Carbamazépine: utilisations et effets secondaires

L'un des médicaments les plus couramment utilisés dans le traitement des crises est la carbamazépine. Cependant, il peut provoquer des lésions mulsystémiques si la dose recommandée est dépassée.
Carbamazépine: utilisations et effets secondaires

Dernière mise à jour : 27 mars, 2021

Les médicaments psychiatriques sont des médicaments utilisés dans le traitement des pathologies psychiatriques et du système nerveux. Au sein de ces médicaments, il existe un groupe appelé médicaments antiépileptiques, qui sont utilisés pour traiter les crises. La carbamazépine appartient à ce groupe de médicaments, mais quels sont ses usages et ses effets secondaires?

L’épilepsie est l’un des troubles les plus courants dans le domaine de la neurologie. Cette maladie génère une activité anormale dans le cerveau qui provoque des convulsions dans la plupart des cas. L’épilepsie peut également entraîner des comportements anormaux, des sensations inhabituelles et une perte de conscience.

Malheureusement, il s’agit d’un problème neurologique très courant et des études affirment qu’il affecte entre 2% et 4% de la population générale. Cependant, il existe une grande variété de médicaments capables de contrôler les symptômes et de réduire leur impact sur leur vie quotidienne.

Qu’est-ce que la carbamazépine?

La carbamazépine est indiquée chez les patients épileptiques.

Comme mentionné précédemment, la carbamazépine est un médicament qui appartient au groupe des antiépileptiques, qui est utilisé dans le contrôle des crises et d’autres troubles psychiatriques. Ce composé a une grande capacité de répartition dans tout le corps, du liquide céphalo-rachidien à la salive et au lait maternel.

Parmi la population qui utilise le plus ce médicament, les enfants se démarquent. Toutefois, les effets secondaires qu’il génère chez eux peuvent être plus graves. En ce sens, il est d’une importance vitale de maintenir un contrôle strict des taux plasmatiques du médicament pour éviter leur apparition.

La carbamazépine est disponible sous une grande variété de formes, chacune pouvant être utilisée pour traiter différentes maladies. Il est donc possible de trouver des comprimés, des comprimés à croquer, des comprimés à libération prolongée et en suspension, tous avec un dosage très varié.

Quelle est son utilité?

Le médicament en question est utile dans le traitement des crises partielles et tonico-cloniques. Autrement dit, celles qui peuvent provoquer de graves spasmes musculaires et une perte de conscience. Ce sont généralement l’un des symptômes les plus caractéristiques et les plus graves de l’épilepsie.

D’autre part, la carbamazépine est le traitement de choix pour la névralgie du nerf trijumeau et la névralgie du nerf glossopharyngien. Ces pathologies impliquent respectivement une inflammation des cinquième et neuvième nerfs crâniens, qui génère une douleur aiguë d’intensité sévère.

Ce médicament peut également aider dans le traitement des pathologies suivantes:

  • Épisodes de manie.
  • Trouble bipolaire.
  • Épisodes mixtes de manie et de dépression.
  • Syndrome de sevrage alcoolique.

Mécanisme d’action du médicament

Le mécanisme d’action de ce médicament n’a pas encore été complètement élucidé. Cependant, la carbamazépine est connue pour diminuer la libération de glutamate par les terminaisons nerveuses, un neurotransmetteur excitateur du système nerveux central (SNC).

La diminution de la libération du neurotransmetteur va générer une stabilisation des membranes neuronales, ce qui peut expliquer son effet antiépileptique. Le composé diminue également la libération d’autres neurotransmetteurs tels que la dopamine et la noradrénaline, ce qui explique son effet antipsychotique.

D’autre part, la carbamazépine inhibe la transmission synaptique dans le noyau trijumeau, ce qui aide à réduire la douleur dans la névralgie. Enfin, le médicament a des propriétés anticholinergiques, relaxantes musculaires, antiarythmiques et sédatives.

Quelle est la posologie de la carbamazépine?

La forme d’ingestion du médicament dépendra de la forme de présentation utilisée. D’une manière générale, 2 à 4 doses du médicament doivent être prises par jour, de préférence pendant ou après chaque repas. Cependant, il est important de ne pas dépasser la dose recommandée par le spécialiste.

Selon la notice d’emballage interne du médicament, la dose initiale du composé peut varier en fonction de la maladie à traiter. Pour les patients épileptiques, la dose initiale est comprise entre 100 et 200 milligrammes, au maximum deux fois par jour.

Pour les adultes, la dose du médicament peut être augmentée entre 800 et 1200 milligrammes par jour. Chez l’enfant, la posologie peut augmenter jusqu’à un maximum de 400 ou 600 milligrammes par jour, selon son poids.

Lors du traitement de la névralgie, la dose habituelle varie de 200 à 400 milligrammes par jour. Néanmoins, la dose peut être augmentée jusqu’à ce que la douleur disparaisse. Enfin, la dose habituelle pour le traitement de la manie se situe entre 400 et 600 milligrammes par jour.

Effets secondaires

Comme avec tous les médicaments commercialisés, la carbamazépine peut provoquer l’apparition de certains effets indésirables. Cependant, ils sont transitoires, non limitatifs et disparaissent au bout de quelques jours, ils n’interfèrent donc généralement pas avec l’exécution des activités quotidiennes.

Parmi les symptômes secondaires les plus fréquents associés à la consommation de ce médicament, les suivants se distinguent:

  • Perte de coordination musculaire.
  • Vertiges.
  • Somnolence.
  • Fatigue.
  • Réactions cutanées allergiques.
  • Lésions cutanées.
  • Maux de tête.

De leur côté, les études montrent que les effets secondaires chez les enfants ne diffèrent pas beaucoup de ceux des adultes. Les effets secondaires les plus courants dans ce groupe d’âge sont la somnolence, la perte de coordination et les vertiges. Cependant, ils peuvent également développer des troubles dermatologiques, hématologiques et hépatiques sévères.

Avertissement et contre-indications

La carbamazépine ne doit pas être consommée pendant la grossesse.

La carbamazépine est totalement contre-indiquée chez les patients présentant un type d’allergie à l’ingrédient actif ou à l’un des excipients. Elle est également contre-indiquée chez les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ou ayant des antécédents de maladies hématologiques graves.

Ce médicament est sans danger pour les enfants et les adultes plus âgés, cependant, un médecin doit être consulté car la dose peut devoir être réajustée.

Les femmes enceintes ou allaitantes devraient consulter leur médecin avant d’ingérer ce médicament. En effet, il se répartit dans tous les tissus du corps et peut affecter le bébé de manière significative. Le médicament est capable de provoquer des malformations congénitales telles que le spina bifida, les malformations du crâne et du visage.

Il est également important d’informer le spécialiste en cas d’ingestion d’autres types de médicaments, surtout s’il s’agit d’un médicament psychotrope, ceci afin d’éviter les interactions médicamenteuses. Enfin, soyez conscient de la présence de tout symptôme indiquant des dommages à un organe spécifique.

Carbamazépine: un médicament avec certains effets secondaires

La carbamazépine est un médicament très utile dans le traitement des convulsions et autres troubles psychiatriques. Il est très sûr dans la plupart des cas, même chez les enfants et les personnes âgées. Cependant, sa consommation aveugle peut endommager des organes importants tels que le foie et le pancréas.

En ce sens, il est d’une importance vitale de le consommer uniquement sous prescription médicale et en suivant les instructions précises fournies par le spécialiste. Si vous observez des symptômes défavorables qui ne disparaissent pas après quelques jours, il est nécessaire de consulter votre médecin pour écarter toute complication grave.



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