não são conhecidas. Isso ocorre quando os dutos ficam entupidos ou bloqueados. Como resultado, o muco começa a se acumular e a área aumenta de tamanho. As glândulas também podem crescer durante ou após a relação sexual, pois este é o período de maior atividade.

Em casos raros, é causada por doenças sexualmente transmissíveis (DST). Gonorréia e clamídia são as principais relacionadas a essa condição. Trauma na área ou parto também faz com que as glândulas aumentem de tamanho.

Os pesquisadores encontraram uma variedade de bactérias em cistos infectados. Entre os principais destacamos:

• Streptococcus.
• Brucella melitensis.
• Escherichia coli.
• Neisseria sicca.
• Pseudomonas aeruginosa.

Em alguns casos, os gatilhos para a bartolinite não podem ser encontrados, por isso são considerados idiopáticos. A maioria deles ocorre em mulheres na fase reprodutiva. Se for detectado em uma mulher após a menopausa, os especialistas recomendam fazer uma biópsia para descartar desencadeadores malignos.

Isso não significa que todos os episódios após os 50 anos sejam causados pelo câncer da glândula de Bartholin, apenas que as chances são um pouco maiores. Eles são muito raros, embora um processo de descarte seja apropriado.

Opções de tratamento

A maioria dos cistos da glândula de Bartholin não é tratada. Geralmente desaparecem após três ou quatro dias e, por não gerarem sintomas, não representam um obstáculo para os pacientes. Se você desenvolver dor, pode tomar analgésicos de venda livre para neutralizá-la. Por exemplo, o ibuprofeno é sua melhor opção.

Caso a causa seja infecção, será recomendada a ingestão de antibióticos. Um especialista pode drená-lo se for muito grande, embora a maioria se quebre e cure por conta própria. Em raras ocasiões, a glândula será removida, geralmente quando os episódios são repetitivos e com sintomas agudos.

Os especialistas também podem sugerir banhos de assento. Consistem em imersões de 10 minutos, 3 ou 4 vezes ao dia. Eles ajudam a aliviar a inflamação e acelerar o processo de recuperação. Normalmente recomenda-se fazê-los com água morna.

Não é incomum que um diagnóstico diferencial de bartolinite seja feito durante o processo de triagem. Como você pôde comprovar, seus sintomas são muito gerais, de modo que múltiplas causas podem explicá-los. Entre os principais destacamos os seguintes:

• Outros cistos periféricos (no canal de Nuck, por exemplo).
• Prolapso vaginal.
• Endometriose.
• Adenomas.
• Miomas.
• Foliculite.
• Angiomifibroblastoma vaginal.
• Sarcoma mieloide.
• Mioblastoma.
• Hidradenoma papilar.

É muito provável que o cisto reapareça; portanto, os pacientes devem estar atentos para tratá-los caso tomem conhecimento dos sintomas. O especialista também recomendará uma mudança de hábitos caso seus gatilhos tenham sido determinados.

Se alguma DST foi associada como sua causa, ela será tratada conforme apropriado. Resumindo, é uma condição benigna que geralmente não causa grande desconforto nos pacientes. Se você notar seus sinais, procure um especialista para descartar outras causas possíveis.