Anorgasmie: symptômes, causes et traitement

Dans la plupart des cas, l'anorgasmie est due à des problèmes psychologiques. Heureusement, les patients réagissent généralement bien aux différents types de thérapie.
Anorgasmie: symptômes, causes et traitement
Diego Pereira

Rédigé et vérifié par el médico Diego Pereira.

Dernière mise à jour : 24 mars, 2021

L’anorgasmie est l’absence d’orgasme pendant les rapports sexuels ou la masturbation. Cela peut avoir un impact négatif sur de nombreux aspects de la vie, en particulier dans la relation et l’estime de soi.

Dans la grande majorité des cas, elle affecte généralement les femmes et a une composante psychologique associée. Par conséquent, la thérapie avec un professionnel de la santé mentale est généralement efficace, malgré le fait qu’il existe parfois des problèmes organiques qui nécessitent une autre approche.

Vous trouverez ci-dessous les principales caractéristiques de cette condition.

L’anorgasmie, un problème qui touche les hommes ou les femmes?

L'anorgasmie est généralement le résultat de problèmes psychologiques.

En général, les cas d’anorgasmie féminine sont beaucoup plus fréquents. Comme vous le verrez plus tard, la plupart des causes de cette maladie sont d’ordre psychologique, comme l’anxiété ou la dépression. Selon certaines études, ces problèmes de santé touchent plus souvent les femmes.

Cependant, les hommes peuvent également souffrir d’anorgasmie. Dans de nombreux cas, elle est même présente en cas d’éjaculation, c’est pourquoi il peut y avoir un retard pour aller chez le médecin ou des difficultés de diagnostic. L’éjaculation fait référence à l’expulsion du sperme et non à la sensation de plaisir.

Symptômes

Comme son nom l’indique, l’anorgasmie signifie l’absence d’orgasme. Ce dernier fait référence à l’ensemble des sensations agréables liées à la tension sexuelle, qui peuvent être ressenties seules (avec la masturbation) ou lors d’un rapport sexuel.

Les symptômes de cette maladie ont tendance à être récurrents et chroniques. Cela signifie que, même s’il y a des moments où les patients atteignent un orgasme, la grande partie du temps, il y a un manque de plaisir.

D’autres manifestations cliniques peuvent survenir en fonction de la cause. Dans les troubles anxieux ou dépressifs, les plus courants sont les suivants:

  • Insomnie.
  • Augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie).
  • Transpiration abondante (diaphorèse).
  • Problèmes relationnels.
  • Tremblements.
  • Fatigue ou faiblesse.

Il en va de même pour les causes organiques de l’anorgasmie. Dans la maladie de Parkinson, une raideur musculaire et des mouvements involontaires apparaissent. Dans le cas d’un diabète sucré mal contrôlé, il y a généralement une obésité, en plus d’une augmentation du volume et de la fréquence des mictions.

Combien de types d’anorgasmie existe-t-il?

Il existe deux classifications communes de cette condition. La première prend en compte le moment d’apparition des symptômes, tandis que la seconde considère les situations qui la déclenchent.

Dans le premier cas, on distingue l’anorgasmie primaire et secondaire (ou acquise). Lorsqu’un patient n’a jamais connu d’orgasmes depuis le moment où il a atteint la puberté, on parle d’anorgasmie primaire. Dans de nombreux cas, il existe généralement des composants organiques qui l’expliquent.

L’anorgasmie secondaire ou acquise est plus fréquente et survient chez les patients qui ont déjà connu des orgasmes dans le passé. À un certain moment de leur vie, un facteur apparaît qui provoque progressivement des symptômes. Il existe généralement des composants psychologiques associés.

Quant à la deuxième classification, lorsque l’anorgasmie survient dans certaines situations (comme le sexe oral ou les relations sexuelles avec des inconnus), on parle de trouble de la situation. Lorsqu’elle survient à tout moment, à la fois seule et avec un partenaire, on parle d’anorgasmie généralisée.

Les causes principales de l’anorgasmie

Il est possible de différencier les causes de l’anorgasmie en deux types: psychologiques et organiques. Ces dernières sont beaucoup plus limitées et sont généralement réservées aux cas de maladies systémiques non traitées ou à des stades avancés. Vous trouverez ci-dessous une description détaillée des deux causes.

Causes psychologiques

Bien qu’il existe des conditions spécifiques qui peuvent provoquer une anorgasmie (comme l’anxiété et la dépression) dans de nombreux cas, il s’agit d’une combinaison de facteurs psychologiques complexes.

Non seulement cela est dû à des pathologies telles que celles mentionnées ci-dessus, mais certains problèmes quotidiens tels que le stress, les conflits de travail, la honte, la culpabilité et certaines croyances religieuses peuvent augmenter les risques de souffrir de ces symptômes.

Certains cas dans lesquels il existe des conflits de partenaires évidents peuvent conduire à une anorgasmie situationnelle. Mais l a masturbation en solitaire peut produire un orgasme réussi. Le manque de communication assertive, la violence du partenaire intime (en particulier chez les femmes ) et les cas d’infidélité non résolus peuvent jouer un rôle essentiel dans ce problème.

Causes biologiques

L’orgasme est le résultat d’un ensemble de changements physiologiques temporaires. Il s’agit notamment de l’influence des hormones, de la contraction des muscles pelviens et de l’intégrité des systèmes nerveux autonome et cardiovasculaire.

Pour qu’une pathologie soit à l’origine de l’anorgasmie, elle doit avoir des répercussions systémiques. Cela permettrait de modifier substantiellement tous les systèmes impliqués, ou du moins une grande majorité. Certaines de ces conditions sont les suivantes:

  • Diabète mellitus.
  • Sclérose en plaques.
  • La maladie de Parkinson.
  • Hystérectomies et autres chirurgies gynécologiques.
  • Alcoolisme et tabagisme.

Dans le cas particulier du diabète sucré, il s’agit d’un groupe de maladies caractérisées par un dysfonctionnement ou une production d’insuline. Cette hormone est responsable de la baisse des taux de glucose dans le sang (glycémie), car elle favorise son entrée dans divers tissus.

Une des conséquences de l’hyperglycémie est une lésion progressive des nerfs périphériques, en particulier des nerfs sensibles. Cela peut entraîner des difficultés à stimuler les zones qui favorisent l’orgasme. Chez les hommes, selon la clinique Mayo, l’hyperglycémie peut également provoquer un dysfonctionnement érectile.

L’anorgasmie peut également survenir à la suite du vieillissement ou de l’utilisation chronique de certains médicaments. Ces derniers sont généralement des psychotropes, c’est pourquoi ils ont un effet sur le fonctionnement du système nerveux central.

Traitement de l’anorgasmie

L'anorgasmie peut nécessiter un traitement.

Cette condition peut être traitée et, dans de nombreux cas, une résolution complète du tableau clinique est obtenue. La thérapie comprend l’élimination ou la réduction de l’intensité de la cause, bien que les patients atteints de pathologies organiques puissent bénéficier d’un traitement psychologique.

Les psychologues ou psychiatres utilisent différentes méthodes pour accompagner. Celles-ci incluent la thérapie cognitivo-comportementale, qui cherche à restructurer certains schémas de pensée. Elle peut être utilisée pour éliminer ou diminuer les préjugés liés aux rapports sexuels.

En cas d’anorgasmie situationnelle liée à un rapport sexuel, l’aide d’un spécialiste des couples peut être très bénéfique. Cela permet d’identifier et de gérer les conflits sous-jacents, tels que les problèmes de jalousie et d’infidélité.

Les causes organiques peuvent nécessiter un traitement multidisciplinaire, en particulier dans les cas présentant des difficultés de diagnostic.

La lutte contre les maladies chroniques telles que le diabète sucré est la première étape, malgré le fait que le plus grand défi pour les spécialistes est d’inverser les dommages dans les organes. En effet, lorsqu’elle affecte le tissu nerveux, les difficultés à le récupérer augmentent.

Demander de l’aide est toujours une option valable

La première étape pour surmonter ce problème est l’acceptation et la compréhension que l’aide professionnelle peut grandement accélérer le processus de guérison. Les spécialistes les plus appropriés pour cela sont les psychiatres ou les psychologues, en particulier ceux formés en sexologie.

Enfin, il est également valable de consulter d’autres médecins spécialistes, qui détermineront l’existence de pathologies organiques. Dans un premier temps, il est pratique de consulter un gynécologue ou un urologue, qui pourra ensuite référer un autre professionnel.



  • Álvarez I, et al. Anorgasmia masculina como síntoma inicial de mielitis transversa. Neurología 2016;31(6):414—428.
  • Burnett A. Erectile dysfunction. J Urol 2006;175:25.
  • Fuentes X. Sexualidad Humana y Disfunciones Sexuales. Revista Chilena de Urología 2016;81(2):39-41.
  • Kirchhof K, Apostolidis A, Mathias C, et al. Erectile and urinary dysfunction may be the presenting features in patients with multiple system atrophy: A retrospective study. Int J  Impot Res 2003;15:293.
  • Valles C, et al. Etiología neurógena en pacientes con disfunción eréctil. Arch Esp Urol 2008;6(3):403-411.
  • Vizcaíno M, et al. Trastorno orgásmico femenino. Protocolo asistencial. Revista Sexología y Sociedad 2016;22(2):216-247.

Este texto se ofrece únicamente con propósitos informativos y no reemplaza la consulta con un profesional. Ante dudas, consulta a tu especialista.